医院建设项目绩效评价报告（精选30篇）

医院建设项目绩效评价报告（精选30篇）

医院建设项目绩效评价报告篇1

一、项目基本情况及评价范围

(一)项目概况

1.项目背景

按照卫生部20__年《医疗机构基本标准》规定和《妇幼保健院、所建设标准》，县级妇幼保健院住院床数为20-49张，每张病床净使用面积不少于5㎡，人均建筑面积约为40㎡。从麻江县妇幼保健院当时状况看，麻江县妇幼保健院病床数严重不足，仅有15张床位，并且病房面积狭小，每间病房平均面积不足15㎡，房屋格局也不合理，远远不能达到新形势要求的卫生费服务体系和医疗保健体系标准。因此，麻江县妇幼保健院以党的__大精神和科学发展观为指导，按照省发展改革委有关文件的要求，申请新建妇幼保健院建设项目，拟全面该站其业务用房落后简陋的现状，以推动全县妇幼卫生工作的健康发展。

2.项目规划和立项批复概况

项目前期规划:麻江县妇幼保健院建设项目建设场址在麻江县新成区环城东路二号线旁，麻江县妇幼保健院院内，不需拆迁和新征土地，项目建设场地平整，基础配套设施完善，交通便利。新建1栋住院部综合楼4层，占地面积约640㎡，长40m，宽16m，层高3m，建筑面积3200㎡。计划项目建成后住院部病床总数达50张。

立项批复概况:20__年09月14日麻江县发展和改革局文件“麻发改社会[20__]33号”《麻江县发展和改革局关于麻江县妇幼保健院建设项目初步设计的批复》。

(1)建设规模:新建住院部综合楼1栋(内设住院部大厅、游泳抚触中心、急救室、手术室、隔离分娩室、待产室、器械室、病房、护士站、值班室、办公室等功能室和辅助用房)，总建筑面积为3374.53㎡。

(2)项目总投资:946.77万元;

(3)建设地点:麻江县杏山镇城关村。

3.项目建设概况

此项目参与的单位有勘察单位、设计单位、施工单位、监理单位和建设单位，项目主体建设方为贵州景顺建筑工程有限责任公司，于20__年04月20日取得中标通知书，20__年04月21日签订合同。麻江妇幼保健院建设项目于2020__年底完工，于20__年3月正式入驻，入驻前未做验收。

4.妇幼保健院现状

妇幼保健院现有住院部综合楼1栋，共5层，其中1-4层已经对外开放，第5层处于毛坯状态。内设放射室、B超室、内二科、新生儿科、产科、手术麻醉科、办公室等。目前住院病床有30张。

(二)项目绩效目标

根据《贵州省发展改革委关于下达贵州省重大疾病防治设施建设项目20__年中央预算内投资计划的通知》(黔发改投资〔20__〕1087号)精神和麻江县妇幼保健院的实际情况，有效改善麻江县及其周边地区居民特别是广大妇女、儿童的医疗条件，改善医疗环境，大力推进卫生室事业的改革和健康发展。

二、绩效评价工作情况

(一)绩效评价目的

对该项目进行绩效后评价的主要目的，是为了全面了解财政预算资金的实际使用状态，检验项目是否实现了立项时的建设目标:有效改善麻江县及其周边地区居民特别是广大妇女、儿童的医疗条件，改善医疗环境，大力推进卫生室事业的改革和健康发展。同时确保财政预算资金投入形成的基本建设项目质量情况，查找项目建设中可能存在的问题，给出相应的改进建议，总结项目取得的经验，推进基本建设类项目绩效评价工作的进一步完善。

通过绩效评价，掌握项目决策情况，包括项目立项(立项依据必要性、立项程序规范性)、绩效目标(绩效目标合理性、绩效指标明确性)、资金投入(预算编制科学性、资金分配合理性);项目过程，包括资金管理(资金到位率、资金使用率、资金使用合规性)、组织实施(管理制度健全性、制度执行有效性、政府采购规范性、项目自评、合同管理、项目监理、项目验收)、项目产出，包括产出数量(实际完成情况、床位使用率)、产出质量(质量合格率)、产出时效(完成及时性)、产出成本(成本节约率);项目效益，包括项目效果(社会效益、病人对项目满意度、医院工作人员医生对项目满意度、患者家属对项目满意度)。

(二)绩效评价依据、评价指标体系、评价方法

1、绩效评价依据

(1)《中华人民共和国预算法》;

(2)《中共中央国务院关于全面实施预算绩效管理的意见》(中发〔20__〕34号)、《财政部关于贯彻落实<中共中央国务院关于全面实施预算绩效管理的意见>的通知》)(财预〔20__〕167号)、中共贵州省委贵州省人民政府关于全面实施预算绩效管理的实施意见》(黔党发〔20__〕29号);

(3)《预算绩效评价共性指体系框架》(财预〔20__〕53号)、《项目支出绩效评价管理办法》(财预〔20__〕10号)、《贵州省省级财政专项资金管理办法和贵州省省级财政资金审批管理办法(暂行)》(黔府办发〔20__〕34号)、《贵州省级财政专项资金管理实施细则(试行》(黔财预〔20__〕63号)、《贵州省预算绩效管理实施办法》(黔财绩〔20__〕5号)、《贵州省省级部门预算支出绩效目标管理实施办法》(黔财绩〔20__〕8号)《贵州省省级部门预算支出绩效评价实施办法》(黔财绩〔20__〕10号)、《麻江县部门预算支出绩效评价实施办法(试行)》(麻财通〔20__〕64号);

(4)相关项目绩效目标、资金下拨通知、实施方案、资金及项目管理办法;

(5)中央、省相关政策规定和财务会计制度。部门职能、中长期发展规划，年度工作计划和项目规划。行业标准及专业技术规范等;

(6)预算、可研、评估，决算、审计，稽查和验收等报告;

(7)其他相关资料。

2、评价指标体系

3、评价方法

本次绩效后评价是对项目执行情况进行全方面的综合性评价，通过制定评价指标体系，收集和分析项目绩效信息，从项目决策、项目过程、项目产出和项目效益四个方面进行逐项打分和结果评定。评价工作的内容主要是通过收集项目工程资料、开展问卷调查和访谈、现场勘察核对。通过对收集资料的整理、检查、核验、计算、比对，对项目相关各方进行问卷调查和访谈得到的信息，结合评价指标体系，对该项目进行全面的审视和评价。依照评价指标进行考评，测量出考评结果，考评结果分为四个等级。90分(含90分)以上为优秀，90-80分以上为良好(含80分)，80-60分以上合格(含60分)，60分以下为不合格。

(三)绩效评价工作过程

1、前期准备

开展该项目绩效评价工作前期，我们已配备和明确评价工作小组及其职责分工，按照重点性、突出性原则确定绩效评价对象。

2、组织实施

在委托单位麻江县财政局指导下，分头分工开展工作，在被评价单位提供资料的基础上，通过评分和评级的方式，对项目情况进行绩效评价，并根据评价结果提出相应的建议和意见。同时，在评价过程中我们得到了被评价单位的支持和配合。

三、各项目评价指标综合评价及说明

1、“项目决策”项目评价指标分值16分，评价得分16分，具体如下:

(1)“立项依据必要性”指标分值2分，得分2分。根据麻发改社会〔20__〕18号麻江县发展和改革局关于转发《贵州省发展改革委关于下达贵州省重大疾病防治设施建设项目20__年中央预算内投资计划的通知》的通知，项目立项符合国家法律法规、国民经济发展规划和相关政策，得1分;项目立项与部门职责范围相符，属于部门履职所需，得1分。

(2)“立项程序规范性”指标分值2分，得分2分。根据可行性研究报告、麻发改社会〔20__〕10号麻江县发展和改革局关于麻江县妇幼保健院建设项目可行性研究报告的批复、麻发改社会〔20__〕33号麻江县发展和改革局关于麻江县妇幼保健院建设项目初步设计的批复等文件，项目按照规定的程序申请设立，得1分;事前已经过必要的可行性研究、专家论证、风险评估、绩效评估、集体决策，得1分。

(3)“绩效目标合理性”指标分值3分，得分3分。根据可行性研究报告、麻江县妇幼保健院室外附属工程实施方案(代可研)、麻发改社会〔20__〕7号麻江县发展和改革局关于麻江县妇幼保健院室外附属工程实施方案(代可研)的批复，项目有绩效目标，得分1分;项目绩效目标与实际工作内容具有相关性，得分1分;项目预期产出效益和效果符合正常的业绩水平，得分1分。

(4)“绩效指标明确性”指标分值3分，得分3分。根据可行性研究报告，将项目绩效目标细化分解为具体的绩效指标，得1分;通过清晰、可衡量的指标值予以体现，得1分;与项目目标任务数或计划数相对应，得1分。

(5)“预算编制科学性”指标分值4分，得分4分。根据麻发改社会〔20__〕18号麻江县发展和改革局关于转发《贵州省发展改革委关于下达贵州省重大疾病防治设施建设项目20__年中央预算内投资计划的通知》的通知、可行性研究报告、麻发改社会〔20__〕10号麻江县发展和改革局关于麻江县妇幼保健院建设项目可行性研究报告的批复、麻发改社会〔20__〕33号麻江县发展和改革局关于麻江县妇幼保健院建设项目初步设计的批复，预算编制经过科学论证，得1分;预算内容与项目内容匹配，得1分;预算额度测算依据充分，按照标准编制，得1分;预算确定的项目投资额或资金量与工作任务相匹配，得1分。

(6)“资金分配合理性”指标分值2分，得分2分。根据可行性研究报告、麻发改社会〔20__〕10号麻江县发展和改革局关于麻江县妇幼保健院建设项目可行性研究报告的批复、麻发改社会〔20__〕33号麻江县发展和改革局关于麻江县妇幼保健院建设项目初步设计的批复，预算资金分配依据充分，得1分;资金分配额度合理，与项目单位或地方实际是否相适应，得1分。

2、“项目过程”项目评价指标分值23分，评价得分17.48分，具体如下:

(1)“资金到位率”指标分值3分，得分1.98分。截止20__年5月31日，实际到位资金为625万元;根据麻发改社会〔20__〕33号麻江县发展和改革局关于麻江县妇幼保健院建设项目初步设计的批复，计划使用资金为946.77万元，资金到位率66.01%，得分为3×66.01%=1.98分。

(2)“资金使用率”指标分值3分，得分3分。截止20__年5月31日，实际到位资金为625万元;实际支出资金为669.40万元，资金使用率为107.10%，得分3分。支出明细如下表:

(3)“资金使用合规性”指标分值4分，得分3.5分。

通过查阅相关支出凭证及附件，资金支出符合国家财经法规和财务管理制度以及有关专项资金管理办法的规定，得1分;支出手续不完整。如:20__年12月凭证16号，支付麻江县自来水公司39，762.00元，仅见收据，未见发票;20__年9月凭证12号，支付新大楼水管工程、未见合同、光明水泵店提供管件计量表未见妇幼保健院工程验收人或负责人签字、计量表金额为19，199.00元，发票金额为22，462.83元，相差3，283.83元，相差金额为税额，未见税额由妇幼保健院自行承担相关说明;20__年10月凭证16号，支付工程进度款260万元，在未签订合同情况下，仅根据20__年6月28日中标通知书支付(此项中标通知书后期作废)等情况，资金的拨付部分手续不完整，酌情扣0.5分，得分0.5分;符合项目预算批复或合同规定的用途，得1分;未见截留、挤占、挪用、虚列支出等情况，得1分。

(4)“管理制度健全性”指标分值2分，得分2分。根据麻江县妇幼保健院建设项目管理制度、麻江县妇幼保健院建设项目专项资金管理制度、财务科工作制度了解，已制定或具有相应的财务和业务管理制度，得1分;财务和业务管理制度合法、合规、完整，得1分。

(5)“制度执行有效性”指标分值2分，得分2分。通过查阅相关资料及现场沟通了解，项目实施遵守相关法律法规和相关管理规定，得分0.5分;项目调整及支出调整手续完备，得分0.5分;项目合同书、验收报告、技术鉴定等资料齐全并及时归档，得分0.5分;项目实施的人员条件、场地设备、信息支撑等落实到位，得分0.5分。

(6)“政府采购规范性”指标分值3分，得分2分。通过查阅支出相关合同、凭证等资料了解，已签订合同且确定合同金额9，559，146.77元，未签订合同已完成支付138，645.43元，已签订合同未确定合同金额但已支付60，000.00元，合计应支付9，757，792.20元。问题一，采购未见询价比价资料，如:与贵州豪力岩土工程有限公司签订35，000.00元地质勘查合同未见询价比价资料;与范乾军签订新大楼消防工程合同207，346.00元未见招投标或询价比价资料。问题二，开工时间、合同签订时间、文件下达时间逻辑不合理，文件下达时间为20__年2月5日麻发改社会〔20__〕10号麻江县发展和改革局关于麻江县妇幼保健院建设项目可行性研究报告的批复、20__年9月14日麻发改社会〔20__〕33号麻江县发展和改革局关于麻江县妇幼保健院建设项目初步设计的批复;工程开工令时间为20__年4月22日，建筑工程施工许可证时间为20__年10月20日至20__年4月19日，项目建设主体工程合同签订日期为20__年4月21日，已于20__年10月18日支付260万元主体工程建设费，未签订合同已经开工并且支付项目费用。部分供应选择的依据及流程上不充分，酌情扣1分，得分1分，供应商确定的时效性及时，得1分。

(7)“项目自评”指标分值1分，得分0分。项目单位对项目未自评，本指标不得分。

(8)“合同管理”指标分值2分，得分2分。通过查阅合同了解，合同注明结算方式、付款时间等内容条款设置全面，责任划分明确，对服务质量要求、违约责任等核心要素均有详尽的描述，得1分;合同期限具备和理性，能够保障项目有序、合规、顺利实施，得1分。

(9)“项目监理”指标分值1分，得分1分。通过查阅监理日志、监理报告等相关资料，财务监理单位有效履行了财务监理职责，得0.5分;严格有效的执行了财务监理合同约定的内容、相关财务监理实施细则，得0.5分。

(10)“项目验收”指标分值1分，得分0分。

通过现场了解，麻江县妇幼保健院建设项目已经完工，并于20__年3月入驻，但未进行工程验收，并且未进行消防验收就进驻，违反《中华人民共和国消防法》第六章第五十八条规定，依法应当进行消防验收的建设工程，未经消防验收或者验收不合格，擅自投入使用的。停止使用或者停产停业，并处三万元以上三十万元以下罚款。该指标不得分。

3、“项目产出”项目评价指标分值29分，评价得分20.24

分，具体如下:

(1)“实际完成情况”指标分值4分，得分3分。根据麻发改社会〔20__〕33号麻江县发展和改革局关于麻江县妇幼保健院建设项目初步设计的批复，麻江妇幼保健院新建1栋住院部综合楼，建设项目按多层建筑设计，层数为地上4层，总建筑面积3374.53㎡，由于该建设项目未进行验收，根据现场查看及沟通了解，截止20__年5月31日，现场已完成新建1栋住院部综合楼，层数为地上5层，其中第5层为毛坯状态，其余四层已投入使用，床位30张，未达到预计50张指标要求，该指标酌情扣分1分，得分3分。

(2)“床位使用率”指标分值4分，得分0分。通过麻江县妇幼保健院提供8月床位使用情况了解，8月实际开放总床日数为30*31=930天，实际占用总床日数164天，床位使用率为17.63%，床位使用率<60%，不得分。

(3)“质量合格率”指标分值7分，得分6.46分。由于该建设项目未进行验收，该指标根据监理基础评估报告、主体评估报告、节能验收等资料，通过建设材料、设备等检测情况来测定该项目的质量合格情况。送检测数有26项、合格24项，主要系砂浆5组均合格、水泥1份均合格、混泥土9组均合格、砖检4份合同2份、屋面挤塑板3份均合格、铝合金窗4份均合格，合格率92.3%，得分=7*92.3%=6.46分。

(4)“完成及时性”指标分值7分，得分4分。根据麻发改社会〔20__〕33号麻江县发展和改革局关于麻江县妇幼保健院建设项目初步设计的批复，项目计划建设工期为12个月。项目于20__年4月22日开工，截止20__年3月入驻，项目已经完工，但未进行验收，通过麻江县妇幼保健院的超期完工情况说明，该项目酌情扣分3分，得分4分。

(5)“成本控制率”指标分值7分，得分6.78分。根据麻发改社会〔20__〕33号麻江县发展和改革局关于麻江县妇幼保健院建设项目初步设计的批复，项目计划投资9，467，700.00元;通过查阅合同、凭证等相关资料，项目实际应支出9，757，792.20元，已经支出6，694，035.43元，余3，063，756.77元未支付(具体以实际支出为准)。超出预算290，092.12元，超出比例3.06%，扣分0.21分，得分6.78分。项目支出汇总表如下:

备注:经了解，除了合同未支付完成部分之外，目前未其他应支付未支付情况。

4、“项目效益”项目评价指标分值32分，评价得分28.54分，具体如下:

(1)“社会效益”指标分值11分，得分11分。通过现场调研及沟通，麻江县妇幼保健院建成后，明显的改善患者，特别是广大妇女、儿童的就医条件，缓解医疗供求不平衡，对推进卫生事业的改革和健康发展，保障经济和社会发展与稳定具有重要作用，该指标得分11分。

(2)“患者对项目满意度”指标分值7分，得分5.96分。问卷调查涉及满意度5项(非常满意3分、满意2分、一般1分、不满意0分)，清楚1项(清楚1分、不清楚0分)，每份问卷调查满总分16分。问卷调查发放8份，收回8份，有效问卷8份。平均满意度=109/(16×8)×100%=85.16%，本指标得分=85.16%×7=5.96分。

(3)“医院工作人员对项目满意度”指标分值7分，得分5.50分。问卷调查涉及满意度6项(非常满意3分、满意2分、一般1分、不满意0分)，每份问卷调查满总分18分。问卷调查发放15份，收回15份，有效问卷15份。平均满意度=212/(18×15)×100%=78.52%，本指标得分=78.52%×7=5.50分。

(4)“患者家属对项目满意度”指标分值7分，得分5.50分。问卷调查涉及满意度11项(非常满意3分、满意2分、一般1分、不满意0分)，每份问卷调查满总分33分。问卷调查发放9份，收回9份，有效问卷9份。平均满意度=258/(33×9)×100%=86.87%，本指标得分=86.87%×7=6.08分。

四、评价结论

经复核，评价结论如下:麻江县的“麻江县妇幼保健院建设项目”项目绩效评价等级为“良好”，综合评价平均得分82.26分。具体情况见下表:

五、存在的问题及建议

(一)存在的问题

1、项目资金到位率低

截止20__年5月31日，实际到位资金为6，250，000.00元;计划使用资金为9，467，700.00元，资金到位率66.01%。现在工程已经完工，项目实际应支出9，757，792.20元，已经支出6，694，035.43元，余3，063，756.77元未支付(具体以实际支出为准)，项目资金到位率低，项目的验收及完善受到影响。

2、部分采购不规范

(1)采购未见询价比价资料，如:与贵州豪力岩土工程有限公司签订35，000.00元地质勘查合同未见询价比价资料;与范乾军签订新大楼消防工程合同207，346.00元未见招投标或询价比价资料。

(2)开工时间、合同签订时间、文件下达时间逻辑不合理，文件下达时间为20__年2月5日麻发改社会〔20__〕10号麻江县发展和改革局关于麻江县妇幼保健院建设项目可行性研究报告的批复、20__年9月14日麻发改社会〔20__〕33号麻江县发展和改革局关于麻江县妇幼保健院建设项目初步设计的批复;工程开工令时间为20__年4月22日，建筑工程施工许可证时间为20__年10月20日至20__年4月19日，项目建设主体工程合同签订日期为20__年4月21日，已于20__年10月18日支付260万元主体工程建设费，未签订合同已经开工并且支付项目费用。

3、项目未自评

部门人员对绩效评价的认识不足，未对项目进行自评。

4、项目未完成验收即投入使用

麻江县妇幼保健院建设项目已经完工，并于20__年3月入驻，但未进行工程验收，并且未进行消防验收就进驻。存在一定的安全隐患，医院使用过程中一旦出现意外情况，难以界定责任归属。

5、部分支付附件不全

支出手续不完整。如:20__年12月凭证16号，支付麻江县自来水公司39，762.00元，仅见收据，未见发票;20__年9月凭证12号，支付新大楼水管工程、未见合同、光明水泵店提供管件计量表未见妇幼保健院工程验收人或负责人签字、计量表金额为19，199.00元，发票金额为22，462.83元，相差3，283.83元，相差金额为税额，未见税额由妇幼保健院自行承担相关说明;20__年10月凭证16号，支付工程进度款260万元，在未签订合同情况下，仅根据20__年6月28日中标通知书支付(此项中标通知书后期作废)等情况。

(二)建议

1、实施部门结合自身状况分析资金到位率低的情况，结合县财政部门，合理安排资金，使项目能顺利完成，为达到预期的目标做好基础。

2、加强对政府采购法及其实施条例、招投标法、贵州省政府采购相关文件的学习，严格执行相关采购流程及限额的规定。

3、开展绩效培训，提高认识，进行项目自评并形成系统规范的报告。提高部门人员对绩效评价的认识，及时开展项目自评，将项目组织开展情况、资金安排及使用情况、目标任务完成情况及实施成效，规范撰写项目绩效自评报告并在规定时间将自评报告及相关佐证资料及时上报。加强项目实施过程的监督，纠正项目实施中的偏差，有效促进项目的进展，实现项目目标。

4、建议项目应当通过全部验收完成后再移交使用。如果是因为项目设计变更导致工期超过初始工期，应加强前期设计审核和项目工程进度管理，合理安排工期，全面验收后再投入使用。

5、加强对原始凭证的复核，对原始单据不全的凭证，不得给于报销，完善报销手续，保证资金支出的安全性和合理性。

医院建设项目绩效评价报告篇2

为加强财政资金管理，提高资金使用效益，根据《财政部关于印发的通知》(财预〔20xx〕285号)、《重庆市财政专项资金绩效评价管理暂行办法》(渝办发〔20xx〕233号)、重庆市财政局《关于组织区县开展20xx年度扶贫项目资金重点评价工作的通知》(渝财绩〔20xx〕3号)和忠县财政局、忠县发展和改革委员会、忠县扶贫开发办公室关于印发《忠县扶贫项目资金绩效管理实施细则的通知》(忠财农〔20xx〕13号)文件精神，忠县财政局于20xx年4月组成绩效

评价工作组，对忠县20xx年市级财政专项扶贫医疗救助资金进行了绩效评价。现将评价情况报告如下：

一、项目基本情况

(一)项目背景

为贯彻国家及全市健康扶贫三年攻坚行动部署，进一步加大农村建卡贫困人员健康扶贫医疗救助力度，切实减轻贫困人口就医看病负担，着力防止“因病致贫、因病返贫”，巩固脱贫攻坚成果，经县政扶贫开发领导小组20xx年第五次会议同意，忠县人民政府办公室以《关于完善农村建卡贫困人口健康扶贫医疗救助工作的通知》(忠府办发〔20xx〕162号文件)，就完善全县农村建卡贫困人口县级健康扶贫医疗救助工作的救助对象、救助范围、救助标准等有关事项作出了相关规定。

(二)项目实施情况及资金到位情况

根据忠县财政局《关于下达20xx年扶贫医疗救助资金的通知》(忠财农〔20xx〕4号)，下达市级财政专项扶贫资金850.00万元，专项用于补充扶贫医疗救助基金。截止20xx年底，市级财政专项扶贫资金850.00万元已全部拨付到位，忠县20xx年农村建卡贫困人口健康扶贫医疗救助累计救助43684人次。

二、绩效评价工作情况

(一)评价主要目的.

通过对项目实施以及财政专项资金使用情况的调研和评价，客观反映项目的实施状态、财政资金使用效益，总结项目成功经验，科学研判项目实施以及资金使用过程中存在的难题和局限，为进一步提升预算管理水平、提高公共服务质量、优化公共资源配置提供决策参考，为以后年度类似项目专项资金安排、政策制度建设、预算绩效的推进提供必要的借鉴。

(二)评价政策依据

1.《财政部关于印发的通知》(财预〔20xx〕285号);

2.《重庆市财政专项资金绩效评价管理暂行办法》(渝办发〔20xx〕233号);

3.《中华人民共和国预算法》、《中华人民共和国预算法实施条例》的相关规定;

4.《重庆市扶贫项目资金绩效管理办法》(渝府办发〔20xx〕157号);

5.重庆市财政局《关于组织区县开展20xx年度扶贫项目资金重点评价工作的通知》(渝财绩〔20xx〕3号);

6.忠县财政局、忠县发展和改革委员会、忠县扶贫开发办公室关于印发《忠县扶贫项目资金绩效管理实施细则的通知》(忠财农〔20xx〕13号);

7.与项目相关的报表、账簿和会计凭证等文件资料;

8.其他相关依据。

(三)评价重点内容

重点评价该项目财政专项资金使用的规范性、安全性和有效性及评价项目的'社会效益、经济效益、可持续性。

(四)评价方式方法

本次评价采取现场和非现场评价相结合的方式实施，具体采用了比较法、因素分析法、公众评判法等评价方法。

1.比较法。是指通过对绩效目标与实施效果、历史与当期情况、不同部门和地区同类支出的比较，综合分析绩效目标实现程度。

2.因素分析法。通过综合分析影响绩效目标实现、实施效果的内外因素，评价绩效目标实现程度。

3.公众评判法。通过专家评估、公众问卷等对专项资金使用效果进行评判。

(五)评价指标体系

根据项目的目标、实施方案、实施情况等，经与忠县财政局、忠县卫生健康委员会、有关专家等充分讨论，拟定忠县20xx年市级财政专项扶贫医疗救助资金绩效评价指标体系。整个指标体系分为项目投入阶段的项目立项和资金落实(20分)，项目管理阶段的业务管理和财务管理(20分)，项目产出阶段的产出数量、产出质量、时效性(30分)，项目效果阶段的经济效益、社会效益、可持续影响、社会公众或服务对象满意度(30分)。共设置了4个一级指标，8个二级指标，22个三级指标，详细情况见附件1《忠县20xx年市级财政专项扶贫医疗救助资金绩效评价指标体系及评分表》。

三、绩效评价指标分析情况

按照《忠县20xx年市级财政专项扶贫医疗救助资金绩效评价指标体系及评分表》中22个三级指标逐一展开分析。

(一)项目投入

1.项目立项

项目立项规范性：项目的申请，设立过程基本符合相关要求，根据重庆市财政局、重庆市民政局、重庆市扶贫开发办公室关于印发《关于建立区县扶贫济困医疗基金的指导意见》的通知(渝财社〔20xx〕281号)，忠县卫生健康委员会通过摸底调查和根据忠县人民政府办公室《关于完善农村建卡贫困人口健康扶贫医疗救助工作的通知》(忠府办发〔20xx〕162号)起草了《关于完善农村建卡贫困人口健康扶贫医疗救助工作的通知》。

绩效目标合理性：项目设立的整体绩效目标依据充分，符合国家相关法律法规、符合国民经济发展规划。

绩效指标明确性：项目设定的绩效指标清晰、细化、可衡量等，并通过清晰、可衡量的指标值予以体现。

2.资金落实

资金到位率：根据忠县财政局《关于下达20xx年扶贫医疗救助资金的通知》(忠财农〔20xx〕4号)，计划救助资金850.00万元，实际拨付救助资金850.00万元，资金到位率100%。

到位及时率：截止20xx年12月31日，计划救助850.00万元，及时到位救助资金850.00万元，资金到位及时率100%。

(二)项目管理

1.业务管理

管理制度健全性：经现场查阅相关资料，忠县卫生健康委员会根据忠县人民政府办公室《关于完善农村建卡贫困人口健康扶贫医疗救助工作的通知》(忠府办发〔20xx〕162号)等文件管理办法执行，未制订其它的相关业务管理制度。

制度执行有效性：项目基本上遵守相关法律法规和按相关制度、文件执行，忠县卫生健康委员会对救助对象、救助标准严格按照文件执行，督促县内各医疗机构落实“一站式”即时结算和开展申报审核救助，组织开展部门会审，健康扶贫医疗救助相关资料收集、整理、归档及时。

项目质量可控性：忠县20xx年农村建卡贫困人口健康扶贫医疗救助总人次43684人，由忠县卫生健康委员会会同县民政局、医保局、扶贫办等相关部门审核通过，经县财政局确认后，划拨资金给相应医院或通过银行将救助资金兑付给符合条件的救助对象。

2.财务管理

管理制度健全性：经过现场查阅相关资料，忠县卫生健康委员会严格按照《重庆市农村贫困人口健康扶贫医疗基金使用管理办法》的规定执行。

资金使用合规性：项目救助资金拨付审批程序和手续完整，由忠县卫生健康委员会会同县民政局、医保局、扶贫办等相关部门审核通过，经县财政确认后，划拨资金到相应医院或通过银行将救助资金兑付给符合条件的救助对象。不存在截留、挤占、挪用、虚列支出等情况。

财务监控有效性：忠县财政局负责筹集资金、拨付救助资金，并按照“专款专用、专户储存、专账管理、流动使用”的原则进行资金使用和监管。

(三)项目产出

1.数量指标

建档立卡大病患者集中救治人数：忠县20xx年建档立卡大病患者集中救助人数计划救助40000人次，实际救助人数43684人次，超计划救助3684人次。

建档立卡贫困人口获得重特大疾病医疗救助人次：忠县20xx年建档立卡贫困人口获得重特大疾病医疗救助人次数计划救助20000人次，实际救助19576人次，实际救助占计划救助的97.88%。

重特大疾病医疗救助人次占直接救助人次比例：忠县20xx年重特大疾病医疗救助人次占直接救助人次比例计划指标值为50%，实际为44%。

资助建档立卡贫困人口参加基本医疗保险人数：忠县20xx年资助建档立卡贫困人口参加基本医疗保险人数计划61559人，实际参加基本医疗保险人数61559人，参保率100%。

建档立卡贫困人口医疗救助人次：忠县20xx年建档立卡贫困人口医疗救助人次计划救助40000人次，实际救助43684人次，超计划救助109.21%。

2.质量指标

县城内建档立卡贫困人口医疗保险和医疗救助费用“一站式”结算率：忠县建档立卡贫困人口医疗保险和医疗救助费用“一站式”计划结算率为100%，实际结算率为100%。

医疗救助重点救助对象自负费用年度限额内住院救助比例：忠县医疗救助重点救助对象自负费用年度限额内住院救助比例实行分段救助，自付1000(含)-1万元(不含)部分，按照70%比例予以救助，自付1万元(含)-5万元(不含)部分，按照85%比例予以救助，自付5万元(含)以上部分，按照95%比例予以救助，医疗报销比例均超过计划比例70%。

3.时效指标

建卡贫困户住院报销及时性：忠县卫生健康委员对当月申报的符合条件的救助对象，当月立即会同民政局、医保局、扶贫办审核通过后报财政局审核，经财政确认后，财政及时划拨资金给相应医院或通过银行将救助资金兑付给符合条件的救助对象，实行一站式结算平台对住院费据实结算，住院报销及时，不存在拖延情况。

(四)项目效益

1.经济效益：实现农村建卡贫困人口住院个人自付比例8.59%，特殊疾病自付比例12.08%，有效防止因病致贫返贫。

2.社会效益：忠县20xx年农村建卡贫困人口健康扶贫医疗救助总人次43684人，一站式救助平台据实报销贫困户住院医疗费，大病特病患者门诊费，减轻因病致贫患者药费。

3.可持续影响：一战式救助平台住院费据实结算，解决全县建卡贫困户看病难问题，保障按期脱贫。

4.社会公众或服务对象满意度：根据电话调查，社会公众或服务对象对项目的实施效果满意度约为97.26%。

四、绩效评价总体结论

绩效评价工作组对忠县20xx年市级财政专项扶贫医疗救助资金项目基础资料的收集、整理、统计、分析、综合;经评价组从项目投入、项目管理、项目产出、项目效果四个方面的指标进行评议打分为93.00分，项目绩效评价等次为：优。

五、存在的主要问题

1.部分贫困人口常年在外，无法及时、精确的对其落实相关政策。

2.部分贫困人口对政策掌握得不够全面。

3.需进一步加大医疗机构对贫困患者的合规诊疗。

六、主要建议

1.加大政策宣传力度，确保贫困人口政策知晓全覆盖、落实全覆盖。

2.积极引导贫困人口理性就医，相关医疗机构合理诊疗。

医院建设项目绩效评价报告篇3

20xx年，我县城乡医疗救助工作在县委、县政府的正确领导和市局的指导下，以扩大城乡医疗救助制度覆盖面、完善城乡医疗救助制度为目标，经过努力，全县城乡医疗救助工作有序推进，救助效果日益显现，在一定程度上缓解了我县城乡困难群众“看病难、看病贵”问题。现将评价情况报告如下：

一、城乡医疗救助项目基本情况

（一）项目概况

根据《安徽省人民政府关于健康脱贫工程的实施意见》（皖政〔20xx〕68号）、《安徽省人民政府办公厅关于印发健康脱贫综合医疗保障实施细则的通知》（皖政办秘〔20xx〕56号）、《安徽省医疗救助与城乡居民大病保险有效衔接实施方案》（皖民社救字〔20xx〕112号）和《宿州市20xx年城乡医疗救助实施方案》（宿医保秘【20xx】21号）等文件精神，我县城乡医疗救助基金实行专账管理，专款专用。该项目实施主管部门为灵璧县医疗保障局。

（二）项目绩效目标

20xx年，脱贫人口全部纳入城乡医疗救助范围，全面开展重特大疾病医疗救助工作，资助困难群众参保,住院救助和门诊救助应救尽救，有效缓解困难群众“看病贵”问题。

二、自评基本结论

经综合评分，该项目总得分100分，评价绩效等级为“优”。

（一）投入（满分20分，实得20分）

1、项目立项（满分10分，自评10分）

（1）绩效目标合理性。（满分6分，自评6分）

根据《宿州市20xx年城乡医疗救助实施方案》的要求，我县城乡医疗救助实施方案设定的绩效目标合理。

（2）绩效指标明确性。（满分4分，自评4分）

我县目前执行《宿州市20xx年城乡医疗救助实施方案》，在项目实施过程中我们设定了清晰、细化、可衡量的绩效指标，有效地保证了城乡医疗救助工作的顺利开展。

2、资金落实（满分10分，自评10分）

（1）资金到位率。（满分6分，自评6分）

城乡医疗救助资金的实际到位资金总额与规定补助资金总额相一致。

20xx年，医疗救助资金实际到位4011.64万元，其中：中央配套3367.00万元、省财政配套235.00万元、市财政配套72.80万元、县财政配套336.84万元。

（2）补贴资金到位及时率。（满分4分，自评4分）

20xx年城乡医疗救助资金到位率为100%。按照相关要求及时将中央和省级资金按规定拨付，同时及时拨付县级补贴资金。

（二）过程（满分30分，自评30分）

1、项目管理（满分20分，自评20分）

（1）政策宣传。（满分3分，自评3分）

我县采取群众喜闻乐见的形式，通过图文详解、知识问答、微信群、微信公众号、医保政策咨询热线、网络、电视、报纸、广播等媒体及各级政务公开栏、发放宣传单、明白纸等方式，加大医疗救助政策的宣传力度，使全社会都了解社会救助相关政策，使党的政策惠及千家万户。

（2）救助管理。（满分6分，自评6分）

我县严格按照《宿州市20xx年城乡医疗救助实施方案》规定，对救助对象属性严格把关，补助标准、比例计算准确，救助范围与城乡医疗救助规定相符，申请材料齐全，救助及时，拨款手续及档案管理规范。基金的筹集使用能定期通过一定方式向社会公布。

截止20xx年10月份医疗救助累计受益208689人次，其中资助参保94672人、住院救助16789人次、门诊救助97228人次；资金共支出4490.62万元，其中：资助参保支出2386.72万元、住院补偿支出1753.45万元、门诊补偿支出350.45万元。

20xx年11-12月份医疗救助支出缺口资金根据民生工程考核规定将由县财政统筹解决。

（3）信息平台管理。（满分4分，自评4分）

我县以脱贫人口数据为基础建立了城乡医疗救助对象基础信息数据平台；城乡医疗救助对象基础信息数据平台，与脱贫退出机制相衔接，实行对基础信息数据库的日常动态管理，实时进行调整；与基本医疗保险、城乡居民大病保险、贫困人口综合医保、疾病应急救助、商业保险等信息管理平台互联互通、信息共享，实现“一站式”信息交换和即时结算。

（4）档案管理。（满分3分，自评3分）

我县根据《宿州市20xx年城乡医疗救助实施方案》规定档案管理方面严加管理，对通过一站式系统进行结报的.医院，要求他们按月把结报材料装订成册，并盖章签字；对于在非定点医院回乡手工进行报销的材料，我们严格按照《宿州市20xx年城乡医疗救助实施方案》规定，要求农户提供相关材料、民政部门出具相关核查证明等，并按规定装订成册。

（5）定点医疗机构管理。（满分4分，自评4分）

我县20xx年初根据《宿州市20xx年城乡医疗救助实施方案》与定点医疗机构重新签订了城乡医疗救助协议书。城乡医疗救助定点医疗机构是在当地基本医疗保险定点医疗机构范围内，按照公开平等、竞争择优的原则确定的，并实行了委托合作协议管理；定点医疗机构、医疗收费、诊疗费用优惠减免等严格按合同要求执行，无违规现象。

2、财务管理（满分10分，自评10分）

（1）资金使用合规性。（满分6分，自评6分）

城乡医疗救助资金实行专账管理，资金拨付有完善的手续和严格的审批程序。项目配套资金纳入年初预算管理，对于在非定点医院回乡手工进行报销的材料，能及时兑现，不存在弄虚作假，虚报冒领、贪污浪费、截留、挤占、挪用等情况以及重大违法违纪行为。

（2）监督检查有效性。（满分4分，自评4分）

我县针对脱贫人口涉及医疗助资金的大额材料，每月组织县财政局、抽调部分医院审核人员，由二个医共体牵头进行集中汇审，保证了资金支出的合规性。另外我县对部分民营医院进行了医疗救助资金专项检查，同时，要求被查医院要严格按照协议进行规范收治病人，严禁私拉病人、小病大治、冒名顶替等现象发生。

（三）产出（满分25分，实得25分）

1、项目产出（满分25分，实得25分）

（1）目标任务完成率。（满分9分，自评9分）

按年度目标任务，20xx年我县城乡医疗救助各项任务目前均已完成。

（2）救助覆盖率。（满分9分，自评9分）

我县20xx年脱贫人口全部纳入了城乡医疗救助范围，并为他们代缴了参保资金。同时，按要求将全县符合医疗救助条件的救助对象全部纳入救助范围，做到了应救尽救，有效缓解困难群众“看病贵”问题。

截止20xx年10月份医疗救助累计受益208689人次，其中资助参保94672人、住院救助16789人次、门诊救助97228人次；资金共支出4490.62万元，其中：资助参保支出2386.72万元、住院补偿支出1753.45万元、门诊补偿支出350.45万元。

20xx年11-12月份医疗救助支出缺口资金根据民生工程考核规定将由县财政统筹解决。

（3）完成及时性。（满分7分，自评7分）

20xx年，对符合医疗救助对象，我县做到了应救尽救，对建档立卡贫困人口、低保对象、特困供养人员、孤儿等按规定资助了参保，并按时间及时拨付及兑现了医疗救助款。

（四）效果（满分25分，自评25分）

1、项目效益（满分25分，自评25分）

（1）社会效益。（满分9分，自评9分）

近年来，通过实施城乡医疗救助民生工程，对基层基本公共服务建设及对贫困人口因病致贫、因病返贫问题的有了很大的改善，贫困人口因病致贫、因病返贫问题得到有效控制。该项目的实施得到了救助对象的肯定和好评。

（2）可持续影响。（满分8分，自评8分）

我县20xx年城乡医疗救助工作实施以来，得到了广大人民群众，尤其是脱贫人口的一致好评。单位制度建设健全、人员分工明确、工作程序规范。项目实施过程中未出现过影响社会救助事业发展的不良事件。

（3）社会公众和受益对象满意度。（满分8分，自评8分）

为提高群众对城乡医疗救助政策的知晓度、满意度，我县安排工作人员随机对城乡医疗救助进行了民意调查，切实掌握各乡镇政策落实情况和群众满意度，为接下来的工作方向提供了指导。

三、主要做法和成效

（一）、健全领导机制，组织保障到位。

我县在设立医疗保障局后，在局机关专门成立了城乡医疗救助领导小组，明确了专人进行城乡医疗救助日常工作，确保了我县城乡医疗救助工作的顺利开展。

（二）、完善制度，政策保障到位。

按照相关文件精神，结合实际我县先后出台了《灵璧县城乡医疗救助资金管理暂行办法》、《关于加强城乡医疗救助“一站式”即时结算监管工作的通知》等系列文件，完善了城乡医疗救助制度，为城乡医疗救助工作规范开展提供了政策支持。

（三）、严格执行方案，规范实施救助。

我县严格按照《宿州市20xx年城乡医疗救助实施方案》规定，明确将城乡低保对象、特困供养人员、孤儿、脱贫人口作为城乡医疗救助的重点救助对象，同时兼顾低收入家庭、困病致贫重病患者以及其他困难人群。同时，根据患者所患病情及人员性质，严格执行救助标准，既保证救助对象享受最优惠的救助政策，又使资金合理均衡使用。

（四）、进一步推行“一站式”管理服务工作。

我县医疗保障局成立以来，在城乡医疗救助工作方面，着重推进信息化管理，进一步扩大联网医院，全面推行网络化管理，定期与医院结算，及时足额将救助资金拨付定点医疗机构，极大方便了救助对象就医。加强了对定点医疗机构一站式结算工作的监管，会同卫健部门加强对定点医疗机构的监管，实行动态管理，建立准入和退出机制，对“一站式”即时结算流程、救助对象住院情况、费用清单和档案建设等进行全方位零距离的监督。

四、存在的主要问题

1、目前手工审核材料较多，手工审核压力较大。

2、城乡医疗救助政策需加大宣传力度。

五、下一步工作

1、加强巩因拓展医疗保障脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接。进一步加强与财政、民政、卫健、乡村振兴、人社等部门协作配合，加大对特困人员、低保对象、返贫致贫人口、监测人口的资助、救助力度，切实做到应助尽助、应救尽救。

2、规范程序，强化城乡医疗救助。一是优化和完善即时结算申报审核程序，加强对医疗救助“一站式”定点医院的监督和管理，巩固和提升一站式服务成果。二是继续抓好城乡医疗救助工作的规范开展，简化救助程序，提升救助质量。三是全面开展重特大疾病医疗救助工作。

3、加强对城乡医疗救助政策的宣传力度。充分利用网络、电视、报纸、广播等媒体及各级政务公开栏、发放宣传单、明白纸等方式，加大医疗救助政策的宣传力度，使全社会都了解社会救助相关政策，使党的政策惠及千家万户。

六、评价依据

1、《社会救助暂行办法》（国务院令第649号）；

2、《安徽省人民政府办公厅关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作实施意见的通知》；

3、《安徽省人民政府关于健康脱贫工程的实施意见》（皖政〔20xx〕68号）；

4、《安徽省农村贫困人口综合医疗保障制度实施方案》（皖卫财〔20xx〕22号）

5、《宿州市20xx年城乡医疗救助实施办法》（宿医保秘[20xx]21号）

6、市政府与各县政府签订的民生工程目标责任书；

7、《安徽省城乡医疗救助基金管理办法》；

8、《中华人民共和国预算法》、《安徽省财政一般性转移支付资金管理办法和安徽省省级财政专项资金管理办法》；

9、安徽省人民政府关于实施民生工程的通知；

10、县政府与各乡镇政府签订的民生工程目标责任书。

医院建设项目绩效评价报告篇4

一、项目概况

（一）项目基本性质、用途和主要内容

1.项目基本性质

中央和省级财政城乡居民医疗救助补助资金。

2.项目用途和主要内容

20xx年中央财政下达我省城乡居民医疗救助补助资金27,988万元，我省省级财政下达我省城乡居民医疗救助补助资金2,800万元，资金主要用于我省户籍的特困供养人员、孤儿、最低生活保障对象、农村建档立卡贫困人口、低收入救助对象和因病致贫救助对象在资助参保、住院、门诊治疗等方面进行救助。

20xx年省级财政城乡居民医疗救助补助资金预算为2,800万元，我省省级财政部门于20xx年7月13日下达20xx年省级财政城乡居民医疗救助补助资金2,800万元。预算执行率100%。

（二）项目绩效目标

对我省常住户口的城乡低保对象、特困人员、重点优抚对象、丧失劳动能力的重残人员、特困家庭的重病人员及市县人民政府确定的特殊困难对象在大病住院、门诊治疗、参保参合等方面进行救助，目标如下：

1.医疗救助对象人数规模≥10万人；

2.资助贫困人员参加基本医疗保险率≥100%；

3.服务对象满意度≥95%。

二、项目资金使用及管理情况

（一）项目资金到位情况分析

20xx年中央及省级财政城乡居民医疗救助补助资金100%足额到位。

（二）项目资金使用情况分析

20xx年，医疗救助资助参加基本医疗保险893478人。20xx年城乡医疗救助基金支出3.01亿元。

（三）项目资金管理情况分析

我省认真贯彻《海南省人民政府办公厅关于印发的通知》（琼府办〔20xx〕299号）文件精神，按照因素法分配中央和省级财政补助资金报省财政厅予以核定，以保障困难群体的基本医疗。各级医保部门将城乡医疗救助资金纳入社会保障基金财政专户，专项管理，专款专用。

三、项目管理情况分析

各级医保部门每季度报送医疗救助情况统计表及基金收支情况表至省级医保部门汇总后报送国家医保局，有效地监督管理各市县医疗救助情况。

四、项目绩效情况

（一）项目产出

1.20xx年，医疗救助资助参加基本医疗保险893478人，完成医疗救助对象人数规模≥100000人；

2.20xx年底医疗救助基金滚存结余4.89亿元，基金累计结余占该年度筹集基金总额的比重为125.90%；

3.重点救助对象政策范围内住院自付费用年度限额内救助比率均高于70%；

4.医疗救助“一站式”即时结算地区覆盖率100%；

（二）项目效益

1.对符合条件的贫困人员给予医疗救助，做到应保尽保；

2.救助对象政策范围内个人费用负担明显减轻；

3.省医保局将“村医通”便民服务工程作为全省医保工作的“头等大事”来抓，出台了《海南省“村医通”管理办法》，打通了医保结算服务“最后一公里”，实现农村参保人可以像城市居民一样便捷享受到医保待遇，实现了从“群众找医保”到“医保找群众”的转变，从“群众多跑腿”到“数据多跑路”的转变；

4.医疗救助对健全社会救助体系的影响成效明显，对健全医疗保障制度体系的作用成效明显；

5.医疗救助服务对象对医疗救助工作的各项满意度平均值≥95%。

五、综合评价情况及评价结论

总体而言，海南省20xx年省级财政下达的城乡居民医疗救助补助资金在实施城乡医疗救助、提高保障水平、减轻困难群众看病就医负担等方面发挥了积极作用，补助资金管理使用规范合理，各项绩效指标完成情况良好。

六、存在的问题和建议

（一）存在问题

当前的城乡医疗救助基金累积结余较多，基金尚未得到充分、有效、均衡、合理的使用。

（二）建议

进一步完善医疗救助政策，在符合国家规定和海南省实际情况的基础上，适度缓解救助对象参保缴费的压力和政策范围内个人费用负担。

医院建设项目绩效评价报告篇5

一、评估对象基本情况

（一）项目概况

1.项目名称

文水县中医院异地新建项目

2.项目性质

新建项目

3.项目性质建设单位

文水县中医院

4.项目负责人

张金旺

（二）项目立项背景

1.中医药作为我国独特的卫生资源、潜力巨大的经济资源、具有原创优势的科技资源、优秀的文化资源和重要的生态资源，在经济社会发展中发挥着重要作用。随着我国新型工业化、信息化、城镇化、农业现代化深入发展，人口老龄化进程加快，健康服务业蓬勃发展，人民群众对中医药服务的需求越来越旺盛，迫切需要继承、发展、利用好中医药，充分发挥中医药在深化医药卫生体制改革中的作用，造福人类健康。但就目前来看，我国中医药资源总量供应仍然不足，中医药服务领域出现萎缩现象，基层中医药服务能力薄弱，发展规模和水平还不能满足人民群众健康需求。

文水县中医院成立于1985年10月，是省卫生厅批准的首批全民所有制中医院，建院37年来，在各级政府关心支持下，现已发展成为集医疗、预防保健、康复、教学为一体的二级乙等中医医院，是全县城镇职工医保、城乡居民医保定点医疗单位，担负着文水县城区及文水全县的医疗卫生重任。医院现编制床位80张，实际开放50张，设有内、外、妇、儿、肛肠、针灸理疗、骨伤、肿瘤、检验、放射、心电图、B超、病理、内镜、中西药房、手术室、煎药房等二十多个临床医技科室，其中中医肿瘤专科是山西省中医院肿瘤科协作共建科室，针灸理疗科、肛肠科20__年确定为十三五期间省级重点专科建设项目。目前，医院占地面积2500㎡，现有建筑面积1800㎡，该建筑是原文水县工业局办公楼，建于上世纪七十年代末期，于1985年文水县中医院建院时县委县政府把该建筑转于文水县中医院使用。可以说该建筑建造年限久远，目前建筑陈旧，与二级乙等中医医院、编制床位80张不相匹配，门诊、住院、检验、药剂、办公、药械、后勤等拥挤在一起，造成门诊与住院不能分离、有菌与无菌不能分离、传染与非传染不能分离，很难达到规范化操作，建筑设施不符合相关医疗机构的建设标准，严重阻碍文水县中医院的发展。

根据《吕梁市卫生健康委员会关于进一步加强发热门诊感染防控工作的通知》（吕卫函〔20__〕14号），按文件要求二级以上中医院设立发热门诊，该院虽为二级中医院，但基础设施落后，空间狭小，位于西街居民区，不符合感染防控要求，不具备设立发热门诊的条件。

2.规划及政策背景

根据国家《中医药发展战略规划纲要（20__－2030年）》、《中医药健康服务发展规划（20__－20__年）》、《山西省中医药健康服务发展规划（20__－20__年）》、《关于印发全面加强县域综合医改中医药工作意见的通知》文件精神，到20__年末，统筹推进县域综合医改中医药工作的运行机制全面建立，中医药服务能力显著提升，力争全省有60所县级中医院达到二级甲等以上水平，65％的县（市、区）创建成为省级基层中医药工作先进单位，“中医馆”建设覆盖率达到70％，到2030年，每个县（市、区）建所标准化公立中医医院且达到二级甲等以上水平，100％的县（市、区）创建成为省级基层中医药工作先进单位，社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医馆全覆盖，80％以上的村卫生室能够提供中医药服务。同时落实中医倾斜政策，履行政府办院责任，加大县级中医院的建设与扶持力度，没有独立设置公立中医医院的县级政府，要将中医院建设纳入规划，尽快建成，独立设有公立中医医院，但未达到二级中医医院标准的县级政府，要在中医院人才招聘、人员待遇、设备购置、能力提升等方面给予支持，争创二级甲等中医院，基础设施完善、服务能力较强的县级中医医院要进一步提档升级，力争全省有20所县级中医院达到三级中医医院水平。

3.形势背景

新冠肺炎疫情发生以来，在省委省政府的坚强领导下，全省各级各部门各单位坚决贯彻省委省政府的工作部署，有力地推动了疫情防控各项举措落地落实。文水县中医院充分发挥中医药、中西医结合并重优势，服务大局、紧密配合，积极参与，在疫情防控中取得了明显成效。为进一步做好疫情防控和医疗救治工作，加强中西医结合，促进医疗救治取得良好效果，满足人民群众对中医药日益增长的需求，文水县中医院根据县委、县政府相关指标要求，提出了迁址新建文水县中医院项目。

（三）项目主要内容

本项目总建设用地面积为20008.48平方米，约30亩。总建筑面积30487.33平方米，由地上建筑面积23535.3平方米，地下面积6952.03平方米两部分组成，床位设置为260张，符合《中医院建设标准》（建标106－20__）项目用地指标建设标准、床均建筑面积指标规定。

1.文水县中医院医疗建筑面积

1.1.建筑物概况

本项目建设内容包括住院综合楼、门诊医技楼、感染楼、附属用房等。

1.2.项目构成

1.2.1规定要求

根据《中医院建设标准》（建标106－20__）第十三条，中医医院的用房由急诊部、门诊部、住院部、医技科室和药剂科室等基本用房及保障系统、行政管理和院内生活服务等辅助用房组成。第十四条中医医院中药制剂室、中医传统疗法中心、大型医疗设备等项目的用房应根据需要合理设置，建筑面积单列。

1.2.2中医医院基本用房及辅助用房组成内容

1.门诊部：内科诊室、外科诊室、妇（产）科诊室、儿科诊室、皮肤诊室、眼科诊室、耳鼻咽喉诊室、口腔诊室、肿瘤诊室、骨科诊室、肛肠诊室、老年病诊室、中医治疗室、留观室、抢救室、输液室、针灸诊疗室、推拿诊疗室、康复诊室、门诊治疗室、中心输液室、中医换药室、体检中心。医护休息室、办公室、护士站、收费室、挂号室、药房、化验室、放射室等。

2.感染性疾病科：病房、诊室、挂号、收费、化验、放射、药房。

3.住院部：住院病房、产房等。

4.医技科室：检验科、血库、放射科、功能检查室、内窥镜室、手术室、病理科、供应室、营养部（含营养食堂）、医疗设备科、中心供氧站、核医学科、介入室、核磁共振室、办公室、休息室等。

5.药剂科室：中药饮片库房、西药库房、中药调剂室、西药调剂室、临方炮制室、中成药库房、中成药调剂室、周转库、门诊药房、住院药房、中药煎药室、办公室、休息室等。

6.保障系统：锅炉房、配电室、太平间、洗衣房、总务库房、通讯机房、设备机房、传达室、室外厕所、总务修理、污水处理房、垃圾处置房、汽车库、自行车库等。

7.行政管理：办公室、计算机房、中医示范教学培训室、图书室、档案室等。

1.2.3建设地点

项目选址位于文水县307国道东侧、恩辉佳园南侧、金凤嘉园西侧、则天大街西端北侧，用地规模约30亩，地理位置优越，场地平坦，交通便捷，周边市政条件良好。

（四）项目资金构成

项目建设总投资1.89亿元，已争取专项债券资金5000万元，继续积极争取上级资金，其余由县财政解决。

（五）建设周期及实施计划

本项目建设周期预定为2.5年，自项目申报起至竣工验收并投入使用。

实施计划如下：

20__年3月，完成可行性研究、立项工作；

20__年4月－8月，完成勘察、设计、施工图、招投标工作

20__年12月－20__年6月，工程施工、竣工验收。

二、事前绩效评估工作开展情况

（一）评估目的及对象

评估目的及对象为文水县中医院异地新建项目的事前绩效产出指标、绩效指标和社会满意度指标。

（二）评估思路及方式方法

1.成立评估工作组

评估组成员：

组长：张雪娟县政府副县长

副组长：张国强县卫体局局长

成员：

陈晓玲县政府办副主任

贺泽炜县发改局局长

段拉银县财政局局长

李燕刚县审计局局长

张玉和县人社局局长

杨卫东县水利局局长

田怀利县文旅局局长

刘德志县自然资源局局长

权建强县行政审批局局长

吴晨劲市生态环境局文水分局局长

刘辉县公安局副局长

程延军县住建局副局长（主持工作）

王振斌县供电公司经理

石金栋凤城镇镇长

张金旺县中医院院长

胡晓勇县政府法律顾问

2.制定评估方案及评估方式、方法

按照评估对象概况、评估依据、评估目的、评估方法、评估内容、必要的评估指标与标准、评估人员、评估时间及评估要求等制定评估方案，评估方法采用召开座谈会方式及对比分析法进行评估。

（三）总体目标：

通过项目建设对健全和完善文水县中医医疗救治体系，全面提高县中医医疗水平，更好地担负保护人民的身体健康具有积极作用。建成后可满足人民群众对中医日益增长的社会需求，能够满足文水县公共卫生突发事件的防控需要，改善文水县中医院基础设施。

1.产出指标

（1）数量指标：

文水县中医院异地新建项目1个

住院综合楼9层建筑面积11581.65平方米

门诊医技楼3层建筑面积7694.5平方米

感染楼3层建筑面积3514.07平方米

附属用房等1层建筑面积745.08平方米

（2）质量指标：工程验收合格率100％，全部完成。

（3）时效指标：本项目计划工期为2.5年。

（4）成本指标：

a.成本控制：总投资18855.03万元。

b.平均建设成本：不超预算。

c.成本费用：费用合理。

2.效益指标：

a.社会效益：在安全文明运营方面符合安全文明在社会责任方面可对社会产生积极影响；在重大事件配合方面能将交待事件及时完成。提高医院服务能力，促进其健康持续发展，医院经营获得业务收入的同时，健康的环境也为社会经济发展提供有力的保障。

b.生态效益：在环境保护方面，建筑格局合理将大大减少患者在就诊过程中的交叉感染，在建设过程中严格按照环保要求进行施工。

c.可持续影响：发挥中医药服务在医疗体制改革中的作用，造福人类健康。

3.满意度指标

（1）满意度指标：

社会公众及就诊患者满意度≥90％。

三、综合评估情况与评估结论

（一）立项必要性

1.项目的建设是满足文水县公共卫生突发事件防控的需要，本建设项目包括发热门诊在内的感染性病房，平战结合方式运作，战时可用于收治感染性疾病患者，平时可为中医院日常业务用房。当县域出现公共卫生突发事件时，可以根据防控需要用来全力收治或隔离感染性患者，充分发挥中医药和中西医结合的协同作用，积极参与疾病预防和救治，项目建成后将提高文水县就医资源和质量，并为文水县应急医疗救助提供充足保障。

2.项目建设是满足城乡居民对中医药医疗服务的需要

根据国家标准，县级医疗结构编制床位6床/千人，文水县常住人口37.25万人，应有编制床位约2235张，目前全县仅有床位460张，其中按照《山西省中医药健康服务发展规划（20__－20__年）》要求县级中医院0.55床/千人，应有编制床位约205张，不能满足医院发展及病人日益增长的需要。随着社会和医疗卫生事业的发展，人们对健康水平的追求和对医院设施、环境的需求也发生了深刻的变化，医院的功能不再是单纯追求治疗疾病的唯一手段，还需要对亚健康人群进行提前干预，做到早发现，早治疗，营造一个方便、安静、祥和、温馨的环境。

综上所述，项目的建设是十分必要的。

（二）投入经济性

文水县中医院异地新建项目预算与绩效目标相匹配，预算编制符合相关规定，编制依据充分，资金投入和使用过程中成本节约的预期水平和程度合理，资金使用、投入支出比例合理。

（三）绩效目标合理性

文水县中医院异地新建项目有明确的绩效目标，绩效目标与我县的长期规划目标、年度工作目标相一致。该项目是县委县政府20__年确立的民生实事之一，同时也是我县“十四五”规划的重点项目。受益群体定位准确，为我县城乡居民。绩效目标与我县现实需求相一致，具有一定的前瞻性和挑战性。

（四）实施方案可行性

文水县中医院异地新建项目建成后，医院将能进行明确的功能分区，门诊与住院分开、有菌与无菌分开、传染与非传染分开，将为中医药技术推广、技术培训、科研教学等项目的开展提供充分的场所和工作环境，将彻底解决文水县中医院目前存在的诸多问题。项目设置床位200张，日门诊最大接待量700人，将充分满足文水县患者的诊疗需求，使医院的中医药事业向高标准迈进了一步，对振兴文水县的中医药事业将发挥出更大的作用。

（五）筹资合规性

积极争取上级资金，其余由县财政解决，目前已争取专项债券资金5000万元。资金来源渠道合规，不存在法律风险。项目建设所需资金符合政策规定。

（六）总体结论

综合上述绩效评估情况，我们认为本次申请的上级及县级项目资金绩效目标指向明确，与相应的财政支出范围、方向、效果紧密相关，评估过程经调查研究及科学论证，符合实际。建议予以支持文水县中医院异地新建项目。

四、评估的相关建议

文水县中医院要严把资金收支关口，加强财政资金使用精细化管理，对县财政拨付的资金要加强动态监控，提升财政资金使用绩效。

五、其他需要说明的问题

本项无其他需要说明的问题

六、评估人员签名

医院建设项目绩效评价报告篇6

为进一步深化公立医院改革，推进现代医院管理制度建设，落实《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》（国办发〔20__〕4号），全面推进三级公立医院绩效考核工作。我院高度重视，8月12日—25日，分两阶段进行上报数据质控，经上报部门再次核实所有数据，对数据的提取、计算进行了溯源核查，明确每项数据具有可靠性、真实性和准确性，能真实反映我院医疗服务质量、服务水平，综合能力。8月26日，完成本次上报任务，现将工作情况总结如下：

一、三级公立医院绩效考核的重要意义

这次绩效考核相当于三级公立医院自1949年新中国成立以来的第一次“高考”，绩效考核结果将作为公立医院发展规划、重大项目立项、财政投入、经费核拨、绩效工资总量核定、医保政策调整、三级复审的重要依据，也是选拔任用公立医院领导班子成员的重要参考。

在质控过程中如发现编造、谎报、瞒报等情况，国家卫建委将予以通报批评并取消医院当年绩效考核资格。

二、三级公立医院绩效考核时间点

文件提出20__年在全国启动三级公立医院绩效考核工作，12月底前完成第一次全国三级公立医院绩效考核工作，考核20__、20__、20__三年的数据。到20__年基本建立较为完善的三级公立医院绩效考核体系，三级公立医院绩效考核工作按照年度实施，考核数据时间节点为上一年度1月至12月。自20__年起，每年2月底前各省份完成辖区内三级公立医院绩效考核工作，3月底前，国家卫生健康委完成国家监测指标分析工作。

三、工作措施及目标

我院领导高度重视此项工作，把它作为医院头号工作来抓。数据质控责任到人，数据抓取、数据审核、数据填报均有相关科室专人负责，集中精力抓好每个环节。

四、工作环节及操作步骤

国家卫生健康委和国家中医药局于20__年6月1日正式开放全国三级医院绩效考核信息系统。全国所有三级公立医院经系统认证登陆全国三级医院绩效考核信息系统，直接上传医院绩效考核数据至平台。

我院按照文件要求，在6月30日系统自动关闭前，收集了相关数据、并在全国三级公立医院绩效考核数据平台上完成填报。考评所需资料、数据从医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价四个方面，细化为55个指标（细化为282个子指标）、多个部门的相关佐证材料和自评报告，牵涉到病案相关数据、财务部、科教部、药学部、门诊部、医学装备部、客服中心、信息中心、人力资源部、医务部、护理部等多个部门数据，涉及数据范围广。在数据填报期间，质管办召集相关部门作了数据填报培训及学习《国家三级公立医院绩效考核操作手册（20__版）》，做到人人知晓、人人重视。

8月12日国家卫生健康委再次开放管理平台，国家卫生健康委将分两个阶段对所有三级公立医院上报的.数据进行审核。我院引进冠新软件公司开发的绩效考核软件，并邀请该公司咨询顾问就我院本次填报情况给予分析指导并提出修改意见。冠新软件公司资深咨询顾问以PPT和数据表格模式从文件解读、系统操作、数据质控、应对建议四方面深入浅出地进行讲解；对我院填报的数据从“0值”、一致性对比、离群值、波动值、核心个案质控五个维度进行了全方位、多角度的比对分析；对存在问题的数据条款逐一询问相关填报部门，及时指导填报要求和计算方法。我院重新梳理了55个指标（细化为282个子指标）、存在问题的数据作质控，确保数据准确性与真实性。

8月17日、26日，我院将第一阶段涉及到的11项指标和第二阶段的26项指标作了数据质控，将质控后的数据、财务年度报表和第一阶段质控报告上传至全国三级医院绩效考核信息系统平台及指定邮箱，其余的18项指标由国家直接监测。云南省卫建委将在9月底前审核完第一、第二阶段的数据，又将数据报送至国家卫建委进行审核，数据上报工作尤为重要，必须做到责任到人，责任到部门、层层把关。

在今后全国三级公立医院绩效考核工作中，我院将会以三级公立医院绩效考核指标要求作为努力方向，对完成的指标继续保持常态管理，对未完成的指标不断完善提高，尚未开展的项目将作为今后工作的一个目标，努力达成。不断提高我院全国三级公立医院排名。

医院建设项目绩效评价报告篇7

一、项目基本情况

根据退役军人管理服务工作职责，做好全市退役军人的思想政治、权益维护、安置优抚、就业创业、服务管理、褒扬纪念、解难帮困等各项工作，为保山社会稳定做好服务保障。20xx年4月保山市退役军人事务局开设基本账户，市财政下达开办费用于单位正常运行。20xx年，市财政一般公共预算资金安排项目经费300000.00元。

二、项目绩效自评工作开展情况

保山市退役军人事务局成立是为做好全市退役军人的思想政治、权益维护、安置优抚、就业创业、服务管理、褒扬纪念、解难帮困等各项工作。我局对20xx年度项目运行情况进行了全面的梳理，就经费的预算、执行以及支付的工作进行了总结回顾，并对项目开展情况进行全方位的绩效自评。20xx年市财政下拨开办费300000.00元，资金使用300000.00元。

三、项目绩效实现情况

（一）项目资金情况

1.项目资金到位情况。该项目资金预算300000.00元，实际到位300000.00元。

2.项目资金执行情况。截止20xx年底，该项目资金根据实际情况使用，资金支出300000.00元，执行率为100%。

3.项目资金管理情况。在年度预算管理过程中，进一步强化资金的分配、使用、管理等关键环节的事前防范、事中控制、事后监督，努力提高项目资金配置效率。在制度建设方面，紧扣制度建设重点，围绕预算编制、预算执行、支付管理、监督保障等方面，结合机构独立设置、独立运转和部门自身建设，狠抓内部管理、不断建立完善了各项规章制度，建立用制度管人、管事、管财的长效机制，并在实际工作中不断健全完善管理办法和内控制度，认真贯彻执行，确保资金使用的安全、合规。在预算执行管理方面，严格按照《保山市财政局关于进一步加强预算执行管理的通知》要求，切实履行预算管理职责，加强预算执行的监督管理，维护预算的严肃性。按照财政预算执行序时进度要求，定期通报预算执行进度情况，分析解决预算执行中存在的问题和困难，根据预算项目用途，确保专款专用，加快预算执行进度。

（二）项目绩效指标完成情况

1.产出指标完成情况。

产出指标下的质量指标目标：项目资金专款专用，完成率100%；办公设备等交付后后正常运行，完成率100%。

2.效益指标完成情况。

效益指标下的社会效益指标目标：为退役军人管理服务工作发挥100%效力，完成率100%。

3.满意度指标完成情况。

满意度指标下的服务对象满意指标目标：受益方满意率100%，实际满意率100%。

四、绩效目标未完成原因和下一步改进措施

无

五、绩效自评结果

该项目20xx年支出按照实际情况支出，达到预期绩效目标。经全面综合评价，该项目绩效自评分100分。

六、结果公开情况和应用打算

1.项目绩效自评结果根据市财政局要求时限在门户网站上进行公开。

2.针对本部门绩效自评中存在的问题，及时调整和优化本部门后续项目和以后年度预算支出的方向和结构，合理配置资源，加强财务管理。

3.建立激励与约束机制，强化评价结果在项目申报和预算编制中的有效应用。

七、绩效自评工作的经验、问题和建议

（一）绩效自评的工作经验

强化认识，重视绩效自评工作。财政支出绩效评价是单位提高行政效能和理财水平的重要举措，必须加强组织领导，总结自评工作经验，严格落实绩效管理责任，才能保质保量完成绩效自评工作任务。强化质量，规范绩效自评工作。只有通过建立科学、可量化的指标体系，认真收集整理评价基础数据资料，才能按要求完成绩效自评报告，真实反映资金使用效果。强化落实，按时完成绩效自评工作。在预算管理过程中，要统筹安排好各个环节的工作，进一步加强财务和业务部门之间的参与协助力度，加强与各业务部门的沟通配合、培训和指导，才能按要求完成本部门绩效自评工作。

（二）存在问题和建议

市退役军人事务局的部门财政支出绩效管理工作还存在绩效目标申报不够全面，绩效指标量化不够，绩效评价手段和方法有待优化，绩效自评组织实施还不够规范等问题，在今后的工作中加以改进和完善，同时建议市财政局加强对部门财政支出绩效评价管理工作的培训和指导，促进提高部门绩效自评质量。

八、其他需说明的问题

无

医院建设项目绩效评价报告篇8

一、基本情况

（一）项目概况。

武定县白路镇卫生院20xx年度项目6个，项目预算合计167.29万元，项目支出123.17万元，具体如下：

1、国家基本药物制度。依据辖区国土面积、辖区人口、村医人数、考核等年初预算28.21万元。

2、国家基本公共卫生服务项目。根据基本公卫十二项、妇幼卫生、考核等财政预算66.75万元，非同级财政拨款25.24万元，上年结转资金38.24万元。

3、建档立卡贫困人口家签资金。根据履约的建档立卡贫困人口数、考核财政预算5.51万元，非同级财政拨款12.9万元。

4、重大公共卫生项目。根据国家突发公卫卫生体系建设、艾滋病防治、梅毒防治、综合防治、考核等财政预算0.64万元，非同级财政拨款0.31万元。

5、乡村医生养老保险省级补助项目。根据成功购买企业职工养老保险（灵活就业人员养老保险）或城乡居民养老保险的在岗乡村医生可以享受省财政补助的每月200元（即20xx年2400元）用于支持村医购买养老保险的政策，财政预算3.84万元。

6、乡村医生基药省级补助资金。保证所有实施国家基本药物制度的村卫生室享受300元/月的乡村医生补助，财政预算6.48万元。

7、其他由县卫健局拨入的非同级财政拨款收入17.4万元，主要是返还的事业发展基金3.18万元、新冠肺炎防控及疫苗接种费用3.1万元、慢病中心管理建设费用10万元、离岗乡村医生一次性补助0.66万元、合理用药及中医适宜技术培训费0.46万元。

（二）项目绩效目标。

1、国家基本药物制度。保证所有政府办基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度；对实施国家基本药物制度的村卫生室给予补助，支持国家基本药物制度在村卫生室顺利实施；通过每年对基层医疗卫生机构实施基本药物制度补助资金的投入，完善财政对基层医疗卫生机构运行的补助政策；巩固基本药物制度，推进综合改革顺利进行；加强基层医疗机构卫生服务体系建设，不断提升服务能力和水平，筑牢基层医疗卫生服务网底，实现医改“保基本、强基层、建机制”的目标。

2、国家基本公共卫生服务项目。确保基本公共卫生服务各项任务完成；贫困地区农村妇女”两癌“筛查目标人群覆盖率达45%以上，非贫困地区农村妇女”两癌“筛查目标人群覆盖率达20%以上，免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率达80%以上，农村妇女增补叶酸服用率达90%以上，营养包目标人群覆盖率达80%以上，4-6岁儿童视力检查人群覆盖率达90%以上，地中海贫血筛查任务完成率、地中海贫血基因检测率达80%以上。提高基本公共卫生服务项目均等化水平，规范公共卫生服务行为，推进基本公共卫生服务项目开展，加强孕产妇健康管理和儿童健康管理，把孕产妇和婴儿死亡率控制在指标范围内，全面完成20xx年度家庭医生签约服务、城乡居民健康档案、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、免费婚前医学检查、新生儿遗传代谢性疾病筛查、新生儿听力筛查、免疫规划、65岁及以上老年人健康管理、健康教育、原发性高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、传染病和突发公共卫生事件报告处理、结核病防治、卫生监督协管、中医药健康管理服务各项任务目标。

3、建档立卡贫困人口家签资金。为个人、家庭提供优质、方便、便捷、一体化的基层医疗保健服务，力争将签约服务扩大到全人群，形成长期稳定的契约服务关系，基本实现家庭医生签约服务制度全覆盖，建档立卡贫困人口家庭医生签约覆盖率达到100%，为健康当离开贫困人口发放健康卡。落实国家基本公共卫生服务项目，为65岁以上的建档立卡贫困人口每年免费开展一次健康体检。对已核准的高血压、糖尿病、严重精神障碍、肺结核等患者，提供公共卫生、慢性病管理、健康咨询和中医干预等综合服务，并逐步扩大病种。

4、重大公共卫生项目。做好艾滋病监测、检测，推广艾滋病快速检测替代确证检测策略，开展艾滋病病毒感染者和病人的随访管理，开展吸毒者、暗娼、男男性行为人群高危行为干预工作，完成婚前保健人群、孕产妇检测任务，做好预防母婴传播工作，为符合治疗条件的艾滋病病毒感染者和病人提供抗病毒治疗。实现“3个90%”艾滋病防治目标，并持续巩固。

5、乡村医生养老保险省级补助项目。根据成功购买企业职工养老保险（灵活就业人员养老保险）或城乡居民养老保险的`在岗乡村医生可以享受省财政补助的每月200元（即20xx年2400元）用于支持村医购买养老保险的政策。

6、乡村医生基药省级补助资金。保证所有实施国家基本药物制度的村卫生室享受300元/月的乡村医生补助。

（三）项目组织管理情况。

项目管理中严格执行相关财经纪律制度，做到各司其职，相互监督、相互制约。项目预算、经费收支、财务票据合规性审核、业务经费由各开展相关工作的业务部门实施。经费支出实行三级审核把关制度，重大项目实施报院务会讨论决定相关方职责分工、管理流程、组织实施、制度建设情况等。

二、绩效评价工作开展情况

（一）绩效评价目的、对象和范围。

强项目预算绩效管理，强化支出责任，建立科学合理的财政支出评价管理体系，提高财政资金使用效益。主要是对县级年初预算的8个项目资金管理、使用、所产生的效益作出评价。

（二）绩效评价原则、依据、评价指标体系（附表说明）、评价方法、评价标准、评价抽样等。

1、绩效评价原则。本次评价的原则是遵循科学规范、公正公开、分级分类、绩效相关原则，采用比较法，定量与定性相结合的办法。

2、绩效评价依据。《武定县人民政府关于全面实施预算绩效管理的实施意见》（武政发[20xx]4号），《武定县财政局关于印发的通知》（武财绩〔20xx]3号），《武定县财政局关于开展20xx年度部门整体和项目支出绩效自评工作的通知》（武财绩[20xx]4号）。

3、绩效评价指标体系。本次绩效评价指标体系设计分一级、二级、三级指标和各三级评价标准、指标说明等。

4、绩效评价方法。根据20xx年财务资料数据进行评价，按评价程序出具评价报告。

5、绩效评价标准。绩效评价预算执行率、产出、效益、满意度指标为标准。

（三）绩效评价工作过程。

财务科根据年度财政财务收支状况、部门职能职责、年度工作完成情况、工作主要成效等，围绕年初制定的项目支出绩效目标任务开展自批，撰写自评报告。

三、综合评价情况及评价结论（附相关评分表）

（一）绩效评价综合结论。

经综合评价，武定县白路镇卫生院项目评价等级为“优”，项目达到预期成果。

（二）绩效目标实现情况等。

本着专款专用原则，强化绩效理念，切实提高资金使用效益，20xx年项目资金支出123.17万元，6个项目本年年初预算均全部执行，部分非同级财政拨款经费未全部使用是因为四季度基本公共卫生结算资金还未最终考核拨付村卫生室、新冠肺炎防控及疫苗接种工作尚未结束等，基本实现绩效目标。

四、绩效评价指标分析

（一）项目决策情况分析。

我单位针对20xx年专项经费编制了预算项目绩效目标，分别从项目的数量目标、质量目标、时效目标、成本目标以及生态效益、社会效益、可持续影响、服务对象满意度等几个方面，结合我单位职能，通过验证项目的可操作性，量化、设计项目的绩效考核指标。

（二）项目过程情况分析。

所有项目专款专用，达到预期效果。

（三）项目产出情况分析。

我单位项目从数量、质量、效应、满意度指标进行了评价，各个指标都完成了年初预算，目标值达到100%。单位医疗、公卫服务能力持续增强。

（四）项目效益情况分析。

为辖区内群众带来更高质量的医疗服务以及公共卫生服务。

五、主要经验及做法

1、加强项目前期评估。在项目预算阶段，广泛征求各业务科室意见，根据各部门工作实际提出需求，逐级筛选，对项目进行可行性、实效性进行评估，收集项目预算文件依据，选择重点项目进行申报。

2、加强项目实施管理。一是各业务部门要根据年初制定的绩效目标，推进各项目标任务的完成，达到预算效果。二是加强内部控制管理，严格执行三级审核把关制度。

六、存在的问题及原因分析

预算绩效管理工作相对滞后。近年来实施财务精细化管理后，我院预算编制工作由财务人员统筹，财务工作者除应对单位日常工作及财务管理外，无更多精力承担预算项目绩效管理培训、预算编制审核和预算管理绩效跟踪管理。

七、有关建议

继续保持，进一步强加全面预算管理。

八、其他需要说明的问题

五

医院建设项目绩效评价报告篇9

一、工作目标

以服务人民健康为宗旨，围绕社会关注热点，坚持以问题为导向，创新监督执法手段，加强医疗机构执业行为的监督检查，依法严肃查处违法违规行为，着力解决现阶段医疗服务领域存在的突出问题，进一步整顿和规范医疗服务市场秩序，切实维护人民群众健康权益。

二、工作任务

(一)全面自查，认真落实整改措施(20xx年9月10月)。各级卫生计生行政部门要迅速部署辖区内医疗机构全面开展依法执业自查自纠，对自查中发现的问题要全面认真落实整改措施，并将自查和整改情况以及依法执业承诺书(承诺书模板见附件1)报送登记注册的卫生计生行政部门。

(二)监督检查，严肃查处违法行为(20xx年11月20xx年7月)。各级卫生计生行政部门和卫生监督机构要根据医疗机构自查自纠情况，针对不同类型医疗机构，突出重点进行监督抽查或“双随机”检查，发现违法违规行为的，依法进行严肃查处。

1.二级、三级医院(含妇幼保健机构，下同)。重点检查是否存在出租承包科室、超范围开展诊疗活动、聘用非卫生技术人员、违规开展禁止临床应用的医疗技术、未经备案开展限制临床应用的医疗技术以及是否开展明确按临床研究管理的医疗技术临床应用。

2.一级医院(含未定级)、门诊部和诊所。重点检查是否存在出具虚假医学文书、出租出借《医疗机构执业许可证》、未按公示标准收费、超范围开展诊疗活动、聘用非卫生技术人员等违法违规行为，是否违规开展医疗美容、母婴保健、计划生育等技术和泌尿、皮肤性病等诊疗活动。

3.干细胞临床应用。一是对已经按规定备案开展干细胞临床研究的'医疗机构，重点检查是否按照备案项目范围开展干细胞临床研究，以及是否存在擅自将开展的干细胞临床研究项目直接进入临床应用。二是对未经备案的医疗机构，以投诉举报和医疗广告为线索，严肃查处擅自开展干细胞临床研究和临床应用的行为。

各地要在全市医疗机构基本标准和医疗技术大排查行动的基础上，将违规发布医疗广告、投诉举报集中、既往被多次处罚的医疗机构重点检查。

三、工作要求

(一)强化组织领导。各级卫生计生行政部门、卫生监督机构和医疗机构要从切实维护广大人民群众健康权益的高度出发，加强领导，明确责任，确保此次专项监督检查工作落到实处，取得实效。本次监督检查采取医疗机构全面自查、辖区卫生计生行政部门全面监督检查、省市级卫生计生行政部门督查的方式进行。专项检查期间，市卫生监督所加强对各级卫生监督机构工作的督导，市卫生计生委挂牌督办重大典型违法案件，并适时组织对各地进行督查。对自查和整改不认真、监管责任不落实、案件查处不到位的，将要按照党纪政纪有关规定，严肃追究相关人员责任。

(二)落实工作责任。各级各类医疗机构要切实落实依法执业主体责任，认真对照法律法规，全面开展依法执业情况自查和整改。各级卫生计生行政部门、卫生监督机构要认真落实监管责任，结合辖区实际，创新监督检查方法，积极探索采取“双随机”、飞行检查等方式，加强监督检查。对群众投诉举报和媒体曝光的案件线索，要逐一进行调查核实处理，实名举报要及时反馈，做到事事有调查，件件有回音。发现医疗机构和医务人员违法违规执业行为，要依法严肃查处到位，决不可有案不查，包庇纵容。对于情节严重的违法违规行为，坚决依法吊销医疗机构相关诊疗科目或者《医疗机构执业许可证》或《母婴保健技术服务执业许可证》、吊销相关人员执业证书。

(三)加强协调配合。各地要将监督检查结果与医疗机构校验、评审、不良执业行为记分管理等挂钩，探索建立“黑名单”制度，对发生重大违法违规案件的医疗机构和相关人员，依法纳入社会信用体系，加大对违法违规行为的惩罚力度。强化部门沟通协作，对不属于卫生计生行政部门管辖范围的医疗广告、医疗服务价格等违法行为，应当依据有关法律法规及时通报或移送相关部门。涉嫌犯罪的，及时移送司法机关依法追究刑事责任，严禁“以罚代刑”或“有案不移送”行为。

(四)发挥社会监督。各地要畅通投诉举报渠道，主动公开投诉举报电话(无锡市卫生监督所投诉举报电话：)，鼓励群众提供违法违规案件线索。有效加强与媒体的沟通，积极宣传有关工作进展，加大对典型案例的曝光力度，查处大案要案时可邀请媒体跟踪报道，加大对违法犯罪分子的震慑力度。密切关注近期相关舆情变化，认真梳理和分析研判，及时回应社会关切，为专项监督检查营造良好社会氛围。

医院建设项目绩效评价报告篇10

为落实深化医药卫生体制改革,推动我区卫生事业发展，根据上级有关文件精神，我院进行了绩效考核自评,现将具体情况汇报如下：

一、主体业务开展情况

1、改善服务流程，提高工作效率。按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求，简化就医环节，缩短医疗流程，提升工作效率,使就医流程井然有序、顺达通畅;开设急诊急救绿色通道，实行24小时急诊服务和检验检查结果限时报告制，门诊实行义务导医、导诊服务,确保患者就医方便、快捷。

2、加强医患沟通，改善服务态度。针对部分医护人员服务意识不强、与患者沟通不到位的、服务态度生硬等问题，我们不断加强对职工的教育和培训，增强职工的服务意识，引导职工加强医患沟通.我院分别组织召开了全院医师大会和护士大会，院领导分别在会上分析了医院当前面临的形势和任务，要求全体医护人员牢固树立“以病人为中心”的理念，增强服务意识和责任意识,改善服务态度和服务方式，尊重每一位患者,多与患者进行讲技巧、知内容、会方法、有质量的沟通，赢得患者的信任和理解，缓解医患矛盾,建立和谐医患关系，提高患者满意度.鼓励大家在工作中要培养积德行善的欣慰感、救死扶伤的自豪感、为病人服务的幸福感、自我实现的成就感和多彩人生的快乐感。

同时，我们针对个别医务人员服务态度差的问题，采取集体帮教的形式做好思想工作.如病人在新农合报销时，反映

我院一名工作人员服务态度差的问题，院领导及时找这名工作人员做工作，经过一个多小时的教育沟通,使其最终认识到了自己的错误，接受了批评，并表示今后决不出现类似的问题。

3、提高医疗服务质量，完善医疗服务水平。一是继续坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量"为主题的医疗管理理念，全面加强医疗质量工作，牢固树立质量意识,不断提高医疗整体水平；结合医院工作实际，进一步完善了13项医院医疗制度要求医务人员自觉执行首问医师负责制、三级医师查房制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度。

二是督促、检查及监督.经常深入各科室，督促、检查各项规章制度及诊疗操作规范的执行情况。如依法执业、知情告知、三级查房制度、手术安全核查、麻醉前后访视、危重病人抢救、各种病例讨论、会诊、医师交接班制度等等。建立安全排查制度和三班工作查对制度，重点检查科室存在的安全隐患,发现问题及时采取应对措施。

三是规范医疗文书的书写，提高病历质量.督促各级医务人员认真落实《山东省病历书写基本规范（20__年版）》、《护理文书书写规范》，.四是组织医务人员学习国家有关的卫生法律法规和医疗核心制度，提高医务人员的法律意识、质量意识、风险意识、服务意识和安全意识，加强医疗安全知识和业务技能教育培训。

五是加强临床护理工作，为患者提供优质的护理服务，积极开展“创建优质护理服务示范病房”活动，先后制定了

活动实施方案，召开了动员大会及活动的实施.强化了以病人为中心的'服务理念,加强基础护理，改进护理服务措施，进一步规范了临床护理工作，提高了护理服务质量.4、开展三个一活动，主动转变作风接地气。

为进一步加强管理，确保医疗安全，贯彻“二甲”评审的内涵建设标准，满足医疗过程持续改进的要求，院领导班子成员深入科室开展“三个一”活动，即每月“一次科早会、一次科务会、一次志愿者活动”.

二、管理运行状况

一、加强院务公开，让患者明白消费。针对新农合报销流程和比例、药品价格等热点问题，我院在门诊大厅和门诊收费处、住院收费处、新农合报销窗口等醒目位置,利用电子显示屏或展板对社会全面公示，公开了药品、收费项目和收费标准;门诊、急诊、住院、输液等就医流程。

二、一年来，从各科室认真筛选了40余名积极上进、爱钻研业务的技术骨干到上级医院进修.专业涉及内、外、妇、儿、影像等多个专业。通过深造学习,逐渐接受先进服务理念，不断提升医疗技术服务水平，将逐渐培养成为医院今后的特色科室业务骨干和学科带头人。

三、加强安保，病人入院时加强安全告知，提醒病人注意个人财物安全，加强巡视,尽量减少偷盗现象发生，加强与公安的沟通联系,共同维护好医院的安全，创建平安医院.

医院建设项目绩效评价报告篇11

根据对我单位20xx年的项目支出绩效进行评价的结果，针对存在的问题，加强工作部署，认真抓好问题整改，现将整改情况报告如下：

针对“项目的评价指标体系设置还不够完善，科学性和可操作性还需进一步提高。”的问题，我单位迅速安排、狠抓落实，取得较好效果。

一是加强学习。各职能股室和相关工作人员认真学习绩效评价相关政策规定，准确把握绩效评价目的、实现目标，掌握绩效评价工作要求和方法，提高对绩效评价工作的认识。

二是强化培训。结合统计业务要求，通过各个专业业务工作实际分享和财政预算执行情况实战，加强对绩效评价工作的培训，在工作实践中逐渐解决绩效评价中的困难和问题，提高绩效评价工作水平。

三是科学设置。通过学习，针对绩效指标的设置，加大定量指标的设置比例，不断修改完善项目的评价指标体系，加强动态监督管理和评价，进一步提高绩效评价工作质量。

医院建设项目绩效评价报告篇12

20xx年来，在医院的正确领导和院科领导的具体指导下，在各兄弟科室的大力支持下，我科同志齐心协力，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，围绕科室工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科的各项工作任务，取得了较好的成绩，现总结如下：

一）思想工作

二）业务学习

科室全体同志能够紧紧围绕我院“提高医疗质量，提高人员素质”的总体要求，加强学习、努力工作，不断提高自身素质，努力为我院的发展作出了自己的贡献。

1、加强业务技术学习，努力提高本科人员素质。今年在院领导的带领下，我科全体医务人员加强业务技术学习，努力提高我科全员素质，积极开展多种形式的学习，利用业余时间组织全科人员进行业务学习，进行新知识、新技术的实践和探索。通过学习使全科人员的业务水平有了一定程度的提高。全科业务的开展，提高了我们科人员的整体医疗水平，提高了大家的满意度。

2、积极开展新业务、新技术。本科人员的年龄较大，在临床经验、个别科室不能全科的发挥，很多同志不能很好的完成本职工作，不能进行业务学习。

三）科室的工作

3、科室的业务水平和服务质量直接影响科室医疗水平的提高，今年下半年我科室就加强业务学习，使全科人员的业务水平有了一定的提高。全科医务人员认真学习了各项政策法规和业务，加快提高自己的业务能力，全科全科人员能够完成各项科室的业务学习工作，全科人员业务水平有了大幅的提高，全科无一例医疗事故的发生。

4、积极参加科室的各项活动，如演讲比赛、无菌技术操作比赛、全科人员积极参加院里组织的各项活动、学习，并取得了较好的成绩。通过这些活动丰富了科室同志的`文化生活，增强了大家的团队精神。

5、我科的医务人员在平时的工作中，始终把病人利益放在第一位，急病人之所急，想病人之所想，全心全意为病人服务，做好一切医疗服务工作。通过我们的努力，科室全体同志能够很好的团结在一起，相互帮助，共同努力，圆满完成科室的各项工作任务。

四）存在的问题

科室的整体护理水平有待进一步的提高，病人对护理服务需求有待提高，医患关系需要进一步深化改革，服务理念有待进一步深入。

医院建设项目绩效评价报告篇13

一、绩效目标分解下达情况

（一）中央下达医疗机构能力建设转移支付预算和绩效目标情况

20xx年中央下达我省转移支付补助资金36834万元。该绩效目标主要包括：县域医疗卫生服务体系进一步完善，县级公立医院看大病解难症水平明显提升，基本实现大病不出县，努力让群众就地就医;巩固破除以药补医改革成果，完善公立医院运行新机制，现代医院管理制度初步建立，医疗服务体系能力明显提升，就医秩序得到改善。

（二）省内资金安排、分解下达预算和绩效目标情况

20xx年省级财政对全省13城市、64个县和25个市辖区分解下达了中央转移支付补助资金36834万元。同时，省级财政下达配套补助资金22000万元。

下达资金后湖北省卫生健康委按照国卫体改公改便函〔20xx〕6号文件要求，印发了《关于开展20xx年公立医院综合改革绩效评价工作的函》，要求采取市（州）自评、省级复评方式，按统一口径和时间节点完成绩效评价工作。全省各地卫生健康行政主管部门高度重视，在新冠肺炎疫情防控期间统筹安排部署，按照绩效评价指标，认真开展自评工作。

4月1日—12日，省卫生健康委安排财务、体改、医政医管、信息中心等处室负责此次绩评工作，按国家工作方案要求采取集中提取审核卫生健康财务年报、统计年鉴、三级公立医院绩效考核信息系统及全国公立医院满意度调查管理平台相关数据的方式，对全省及省内13个城市、64个县（市）的12项绩效评价指标和相关数据逐一复核、评分并排序，确保评价结果真实、客观、准确。

二、绩效目标完成情况分析

（一）资金投入情况分析

1.项目资金到位情况分析

20xx年，中央下达我省转移支付补助资金36834万元全部到位。分两批拨付，第一批预拨24290万元，用于对全省13个城市、64个县、25个有区属公立医院的市辖区进行补助；第二批拨付12544万元，用于对全省13个城市、64个县及25个有区属公立医院的市辖区进行补助及对受国务院真抓实干激励表彰的宜都市进行奖励。

20xx年省级财政下达配套补助资金22000万元全部到位。其中，以“以奖代补”的形式，按照每个县150万元标准配套拨付64个县、9个农业区公立医院综合改革补助资金10950万元，对受到国务院激励表彰的宜都市配套奖励250万元，对省管12家公立医院取消药品加成补助10800万元。

2.项目资金执行情况分析

中央及省财政补助资金均全部用于公立医院综合改革补助；我省按照国家要求开展了公立医院改革效果评价，根据评价结果，兑现了奖惩措施。20xx年，中央下达的转移支付补助资金36834万元及省级财政配套补助资金11200万元均按照要求下达至各市、县、区，由各地行政主管部门按照公立医院改革方案要求拨付给公立医院；省级财政配套补助资金10800万元按照要求下达至省管12家公立医院。

目前，中央和省级财政补助资金已全部按时间节点拨付完毕，执行率100%。

3.项目资金管理情况分析

项目补助资金由省财政厅直接核定分配。

（二）总体绩效目标完成情况分析

根据综合考核情况，湖北省公立医院综合改革绩效评价自评得分为85.000分。全省医疗服务收入占比、基层医疗卫生机构诊疗人次数占比、三级公立医院出院患者四级手术占比同比稳步提升，公立医院百元医疗收入的医疗支出同比有所下降。推动全省公立医院综合改革持续深化，绩效目标基本完成。但实现收支平衡的公立医院数占公立医院总数的比例仍然不高，公立医院资产负债率和基本建设、设备购置长期负债率仍然较高；出院者平均医药费用增长比例同比有所上升，在建立长效补偿机制、控制医疗费用不合理增长方面工作力度不够。

（三）项目绩效指标完成情况分析

1.产出指标完成情况分析

（1）数量指标。全省所有市、县（区）均全面推开公立医院综合改革，其中县（市）64个、城市13个、市辖区25个、农业区9个。

（2）质量指标。一是公立医院医疗服务能力稳步提升。截止20xx年10月底，全省共组建125个县域医共体，覆盖全省17个市州的1119个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、17452个村卫生室（社区卫生服务站），覆盖率达96%。其中紧密型医共体占60%，全省14个县（市、区）被纳为国家医共体建设试点县，全省县域内就诊率达90%，医疗服务体系整体效能显著提升。在全国率先搭建了医疗服务绩效评价平台，运用DRGs开展医疗质量评价；修订了19个学科225个病种临床路径，规范各级各类医疗机构的医疗行为；持续开展三级医院临床重点专科和县级医院临床重点专科评审工作，20xx年共命名省级三级医院临床重点专科137个，县级医院临床重点专科66个，逐步提高医院管理能力和医疗服务水平。二是开展建立健全现代医院管理制度试点。20xx年4月以来，在武汉市中心医院等33家医院开展省级试点，突出加强党的领导和党的建设，明确了制定医院章程等15项重点任务；有序推进全省20%的二级、三级公立医院和10%的社会力量举办的非营利性医院开展制定章程的试点工作；我省公立医院全面预算管理、成本管理、财务报告、信息公开以及内部和第三方审计机制基本建立，总会计师制度在全省三级医院已实现全覆盖。三是全面推开公立医院薪酬制度改革。全省13个市州均已出台配套方案，21家试点医院已经实行了新的薪酬制度；建立公立医院工资水平动态增长机制，鼓励兼职兼薪；允许绩效工资总量突破封顶线，且每年可在控制线10%幅度内增长；引进高层次人才，可以实行年薪制、协议工资和项目工资，薪酬水平由单位参照人才市场价位合理确定；支付高层次人才的薪酬，不纳入单位绩效工资总量管理；医生多点执业可以获取合法报酬，兼职兼薪收入不纳入单位绩效工资总量管理。

（3）成本指标。在国家制定的公立医院补助标准基础上，将公立医院综合改革效果评价考核结果作为重要参数，对资金分配做了适度调整，同时，公立医院取消药品加成后减少的20%的合理收入由省、市、县三级财政配套经费弥补。

2.效益指标完成情况分析

（1）社会效益。一是做实家庭医生签约服务。目前，全省常住人口全人群签约率为29.42%，重点人群签约率为51.16%。二是做实慢病签约服务管理。贫困人口签约数168万户，签约率87%；贫困人口住院实际报销比例为90.4%，大病、慢病门诊实际报销比例为88.13%。三是开展“健康扶贫荆楚行”活动。为10900余人提供义诊服务，帮助开展疑难手术172台次，免除贫困患者会诊费68.5余万元。

（2）生态效益。加强分级诊疗制度建设。一是稳步推进医联体建设与发展。启动了6个城市医联体建设；全面推开县域医共体建设，重点加大14个县（市、区）国家医共体建设试点工作力度，全省已组建县域医共体125个。二是大力发展远程医疗服务。搭建湖北省远程医疗服务与监管平台（中心），升级拓展远程影像系统（PACS)应用，实现远程会诊、远程影像诊断、远程心电诊断、远程病理诊断、远程监护和远程教育等功能；对9项远程医疗服务项目出台政府指导价，并纳入医保支付范围；推进远程医疗服务常态化运营，接入省平台的医疗单位的共计1246家，4356家医疗机构正在实施中。三是积极推进县域综合医改。省医改领导小组出台《深化县域综合医药卫生体制改革试点的指导意见》，在县域内建立起体系整合、服务协同、政策配套，以人民健康为中心的整合型县域医疗卫生服务体系，为县域群众提供生命全周期、健康全过程服务。

（3）可持续影响。我委联合省财政厅出台《湖北省医疗卫生领域财政事权和支出责任划分改革方案》，明确对医疗卫生机构改革和发展建设的补助，由同级财政承担支出责任；深化医疗服务价格改革，取消公立医疗机构医用耗材加成，同步调整医疗服务价格，重点提高体现医务人员劳务价值、技术难度和风险程度的医疗服务项目价格，降低大型医疗设备检查治疗、检验价格；鼓励地方探索以适当方式有效体现药事服务价值。以奖代补考评机制日趋完善，对督促各地加大改革力度、确保改革实效，发挥了积极作用。

（4）满意度指标完成情况分析。20xx年，全省推动建立优质高效的医疗卫生服务体系。一是优化医疗卫生资源布局。加强体系建设，通过各种渠道筹集资金57.47亿元用于医疗卫生基础设施建设，其中，争取中央和省级预算内投资11.27亿元，争取地方债券资金46.2亿元，安排86个项目。二是强化公共卫生服务。人均国家基本公共卫生服务经费补助标准提高至69元，扎实落实国家基本公共卫生服务项目，实施项目绩效考核。推进慢性综合防治，累计建成和在建慢病示范区63个，慢病示范区市州覆盖率达94.1%，县（市、区）覆盖率达61.2%。三是加强卫生健康信息化建设。扎实推进省、市、县三级全民健康信息平台建设，目前，全省17个市州、101个县（市、区）、90%的二级以上公立医院已经接入全民健康信息平台，80%的三级医院实现院内医疗服务信息互通共享并与国家平台互联互通。四是深入实施健康扶贫。省委办公厅、省政府办公厅印发了《关于进一步完善保障农村贫困人口基本医疗的若干措施》，进一步完善了我省健康扶贫“985”政策。扎实抓好大病专项救治，25种大病患者133617人，已救治131037人，救治比例为98%；累计为22236名贫困白内障患者实施手术。五是持续深化改善医疗服务行动计划，制定了《20xx年湖北省深入落实进一步改善医疗服务行动计划重点工作方案》，提出了11项重点任务，开展“互联网+医疗健康”便民惠民服务行动等，打出便民利民惠民的“组合拳”，全省50%的二级以上医院能够提供分时预约诊疗、智能导医分诊、检验检查结果查询、诊间结算、移动支付等线上服务，增强群众就医获得感，“医院满意度平台”数据显示我省三级医院患者满意度达到90分以上，且稳定在较高水平。

三、绩效目标未完成原因和下一步改进措施

主要在建立长效补偿机制、控制医疗费用不合理增长方面仍然存在一些困难和问题。

（一）主要原因

一是公立医院运行效率有待进一步提升。少数县市改革目标不够明晰，只满足于取消药品加成，管理体制、运行机制等综合改革推进不够深入；公立医院转方式、调结构的意识不强、内生动力不足；公立医院精细化管理不够，部分医疗机构诊疗行为不够规范，控制成本的动力不足，治理能力有待提升；医疗费用不合理增长问题仍需加强治理，群众就医负担依然较重等。

二是政府的财政投入落实不够到位。对符合区域卫生规划的公立医院基本建设和设备配备、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等“六项投入”的稳定、持续、长效的政府投入机制还不够完善，影响公立医院取消药品加成后的良性运行。有关公立医院改制的政策不够明朗，缺乏明确的规范。

三是“三医”联动机制有待进一步健全。医保支付方式改革不够深入，结余留用、合理超支分担的激励约束机制没有很好落地；医疗服务价格动态调整机制尚未建立，药价虚高问题仍然比较突出；现代医院管理制度建设亟待加大力度，符合行业特点的人事薪酬制度亟待健全；分级诊疗制度建设仍需深入推进，合理就医秩序还未有效形成。

（二）下一步改进措施

一是进一步巩固公立医院综合改革成果。坚决贯彻落实党中央、国务院的决策部署，坚持问题导向，强化统筹协调，加大改革力度，完善政策措施，持续深化公立医院综合改革，进一步巩固破除以药补医成果，以更大更实的成效惠民利民。

二是建立健全价格动态调整机制。进一步理顺医疗服务比价关系，以成本和收入结构变化为基础，兼顾医保基金支付水平和患者承受能力等综合因素，实施价格动态调整，并对价格补偿未到位县（市），组建专班，分类分片，精准测算，加强指导，确保医疗服务价格补偿逐步到位。

三是深入推进医保支付方式改革。贯彻落实国家和省政府关于推进按病种收付费工作有关部署要求，推进各地落实按病种收费为主、与多元复合式医保支付方式相衔接的收付费方式，同时，督导各地落实结余留用、合理超支分担的政策，引导医疗机构主动控制成本，优化收入结构，增强改革的内生动力。

四是进一步落实政府投入责任。进一步明确政府在公立医院综合改革的保障责任，全面落实“六项投入”政策，逐步化解公立医院长期债务，建立公立医院财政补助资金与绩效考核挂钩机制，保障公立医院公益性。

五是加快推进现代医院管理制度建设。以国家、省级试点为契机，合理界定政府作为公立医院出资人的举办监督职责和公立医院作为事业单位的自主运营管理权限，推动各级各类医院管理规范化、精细化、科学化，基本建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度，推进医院治理体系和治理能力现代化。

四、绩效自评工作的经验、问题和建议

（一）主要经验

一是加强组织领导，加大改革投入。省委、省政府高度重视公立医院综合改革，将公立医院综合改革纳入我省全面深化改革的重点项目强力推进。总体上，全省医改财政投入年均增幅达25%，高于同期经常性财政支出增长幅度。从20xx年起，省级财政每年预算9600万元，在中央补助每个县（市）300万元的基础上，采取“以奖代补”的方式再补助150万元/县（市）；从20xx年起，省级财政每年预算安排省管11家公立医院取消药品加成补助经费1.08亿元，追加9个农业区县级公立医院改革补助1350万元。

二是加强协调联动，完善配套政策。在省委、省政府的领导下，各部门先后出台了公立医院综合改革效果评价、薪酬制度改革、医保支付方式改革、药品供应保障、控制医疗费用、建立健全现代医院管理制度省级试点等多个配套文件，建立起我省公立医院综合改革政策体系，医改的整体性、系统性、协调性不断增强。

三是加强宣传引导，营造良好氛围。省委宣传部、省卫生健康委开展了一系列政策解读、新闻报道和舆论引导。湖北电视台、湖北之声、《湖北日报》等主流媒体开办医改专栏，采取多媒体、多形式解读我省公立医院综合改革政策，报道基层典型经验，回应社会关切，合理引导改革预期，带动各级各类新闻媒体把握主旋律，增强主动性，营造了良好的舆论氛围。为推动改革精准落地，我省先后举办了县市党政分管领导、相关成员单位负责人、卫生健康行政主管部门负责人、公立医院院长等不同层面的改革培训班。

（二）存在的问题

一是“三医”联动不够协调。20xx年，我省出台了医保支付方式改革文件，但结余留用、合理超支分担的政策在部分地方尚未真正落地，医疗机构控制成本的内生动力不足；药品价格形成机制不够健全，医药流通领域中间环节过多，流通企业集中度不高，药价虚高问题比较突出，“腾空间”不够；现代医院管理制度亟待完善，公立医院精细化管理不够，部分医疗机构诊疗行为不够规范。

二是公立医院补偿机制不够健全。价格动态调整机制尚未形成，稳定、持续、长效的政府投入机制尚未建立，公立医院的收入结构也不够合理，债务负担较重，影响公立医院取消药品加成后的良性运行。

三是相关政策有待进一步完善。国家事业单位综合改革尚未整体推进，公立医院的人事编制、薪酬制度、绩效考核、法人治理等深层次体制机制改革，单兵突进，缺乏政策支持。

（三）有关建议

一是继续加大对公立医院综合改革的支持力度。全面落实对符合区域卫生规划的公立医院“六项投入”政策，对公立医院承担的公共卫生任务给予专项补助，保障政府指定的紧急救治、救灾、援外、支农、支边和城乡医院对口支援等公共服务经费，加大对中医院（民族医院）、传染病院、职业病院、妇产医院、儿童医院及康复医院的等专科医院的投入倾斜政策力度。

二是进一步完善绩效考评体系。制定详细的分配使用方案，将相关评价结果与财政补助资金挂钩，加大绩效因素在补助资金中的比重，有效推动改革任务的落地。进一步优化绩效评价工作，建议国家统一审定和发布卫生健康财务年报数据，便于各省及市、县考核评价。

三是加强财政专项资金管理。主动担当作为，充分发挥财务制度的刚性作用，综合运用多种手段加强监管，切实保证项目资金使用管理的规范性、安全性和有效性，提高专项资金的使用效率和效益。

医院建设项目绩效评价报告篇14

为做好20xx年度部门整体支出绩效自我评价工作，强化绩效理念，提高财政资金使用效益，根据xx县财政局关于做好县级预算部门绩效自评工作的通知暨宜财绩20__-46号文件精神，我院认真开展了20xx年预算支出绩效自评工作。现将自评情况报告如下：

一、单位基本情况

xx县中医医院始建于xx年，历经几代中医人的艰苦创业，现已发展成为全县唯一一所集医疗、教学、科研、康复、急救为一体的二级甲等综合性医院。现有在职在岗职工473人，编制床位220张，实际开放病300张。内设临床专科17个、医技科室7个、辅助科室4个、职能管理科室19个。

医院拥有1.5T核磁共振、西门子16排螺旋CT、彩超、CR、DR及全自动生化检测仪等各种高精尖诊疗设备120余台，年末资产总值0.57亿元。为郴州市第一人民医院对口支援医院、郴州市中医医院对口帮扶单位，广东省中医院联系单位，是郴州市市辖区职工医保、xx县职工医保、xx县城乡居民医保、工伤保险定点救治医院、xx县人寿保险公司定点医疗单位。

主要职能：为全县人民提供医疗、护理、预防保健、科研、教学、康复等服务；完成县政府和卫生行政部门交办的其他

二、一般公共预算支出情况

（一）基本支出情况

20xx年我院基本总支出为11405.5万元。其中：人员经费支出4772.3万元、卫生材料支出万元3018.1万元、药品支出2038万元、固定资产折旧369.4万元、提取医疗基金29.1万元和其他费用604.1万元、其他支出472.8万元、专项支出101.7万元。

1、20xx年度预算基本情况

我院属于差额拨款单位，20xx年度纳入财政预算的有人员经费104.7696万元，财政已全额拨付到位。

2、20xx年收入支出决算情况

20xx年度以支定收确认的总收入为104.7696万元，年度总支出为104.7696万元，其中基本支出104.7696万元，用于人员基本工资和津补贴，经费支出使用比例为100%。

（二）项目支出情况

我单位无项目支出。

三、政府性基金预算支出情况

我单位无政府性基金预算支出。

四、国有资本经营预算支出情况

我单位无国有资本经营预算支出

五、社会保险基金预算支出情况

我单位无社会保险基金预算支出。

六、部门整体支出绩效情况

20xx年，我单位收到县财政拨款共388.298万元，其中：20xx年初预算基本支出104.7696万元、公立医院改革拨款（对取消药品加成专项补助）84.108万元、基本公卫项目4万元、省补中医药项目3万元、新冠肺炎疫情防控资金（新冠病毒疫苗接种单位信息化及医疗保障经费、全员核酸检测经费、设备款等）63.56万元、20xx年下半年产筛补助0.324万元、20xx年人员基本预算补助105.4704万元，20xx年中医文化建设资金20万元、20xx年中药人才培养3万元、乡医本土化培训实习0.066万元等.

我单位严格按照有关规定，加强资金的使用、管理和监督，做到了专款专用，厉行节约。不截留、挤占、挪用、不虚列支出财政专款补助资金，发挥了资金的最大效益。未使用完的专项资金，按规定进行结转，按上级工作安排，按进度用于次年的工作开展。以下是各项目工作开展情况：

（一）新冠疫情救治与防控工作常态化

常态化开展新冠核酸检测。核酸实验室的建成及核酸检测配套设备的投入，由原先的须送上级检测，到现在在本院检测，并可以常态化开展发热门诊、新入院患者及陪护、应检尽检和愿检尽检人员、医院中高风险岗位工作人员新冠核酸检测。截至12月10日，累计发热门诊核酸检测8663人次，住院患者核酸检测9904人次，陪人核酸检测7013人次，医院高风险岗位核酸检测3887人次，中风险岗位核酸检测5719人次。

（二）强化提升中医药知识宣传能力和人才培养

一是加强医院中医药知识宣传建设。落实门诊大厅中医药氛围的改造，加强中医药知识上墙宣传普及，发放宣传单8000份明显提升了中医药在群众中的接受度、推广度，中医诊疗的开展、中药的使用逐步增长。

二是狠抓卫生人才建设。20xx年专人外出培训学习中药知识5次后，组织全院药剂人员举行业务培训学习2次，临床医生培训学习2次。通过学、传、帮、带，全院药剂人员的中药管理能力得到了加强，提升整体中药人员认识中药、辨识中药能力，对临床医生用药的指导、监督作用效果很大；对临床医生的培训促进了中药的应用推广。

七、存在的问题及原因分析

1、年初预算的编制未细化到每个科室，医院属于业务型单位，突发公共事件、紧急采购、临时维修、培训学习等项目较多，因此对于追加的预算资金，没有进行预算分解，涉及追加预算资金的预算管理仅从总额进行控制。

2、人员经费补助年初预算未逐年增长。

八、下一步改进措施

1、科学执行绩效预算管理制度

一是部门整体绩效评价工作是一项长期性的工作，专业性强，工作量大，建议财政有关部门进一步加强开展相关的业务培训，组织开展部门之间、单位之间的经验交流。

二是推动相关制度建设，逐步建立以绩效为导向的预算编制模式，建立以绩效为导向的编制模式，把绩效考评的结果作为编制部门预算的重要依据。

2、在日常预算管理过程中，进一步加强预算支出的审核、跟踪及预算执行情况分析。结合实际情况，完整、准确地披露相关财务信息，尽可能地做到决算与预算相衔接。

3、细化预算编制工作，认真做好预算的编制。进一步加强内部机构的预算管理意识，严格按照预算编制的相关制度和要求，本着勤俭节约、保障运转的原则进行预算的编制；编制范围尽可能地全面、不漏项，进一步提高预算编制的科学性、合理性、严谨性和可控性。

九、部门整体支出绩效自评结果拟应用和公开情况

1.我单位逐步建立绩效评价与部门预算相结合的结果应用机制，采取项目预期绩效目标申报制度，强化评价结果在部门预算编制和执行预算编制的应用，实行绩效评价结果在部门预算编制和执行中的应用，促进财政资金的合理分配与有效使用。

2.我单位按规定在政府门户网站公开了绩效自评的相关信息，数据真实、完整、准确。

医院建设项目绩效评价报告篇15

一、基本情况

（一）单位基本情况

郴州市第二人民医院是一所综合功能齐全，专科特色突出，集医疗、科研、教学为一体的二级综合医院。是全市肝病、结核、艾滋病、手足口病、甲型H1N1流感、人禽流感、麻疹等39种法定传染病定点收治医院。现为郴州市传染病专业委员会主委单位、郴州市传染病救治中心、中医药管理局第三批中医药防治传染病临床基地建设单位、首都医科大学附属北京佑安医院技术协作医院。医院核定人员编制数204名，截止20xx年底在职职工378人(含7名临聘人员)，内设肝病治疗中心（2个病区：肝病一、二科）、结核病诊疗中心（4个病区：结核一、二、三、四科）、感染病诊疗中心（2个病区：感染一、二科）、城东分院、重症监护室（ICU）、内科、外科、急诊科、门诊部等临床科室以及检验、影像、心电、B超、内镜（胃镜、肠镜、支纤镜等）、肺功能检查室等辅助业务科室。

（二）单位年度整体支出绩效目标，市级专项资金绩效目标、其他项目支出（除市级专项资金以外）绩效目标

1、单位年度整体支出绩效目标

20xx年我院整体支出预算申请11692.79万元，其中基本支出11222.79万元，项目支出470万元。设定整体绩效目标：加大医院提质改造，力争年内完成门急诊医技综合楼项目基本建设；继续抓好医疗质量与安全，促进业务提升；强力推进人才队伍建设，培养、引进多学科高素质专业人才。

2、市级专项资金绩效目标

20xx年我院有申请了市级专项资金两个：业务工作经费350万元，即门急诊医技综合大楼建设经费；运行维护经费120万元，即传染病防治经费、艾滋病防控经费、城东分院运行补助经费。设定绩效目标：运行维护经费用于添置设备设施，培训医护技人员，提高救治水平，承担特殊涉毒人员的救治任务；业务工作经费用于完成门急诊医技大楼基础建设及部分精装修。

3、其他项目支出

20xx年我院年初未设定除市级专项资金以外的其他项目支出绩效目标。

二、一般公共预算支出情况

（一）基本支出情况

1、工资福利支出1945.09万元，主要用于在职人员基本工资、津贴补贴、社会保险费、住房公积金等。

2、对个人和家庭补助支出58.13万元，包括离退休费、抚恤金、生活补助等。

3、商品和服务支出219.57万元，包括办公费、水电费、工会费、福利费等日常公用经费。

4.“三公”经费支出。20xx年实际发生“三公”经费0.1万元，其中公务接待费0.1万元，车辆购置及运行费用0万元（医院已无公务用车），无公款出国（境）费用。医院贯彻落实厉行节约、严控“三公”经费，所有资金均按国家财经法规和财务管理规定管理和使用。

（二）项目支出情况

1、20xx年度市级专项资金分两项：一是业务工作经费350万元，全部支出用于医院门（急）诊医技综合大楼的项目建设；二是运行维护经费120万元，全部支出用于染病防治、艾滋病防控和城东分院运行补助。

2、20xx年除市级专项资金以外有两个专项资金：一是公共卫生专项经费234.98万元，全部支出用于提高公共卫生服务质量和重大公共卫生事件防预体系建设，二是公立医院改革专项经费40万元，全部支出用于弥补医院实行药品零差价、调整医疗服务价格后基本支出的不足部分。

三、政府性基金预算支出情况

我院无政府性基金预算支出

四、国有资本经营预算支出情况

我院无国有资本经营预算支出

五、社会保险基金预算支出情况

我院无社会保险基金预算支出

六、部门整体支出绩效情况

我院20xx年整体支出较好的完成了年初预算设定的绩效目标，主要表现在：

1、医院购入肺功能仪、呼吸机、全自动分歧杆菌检测仪等多项专用设备，完成了门急诊医技综合楼基础工程建设及部分项目的二次精装修；

2、医疗服务质量总体提升，全年无重大医疗事故；

3、派出多名医、护、技人员赴北京、广州、长沙等地进修，引进硕士研究生一名。

4、艾滋病门诊20xx年在治管理病人975人，治疗率90%以上，抗病毒抑制95%以上，病毒载量检测率97%以上，随访率99%以上。

5、城东分院管治病人149人，体检率100%，好转率90%以上，每周三次送药、送标本，接送医技人员为收治病人进行检查、会诊。

同时，医院的诊疗人次、治愈好转率都创下历史新高，药占比不断下降，病人满意度较高，获得了全市平安医院、文明单位的荣誉称号。

七、存在的问题及原因分析

20xx年绩效评价发现存在的主要问题还是基本支出经费不足，财政按编制数核定人员补助，而医院为满足保障人民健康的需要，招聘了大量编外人员，这部分人员都需要医院自行创收弥补。

八、下一步改进措施

首先，要提高医疗服务水平，保证医疗服务质量，既要加强硬件投入扩建病区、购买设备，又要提升人员素质进行学习培训、引进人才。

其次，要严控药占比和卫生材料消耗，减少病人的经济负担同时减低医院的医疗成本。

九、绩效自评结果拟应用和公开情况

本次绩效自评结果为以后年度的预算编制提供了良好的数据支撑，将按照财政有关规定予以公开。

医院建设项目绩效评价报告篇16

按照《20xx年度市政府绩效管理年终考评工作实施方案》的总体要求，市中医局认真开展了绩效管理自查自评工作，现将相关情况报告如下：

一、总体情况

20xx年市中医局承办市委市政府为民办实事工程1项、市政府折子工程1项、25项年度绩效任务、10件人大建议、政协提案，对20xx年市政府绩效考评中反馈的事项全部整改到位，各项工作任务如期完成并取得明显成效。

二、主要做法和工作成效

（一）全面高效履职

1.加快推进中医药改革，促进中医药转型发展

深化中医药医耗联动综合改革。做好第二批中医价格改革政策解读、机构培训、中医药数据监测等工作。完成全市105家医院162项中医类项目培训工作，北京地区39家二级以上公立中医医院中医药医改数据监测统计分析，形成监测数据分析报告。开展医耗联动"三联动"行动。出台《北京中医药改善服务、提升质量、控制费用三联动行动方案》。出台了《关于进一步加强属地管理责任推动中医医疗机构改善服务的通知》，要求了全市公立中医医疗机构改善服务和管理水平达到5个100%的指标，归口单位基本实现100%的专家门诊（含特需）上下午出门诊比达到1：1，100%的专家门诊复诊患者实现诊间预约，100%的自助缴费机运行良好，100%的患者通过叫号系统引导到诊室门口候诊，100%窗口排队不超过15人。

推动中医的思维回归。启动学术模式、服务模式、管理模式"三模式"改革，印发《北京市中医管理局关于印发的通知》（京中医政〔20xx〕158号），提出《北京市中医药回归行动任务导引》。

完成公立三级医院绩效考核。市中医局联合市卫健委印发了《关于做好20xx年三级公立医院绩效考核有关工作的通知》（京卫医〔20xx〕71号），北京市7部门联合印发《关于印发北京市公立三级医院绩效考核工作实施方案的通知》（京卫医〔20xx〕148号），组织开展了北京市中医医疗机构绩效考核，深入推进分级诊疗制度及现代医院管理制度建设。

2.加快推进优质中医药资源下沉，促进中医药特色发展

组织8个区中医流动医院进乡村服务。中医流动医院累计巡诊506次，派出医务人员2698人次，总诊疗人次18891人，义诊、健康检查、中医药健康咨询和健康指导20893人次，开展健康讲座155次，受众7225人次，让山区百姓能就近享受到优质的中医药服务。

升级中医药服务"身边工程"，提升预防、治疗、康复综合服务水平。390支名中医专家团队在全市334个社区服务中心累计出诊10705次，接诊患者108366人次，开具处方103063张，开具治未病处方22682张，举办5场基层中医医务人员常见病专场培训。实施北京中医药高层次人才扎根基层五联动示范工程。全市16个区共34名来自基层社区卫生服务中心的中医师入选，加强学术传承、科研平台、创新发展等的建设。

3.加快推进中医药文化传承创新，促进中医药开放发展

树立中医药文化自信。组织地坛中医药健康文化节活动，设立了国际交流展区、国家中医药改革试验区域区、中药现代化科技展示区等。中医药文化助力生态文明建设，在20xx中国（北京）世界园艺博览会上，我局承建并运营的百草园及本草印象馆获得组委会颁发的"最佳创意奖"，累计接待游客近百万人次。

积极发展中医药服务贸易。20xx年中国国际服务贸易交易会上，中医药专题展区获"最佳展区"。成功举办了"第四届海外华侨华人中医药大会"、"第三期华侨华人中医药高级研修班"。中国中医科学院广安门医院、中国北京同仁堂（集团）被商务部、国家中医药管理局认定为国家中医药服务出口基地，正式启动北京市中医药服务贸易统计试点平台，石景山区申报了国家森林康养基地。专题调研后七次修改完成《北京市"中医治未病"项目研究报告》，制定《北京市"中医治未病"项目方案》和相关配套文件。

加快北京中医药文化中心建设。实施中医药文化资源调查项目，全面掌握北京市中医药文化资源的基本情况及其发展态势，择优资助了48个北京中医药文化资源调查专题项目。举办北京中医药文化资源调查项目培训会，召开北京中医药文化资源转化现场部署会。

4.加快推进人才教育体系改革，促进中医药内涵发展

推进人才教育体系改革。我局立项建设20个北京市第三批基层中医药学科团队基地，启动了第二批中医护理骨干人才培养项目，完成了对50名学员的中医基础理论、中医经典等300余学时的理论培训。进中医住院医师规范化培训，顺利完成1093名考生结业考核工作，遴选表彰第三批（10个）住院医师"三优"教学团队，教学团队增至41个。

实施京津冀协同发展战略。京廊8.10工程项目启动京廊中医药适宜技术人才培养项目，110名学员分10个专业在廊坊各基地开展第四轮实践课程。广安门医院南区与香河县气管炎哮喘医院签订了医联体协议，10组协同单位开展重点专科常态化合作。京衡中医药协同发展"衡水中医"名片工程成果丰硕，衡水市中医医院与北京中医医院、阜城县中医医院与西苑医院等签订中医战略联盟合作协议。启动宗修英等3名首都国医名师传承工作站衡水分站，挂牌建设京衡运动康复中医药中心。

（二）全面依法行政

提升中医药行业现代化治理能力。大力推动《北京发展中医条例》制订，对《北京市发展中医条例的立项论证报告（征求意见稿）》进行多轮研讨。联合市卫生健康委出台《加强综合监管，保证行业安全"百日行动分工方案》，重点开展中医药行业"净网行动"，整治中医养生保健乱象，各区共出动监督检查人员5636人，检查"保健类"店铺2468家，开展协作执法110次。市中医局委托市卫生监督所执法，截至20xx年10月31日行政处罚中医类别医疗机构73户次，共计罚款158000元，停止执业活动3户次，警告39户次，责令改正47户次。110余名法治骨干参加中医药"七五"普法培训班，组织区级监督执法部门开展了北京市中医医疗机构依法执业培训会。

（三）全面预算管理

坚决落实过"紧日子"要求，当年压减一般性支出达到10%，严控行政运行成本及"三公"经费支出，建立项目库管理制度，提出预算"两说"制度，支出执行进度基本超过了时间进度要求。充分发挥资金主体监督责任，连续8年开展项目资金检查。20xx年，市中医局压缩会议费支出33.49%；压缩因公出国（境）费用27.83%，对市审计局年度审计中发现的问题已全部整改到位。

（四）全面优化服务

全面优化政务服务。按照要求开展数据共享、数据汇聚工作，开展单点登录统一认证工作，开展电子证照汇集工作，完善政务服务事项目录系统，落实材料精简等事项，提升服务流程的效率，压缩时限，便利群众办事。加强信息公开工作，在门户网站主动公开政府信息246条，按时办结依申请公开信息10件。服务中央和驻京部队，第六批全国名老中医药专家学术经验继承工作中培养中央单位学术继承人64人，部队单位学术继承人1人；中央单位182名中医药专家申报参与第六批北京市中医药专家学术经验继承工作。

三、存在问题及改进措施

目前，中医药行业存在着治理体系还不健全、政策法规体系还有待完善、中医药文化建设在基层还不够深入、居民中医药知识普及不够、中医传承创新动力不足等问题。

20xx年，市中医局落实全国中医药工作会议精神，完善北京中医药治理体系，制定出台《关于促进中医药传承创新发展的意见》北京市实施方案，完成《北京中医药发展条例》（草案）起草工作。实施"健康北京中医行动"，试点建设中医药健康文化体验馆，为市民提供治未病科普实践、健康养生体验等服务。加快推进中医药文化资源转化，改革北京中医药学术传承机制，实现中医药传承创新发展新突破。

医院建设项目绩效评价报告篇17

根据绩效管理有关规定，现将20xx年度中央对地方转移支付中医药项目专项资金绩效评价自评报告公开如下。

一、绩效目标完成情况分析

（一）资金投入情况分析。

1、项目资金到位情况分析。

20xx年1月19日，海阳市中医医院收到海阳市卫健局拨付0.5万元。

2、项目资金执行情况分析。

20xx年11月13日、14日、15日进行培训，经费中800元用于支付场地费、4200元用于支付9位专家劳务费并发放到个人。资金执行率100%，无截留、挪用独保费资金行为。

3、项目资金管理情况分析。

能按规定用途合理使用资金，做到专款专用。资金管理都能做到严格审批手续，公开透明。

总体绩效目标完成情况分析。

通过3天共24个学时的培训，参加培训人数200人，培训结束后进行考核。通过开展此次培训，进一步规范和提高基层卫生技术人员运用中医药诊疗知识、技术方法防治常见病和多发病的基本技能，切实提高基层医疗机构中医药服务能力、满足城乡居民对中医药医疗保健服务需求，提高中医药在基层的可及性和可得性。

（三）绩效指标完成情况分析。

1、产出指标完成情况分析。

（1）数量指标。培训学员200人。

（2）质量指标。支付场地费800元。劳务费4200元。

（3）时效指标。我院20xx年12月底，已将场地费、劳务费发放完毕，资金发放及时。

（4）成本指标。场地费800元。劳务费4200元

2、效益指标完成情况分析。

（1）经济效益。无

（2）社会效益。通过开展此次培训，进一步规范和提高基层卫生技术人员运用中医药诊疗知识、技术方法防治常见病和多发病的基本技能。

（3）生态效益。无

（4）可持续影响。通过开展培训，切实提高基层医疗机构中医药服务能力、满足城乡居民对中医药医疗保健服务需求，提高中医药在基层的可及性和可得性

3、满意度指标完成情况分析。

二、偏离绩效目标的原因和下一步改进措施

（一）总体绩效目标和绩效指标未完成原因。

无

（二）下一步改进措施。

无

政策执行或项目实施中存在的问题、原因和改进措施。

无

三、绩效自评结果拟应用和公开情况

绩效自评结果拟在医院官网公开模块进行公开，并按要求上报上级相关部门。

四、其他需要说明的问题

无

医院建设项目绩效评价报告篇18

按照《20xx年度市政府绩效管理年终考评工作实施方案》的总体要求，市中医局认真开展了绩效管理自查自评工作，现将相关情况报告如下：

一、总体情况

20xx年市中医局承办市委市政府为民办实事工程1项、市政府折子工程1项、25项年度绩效任务、10件人大建议、政协提案，对20xx年市政府绩效考评中反馈的事项全部整改到位，各项工作任务如期完成并取得明显成效。

二、主要做法和工作成效

（一）全面高效履职

1.加快推进中医药改革，促进中医药转型发展

深化中医药医耗联动综合改革。做好第二批中医价格改革政策解读、机构培训、中医药数据监测等工作。完成全市105家医院162项中医类项目培训工作，北京地区39家二级以上公立中医医院中医药医改数据监测统计分析，形成监测数据分析报告。开展医耗联动"三联动"行动。出台《北京中医药改善服务、提升质量、控制费用三联动行动方案》。出台了《关于进一步加强属地管理责任推动中医医疗机构改善服务的通知》，要求了全市公立中医医疗机构改善服务和管理水平达到5个100%的指标，归口单位基本实现100%的专家门诊（含特需）上下午出门诊比达到1：1，100%的专家门诊复诊患者实现诊间预约，100%的自助缴费机运行良好，100%的患者通过叫号系统引导到诊室门口候诊，100%窗口排队不超过15人。

推动中医的思维回归。启动学术模式、服务模式、管理模式"三模式"改革，印发《北京市中医管理局关于印发<北京市中医药回归行动实施方案>的通知》（京中医政〔20xx〕158号），提出《北京市中医药回归行动任务导引》。

完成公立三级医院绩效考核。市中医局联合市卫健委印发了《关于做好20xx年三级公立医院绩效考核有关工作的通知》（京卫医〔20xx〕71号），北京市7部门联合印发《关于印发北京市公立三级医院绩效考核工作实施方案的通知》（京卫医〔20xx〕148号），组织开展了北京市中医医疗机构绩效考核，深入推进分级诊疗制度及现代医院管理制度建设。

2.加快推进优质中医药资源下沉，促进中医药特色发展

组织8个区中医流动医院进乡村服务。中医流动医院累计巡诊506次，派出医务人员2698人次，总诊疗人次18891人，义诊、健康检查、中医药健康咨询和健康指导20893人次，开展健康讲座155次，受众7225人次，让山区百姓能就近享受到优质的'中医药服务。

升级中医药服务"身边工程"，提升预防、治疗、康复综合服务水平。390支名中医专家团队在全市334个社区服务中心累计出诊10705次，接诊患者108366人次，开具处方103063张，开具治未病处方22682张，举办5场基层中医医务人员常见病专场培训。实施北京中医药高层次人才扎根基层五联动示范工程。全市16个区共34名来自基层社区卫生服务中心的中医师入选，加强学术传承、科研平台、创新发展等的建设。

3.加快推进中医药文化传承创新，促进中医药开放发展

树立中医药文化自信。组织地坛中医药健康文化节活动，设立了国际交流展区、国家中医药改革试验区域区、中药现代化科技展示区等。中医药文化助力生态文明建设，在20xx中国（北京）世界园艺博览会上，我局承建并运营的百草园及本草印象馆获得组委会颁发的"最佳创意奖"，累计接待游客近百万人次。

积极发展中医药服务贸易。20xx年中国国际服务贸易交易会上，中医药专题展区获"最佳展区"。成功举办了"第四届海外华侨华人中医药大会"、"第三期华侨华人中医药高级研修班"。中国中医科学院广安门医院、中国北京同仁堂（集团）被商务部、国家中医药管理局认定为国家中医药服务出口基地，正式启动北京市中医药服务贸易统计试点平台，石景山区申报了国家森林康养基地。专题调研后七次修改完成《北京市"中医治未病"项目研究报告》，制定《北京市"中医治未病"项目方案》和相关配套文件。

加快北京中医药文化中心建设。实施中医药文化资源调查项目，全面掌握北京市中医药文化资源的基本情况及其发展态势，择优资助了48个北京中医药文化资源调查专题项目。举办北京中医药文化资源调查项目培训会，召开北京中医药文化资源转化现场部署会。

4.加快推进人才教育体系改革，促进中医药内涵发展

推进人才教育体系改革。我局立项建设20个北京市第三批基层中医药学科团队基地，启动了第二批中医护理骨干人才培养项目，完成了对50名学员的中医基础理论、中医经典等300余学时的理论培训。进中医住院医师规范化培训，顺利完成1093名考生结业考核工作，遴选表彰第三批（10个）住院医师"三优"教学团队，教学团队增至41个。

实施京津冀协同发展战略。京廊8.10工程项目启动京廊中医药适宜技术人才培养项目，110名学员分10个专业在廊坊各基地开展第四轮实践课程。广安门医院南区与香河县气管炎哮喘医院签订了医联体协议，10组协同单位开展重点专科常态化合作。京衡中医药协同发展"衡水中医"名片工程成果丰硕，衡水市中医医院与北京中医医院、阜城县中医医院与西苑医院等签订中医战略联盟合作协议。启动宗修英等3名首都国医名师传承工作站衡水分站，挂牌建设京衡运动康复中医药中心。

（二）全面依法行政

提升中医药行业现代化治理能力。大力推动《北京发展中医条例》制订，对《北京市发展中医条例的立项论证报告（征求意见稿）》进行多轮研讨。联合市卫生健康委出台《加强综合监管，保证行业安全"百日行动分工方案》，重点开展中医药行业"净网行动"，整治中医养生保健乱象，各区共出动监督检查人员5636人，检查"保健类"店铺2468家，开展协作执法110次。市中医局委托市卫生监督所执法，截至20xx年10月31日行政处罚中医类别医疗机构73户次，共计罚款158000元，停止执业活动3户次，警告39户次，责令改正47户次。110余名法治骨干参加中医药"七五"普法培训班，组织区级监督执法部门开展了北京市中医医疗机构依法执业培训会。

（三）全面预算管理

坚决落实过"紧日子"要求，当年压减一般性支出达到10%，严控行政运行成本及"三公"经费支出，建立项目库管理制度，提出预算"两说"制度，支出执行进度基本超过了时间进度要求。充分发挥资金主体监督责任，连续8年开展项目资金检查。20xx年，市中医局压缩会议费支出33.49%；压缩因公出国（境）费用27.83%，对市审计局年度审计中发现的问题已全部整改到位。

（四）全面优化服务

全面优化政务服务。按照要求开展数据共享、数据汇聚工作，开展单点登录统一认证工作，开展电子证照汇集工作，完善政务服务事项目录系统，落实材料精简等事项，提升服务流程的效率，压缩时限，便利群众办事。加强信息公开工作，在门户网站主动公开政府信息246条，按时办结依申请公开信息10件。服务中央和驻京部队，第六批全国名老中医药专家学术经验继承工作中培养中央单位学术继承人64人，部队单位学术继承人1人；中央单位182名中医药专家申报参与第六批北京市中医药专家学术经验继承工作。

三、存在问题及改进措施

目前，中医药行业存在着治理体系还不健全、政策法规体系还有待完善、中医药文化建设在基层还不够深入、居民中医药知识普及不够、中医传承创新动力不足等问题。

20xx年，市中医局落实全国中医药工作会议精神，完善北京中医药治理体系，制定出台《关于促进中医药传承创新发展的意见》北京市实施方案，完成《北京中医药发展条例》（草案）起草工作。实施"健康北京中医行动"，试点建设中医药健康文化体验馆，为市民提供治未病科普实践、健康养生体验等服务。加快推进中医药文化资源转化，改革北京中医药学术传承机制，实现中医药传承创新发展新突破。

医院建设项目绩效评价报告篇19

一、项目基本情况

市医疗保障局是20xx年新成立单位，项目经费用于支付办公场所改造、办公设备、通讯等各类办公条件筹备、完善的支出。

二、项目绩效自评工作开展情况

结合年度工作完成梳理项目经费开支科目，从资金到位、执行、管理及经费投入后各绩效评价指标完成情况对项目绩效开展自评。

三、项目绩效实现情况

（一）项目资金情况

1.项目资金到位情况。该项目年初预算资金为30万元，全部为市级财政资金，20xx年度资金全部到位。

2.项目资金执行情况。20xx年财政预算项目资金30万元，支付30万元。

3.项目资金管理情况。：项目资金的收支严格按照《中华人民共和国会计法》、《中华人民共和国预算法》、《行政单位财务规则》等法律法规和制度的要求，进行规范核算管理。

（二）项目绩效指标完成情况

1.产出指标完成情况。100%

2.效益指标完成情况。100%

3.满意度指标完成情况。100%

四、绩效目标未完成原因和下一步改进措施

无

五、绩效自评结果

为加强财政支出管理，强化支出责任，建立科学、合理的财政支出绩效评价管理体系，提高财政资金使用效益，根据《中华人民共和国预算法》等国家有关规定，对绩效目标的设定情况、资金投入和使用情况等进行评价，自评分为98分。

六、结果公开情况和应用打算

待市财政局及相关部门审核后在政府门户网站上进行公开。

七、绩效自评工作的经验、问题和建议

保证项目资金专款专用，在以后工作中继续加强资金规范管理。

八、其他需说明的问题

无

医院建设项目绩效评价报告篇20

一、项目基本情况

我院在市委、市政府领导下，在市卫健委的指导下，不断健全和完善医院内部管部制度，积极探索现代医院管理制度，医疗服务体系能力明显提升，为确保医院可持续发展，满足广大患者的诊治需求，医院加快诊治效率，提高诊疗准确性，开展新医疗项目。《保山市财政局保山市卫生健康委员会关于下达20xx年医疗服务与保障能力提升（公立医院综合改革）第二批结算补助资金的通知》（保财社〔20xx〕171号）、《保山市财政局关于下达20xx年医疗服务与保障能力提升（公立医院综合改革）中央财政补助资金的通知》（保财社〔20xx〕1号）、《保山市财政局保山市卫生健康委员会关于下达20xx年医疗服务与保障能力提升（公立医院综合改革）中央补助资金的通知》（保财社〔20xx〕51号）文件精神，审议核定我院20xx年用于其他公立医院支出的一般公共预算拨款资金为1510000元。该笔款项用款额度于20xx年4月下达我院。

二、项目绩效自评工作开展情况

前期准备、组织过程等相关情况。

根据《保山市财政局关于20xx年市级部门整体支出和项目支出绩效自评及财政绩效评价的通知》（保财绩〔20xx〕4号）文件要求，精心组织，保证质量。我院领导高度重视财政支出绩效评价工作，召集相关业务科室安排部署，确保自评结果真实、准确、客观，禁止弄虚作假；明确任务分工，加强督促指导。按照项目资金谁使用，谁负责的原则，由医院财务科负责绩效评价的组织实施和监督，以各业务科室为主开展绩效评价工作，参照绩效评价指标体系，认真准备相关资料，深入客观进行分析评价，高质量地完成项目绩效评价工作。

三、项目绩效实现情况

（一）项目资金情况

1.项目资金到位情况。

20xx年1月收到20xx年医疗服务与保障能力提升（公立医院综合改革）中央财政补助资金10000元（保财社〔20xx〕1号），20xx年4月收到20xx年医疗服务与保障能力提升（公立医院综合改革）第二批结算补助资金300000元（保财社﹝20xx﹞171号），20xx年4月收到20xx年医疗服务与保障能力提升（公立医院综合改革）中央补助资金1200000元（保财社〔20xx〕51号）。

2.项目资金执行情况。

截止20xx年12月31日，该资金已使用完毕。主要用于专用设备购置300000元；用于差旅费10000元；用于信息网络及软件购置更新1200000元。

3.项目资金管理情况。

在项目资金使用过程中能严格按照专项经费管理使用要求和相应项目实施方案及预算目标进行收支和管理，严格执行单位内部控制制度、会计核算制度等相关管理制度，确保项目预算资金按用途做到专款专用，杜绝违规使用资金，没有出现项目资金被占用、挪用的情况；加强跟踪问效，提高资金使用效率，服务医疗卫生服务事业的发展。

（二）项目绩效指标完成情况

1.产出指标完成情况。

（1）数量指标：

①购置设备数量年初目标值为1个，20xx年完成数量1个，完成年初目标值。

②公立医院医疗服务收入（不含药品、耗材、检查、化验收入）占医疗收入比例年初目标值为50%，20xx年公立医院医疗服务收入（不含药品、耗材、检查、化验收入）占医疗收入比例为49.62%，未完成年初目标值。

（2）质量指标：

①验收通过率年初目标值为100%，20xx年完成100%，完成年初目标值。

②购置设备利用率年初目标值为100%，20xx年完成100%，完成年初目标值。

③公立医院平均住院日年初目标值为44.10天，20xx年完成41.86天，完成年初目标值。

（3）成本指标：公立医院百元医疗收入的医疗支出（不含药品收入）年初目标值为120元，20xx年完成119.81元，完成年初目标值。

（4）时效指标。

设备部署及时率年初目标值为100%，20xx年完成100%，完成年初目标值。

2.效益指标完成情况。

（1）社会效益指标：

①公立医院每门急诊人次平均收费水平增长比例年初目标值为较上年降低，20xx年每门急诊人次平均收费水平为297.08元，20xx年完成每门急诊人次平均收费水平为291.03元，20xx年较20xx年增长幅度为2.08%，未完成年初目标值。

②公立医院出院者平均医药费用增长比例年初目标值为较上年降低，20xx年出院者平均医药费用为11880.71元，20xx年出院者平均医药费用为12606.87，20xx年出院者平均医药费用的增长率为-5.76%，完年初目标值。

（2）经济效益指标：

设备采购经济性年初目标值为及时性、合理性，20xx年完成目标值，完成年初目标值。

（3）可持续影响指标：

①设备使用年限年初目标值为5-8年，20xx年购买设备使用年限6年，完成年初目标值。

②管理费用占公立医院业务支出的比例年初目标值为20%，20xx年完成18.92%，年初目标值已完成。

3.满意度指标完成情况。

①使用人员满意度年初目标值为≥90%，20xx年完成95%，完成年初目标值。

②公立医院职工满意度年初目标值为≥90%,20xx年完成95%，完成年初目标值。

③公立医院门诊患者满意度年初目标值为≥90%,20xx年完成95%，完成年初目标值。

④公立医院住院患者满意度年初目标值为≥90%,20xx年完成95%，完成年初目标值。

四、绩效目标未完成原因和下一步改进措施

项目各项绩效目标基本完成，下一步将根据工作中遇到的实际困难和问题，改进工作方式，提升工作效率，不断提升重大公共卫生服务水平。

五、绩效自评结果

项目各项绩效目标完成情况良好，项目经费能严格按照专项经费的管理使用要求和相应项目实施方案要求进行项目收支管理，绩效得分93分，自评为优。

六、结果公开情况和应用打算

按照“谁主管、谁使用、谁公开”原则，因我院无网站，将上述预算绩效自评报告及项目绩效自评表请主管局保山市卫生健康委员会在保山市卫生健康委员会门户网站公开，更好地为公民、法人和其他组织提供信息服务，接受社会监督。

在以后的工作中，我院一方面将充分应用自评结果，促进项目管理工作，完善现代医院管理制度，提高资金使用效率；另一方面增强单位的绩效评价主体责任意识，切实加强项目整改落实，推动绩效评价结果与预算安排相结合，加大评价结果向社会公开的力度。

七、绩效自评工作的经验、问题和建议

我院领导高度重视财政支出绩效自评工作，认真贯彻落实党的十九大关于“全面实施绩效管理”精神，以及《中共中央国务院关于全面实施预算绩效管理的意见》（中发﹝20xx﹞34号）、《中共云南省委云南省人民政府关于全面实施预算绩效管理的实施意见》（云发﹝20xx﹞11号）相关要求，精心组织专人开展绩效自评工作，切实提高自评质量。

通过开展项目绩效自评工作，能及时发现项目实施过程中存在的问题，有效加强对项目建设的监管，加快项目建设进度。绩效自评工作已取得诸多成效，但仍存在评价结果应用不到位，评价层次不全面等问题。建议：一是加强财政支出绩效评价结果的应用，通过运用财政支出绩效评价结果，发现绩效评价对象在财政资金管理和使用过程中存在的不足，制定解决措施和方案，提高单位理财水平；二是财政部门进一步加强业务培训，组织相关单位人员学习交流、拓展工作思路，提升业务水平。

八、其他需说明的问题

无。

医院建设项目绩效评价报告篇21

xx市护理质控中心由xx市卫计局根据《医疗机构管理条例》、卫生部《医疗质量控制中心管理办法（试行）》和省卫生计生委《关于进一步加强医疗质量控制中心建设与管理的意见》精神成立于20xx年底，挂靠单位：xx市医疗中心医院。成立3年多以来，认真贯彻落实《全国护理事业发展规划（20xx—20xx年）》、《护士条例》、《关于改善医疗服务行动计划》、《关于开展优质护理服务评价工作的通知》等，进一步加快我市护理事业发展，满足人民群众日益增长的健康需求，现根据《成都市区级质量控制中心绩效考核指标》将20xx年自评报告如下：

一、我市护理队伍现状

目前全市在职护士1111人，市级医疗机构4家共835人，基层医疗机构276人（乡镇卫生院238人）；全市具有副主任护师职称共61人，占护士总数5.49%，主管护师职称283人，占护士总数25.47%，初级职称767人，占护士总数69.04%。

二、护理质控中心组织建设

xx市护理质控中心目前设置组长1人，副组长4人，秘书2人，共8人，副主任护师8人。办公室设置在xx市医疗中心医院护理部，有完善的质控工作制度，xx市医疗中心医院将质控中心管理和绩效考核纳入院内医疗质量安全管理委员会年度个工作计划，并对开展工作进行督导。护理质控中心设施配置电脑2台，打印机2台，扫描机1台，塑封机1台，能满足护理质控中心需要。

20xx年卫计局下拨医院质控小组经费21000万元，xx市医疗中心补助726553元用于质控小组发展。3年以来挂靠单位xx市医疗中心共投入经费10万余元用于日常工作开展，医院财务部门专项经费成立专项资金台账、合理使用。

医院重视质控中心信息系统建设工作，在医疗健康网站建立中心质控网站，设立护理质控专栏，定期更新护理相关内容，及时宣传。

三、护理质控中心质量管理

护理质控中心成立3年多以来，按照省、市质控中心要求，在xx市卫计局及挂靠单位xx市医疗中心医院的正确领导下，有《xx市护理质控中心4年工作规划规划（20xx年—20xx年）》、每年均有详细的计划与工作开展情况总结并上报xx市卫计局。通过全体护理质控专家组成员的共同努力，全市护士依法执业，持证上岗率100%。并从培训到走基层现场督导指导等方式全面提升了我市基层医院护理质量管理能力，进一步深化优质护理服务内涵建设，保障了患者安全，使护理队伍取得了长足的进步。

（一）走基层深入了解全市护理工作质量

护理质控中心成立3年多以来，xx市医疗中心、xx市中医医院共下派护理专家28余人次对口支援乡镇医院；共派出33余人次参与“医联体”护理下基层服务，进行护理工作及院感工作指导，全面掌握基层医院护理工作动态，并每年组织参与由xx市卫计局组织的`按照“成都市医疗服务与质量”检查标准对基层医院护理等质量进行检查督导打分，对存在的问题和不足，给予指导性意见和建议并进行反馈，开展督导后回访回头看等措施，促进基层医院的进步。

（二）护理质控中心积极对全市开展培训，加强基层医院护理队伍建设

1、为提高基层医院护理质量，寻求先进的质量管理方法、提升管理品质、改善我市各基层医院护理质量，促进护理学科发展，规范我市基层护理人员技术操作和提升理论水平，护理质控中心3年以来共举办护理省级继续教育培训班3项，成都市市级继续教育培训班7项，邀请省市及知名专家授课，培训我市护理人员1500余人。

2、针对我市护理队伍年轻化，基础较薄弱的情况，以需求为导向，采取多种形式对护理人员进行培训和培养。采用院外短期培训选派护士长、护理骨干外出参加培训学习共750余人次，共培养省市级各类专科护士60人次。接收基层医院护理人员到市级医疗机构培训20余人次。

3、组织市级医疗机构护理专家深入基层医院，开展培训和技术指导3年共180余次。通过多次培训和学习，大大提升了基层医院护理人员理论水平和实际操作能力，培训不仅使他们学到了新知识、新技能，更是增加了她们的工作信心和工作热情，提高了患者满意度。

4、重视护理质量培训，提高护理质量

护理质控中心成立3年来，针对基层护理人员护理质量管理意识薄弱，乡镇护理人员因人力资源配置少，到上级部门学习机会非常少，限制了乡镇卫生院护理人才梯队发展，部分医院只限于完成日常治疗工作，护理质量控制未开展或开展不好等现象，利用医联体建设契机。特别针对边远及管理薄弱天台山镇医院、夹关镇卫生院、高河卫生院、大同卫生院、桑园卫生院、平乐卫生院等基层医院进行定点帮扶指导培训70次。目前绝大部分乡镇卫生院均建立了护理质量管理体系、按照《四川省医院护理质量管理评价标准》选项进行护理质量质量管理，并行之有效，特别是在护理安全、压疮、跌倒/坠床、护理不良事件管理等方面进步明显。

5、在xx市卫计局领导下开展各项技能比赛及评优，如组织“我奋斗、我幸福”全市护理技能竞赛、”“xx市优秀护士”及20xx年“疫情防控先进护士”评选等，通过比赛大练兵与优秀选拔，提高护理人员的各项技能水平及职业价值获得感。

四、护理质控中心加强专业学科自身建设，成绩显著

（一）护理质控中心专家组成员8人，有7人在省市各级各类专委会任职，其中：中华护理学会重症专委会专家库成员1名，成都市护理学会第十届理事会理事1人，成都市护理质控中心专家成员3人，其他专委会委员3人。每年均参加省市各级护理培训，具备较强管理能力及护理专业水平。

（二）质控中心科研成绩指标：20xx-20xx年共发表护理学术论文260篇，其中核心期刊2篇；成功申请并授权实用新型专利2项，申报发明专利1项；积极撰写科研课题标书，申报省级课题6项；递交成都市科研课题标书5份；成都市中医药管理局课题标书2份；xx市科技局课题标书6份；20xx年成功结题2项，四川省护理学会课题立项1项。

（三）作为主编的书籍1项。开展护理新技术新业务多项，如：成功开展多普勒彩色超声引导下PICC穿刺技术，促进了PICC发展等。

（四）20xx年xx市医疗中心医院案例参加健康界案例比赛《提高老年院外糖尿病患者针头规范处置率》进入全国决赛，荣获全国二等奖。急危重症手术护士定位分责管理》荣获西南片区优秀案例奖；20xx年四川省护理学会《会阴切开缝合与裂开修复》技能大赛，产科龚林丽荣获优秀视频奖及二等奖。20xx年参加成都市护理学会门急诊专委会微课比赛，手术室团队《危重急诊手术差错预防护理分责》荣获优胜奖。

（五）20xx年xx市医疗中心医院临床护理被评为成都市重点专科。

（六）20xx-20xx年，护理质控中心专家组所在三家市级医疗机构均通过了三级综合医院、三级中医医院、三级专科医院的验收并授牌。

五、护理质控中心完成政府指令性工作情况

护理质控中心积极完成上级主管部门安排的指令性任务，成效显著收到好评。特别是20xx年新冠肺炎疫情工作中，护理专家及各级护理人员在各级医疗机构设立预检分诊体温点、积极进行排查，其中1名专家主动申请到疫情第一线（xx市新冠肺炎定点医院）上班2月，为xx市的新冠肺炎防控取得成绩付出辛勤汗水；并下基层进行疫情防控指导15余次，派出护理专家共进行艾滋病检查及健康宣讲22次；共开展全市技能比赛2次，配合卫计局进行优秀护士选拔3次；参加各类政府指令性保障工作19次；参加各类大型急诊急救2次。

六、存在的不足

（一）全市护士配置数量未达到1:0.4，人才队伍素质、能力及临床护理内涵有待提高。

（二）全市护理绩效考核管理制度和医院护理岗位管理制度有待进一步健全完善，促使护士积极性得到进一步调动。

（三）护理科研能力需要进一步提高，专科护士队伍有待进一步提升。

（四）目前护理质控中心信息化建设还需完善提高，满足科研和管理的需求。

医院建设项目绩效评价报告篇22

一、总体要求

（一）指导思想

全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神，紧紧围绕健康上海建设总体部署，进一步完善公立医院绩效考核评价机制，加强和完善公立医院管理，坚持公益性，调动积极性，引导本市三级公立医院进一步落实功能定位，提高医疗服务质量和效率，推进落实本市以家庭医生制度为基础的分级诊疗制度建设，为人民群众提供高质量的医疗服务。

（二）基本原则

坚持公益性导向，提高医疗服务效率。以满足人民群众健康需求为出发点和立足点，服务深化医药卫生体制改革全局。改革完善公立医院运行机制和医务人员激励机制，实现社会效益和经济效益、当前业绩和长久运营、保持平稳和持续创新相结合。强化绩效考核导向，推动医院落实公益性，实现预算与绩效管理一体化，提高医疗服务能力和运行效率。

坚持属地化管理，做好市级层面统筹。国家制定统一标准、关键指标、体系架构和实现路径，以点带面，抓住重点，逐级考核，形成医院管理提升的动力机制。本市按照属地化管理原则，结合经济社会发展水平，对不同类别医疗机构设置不同指标和权重，提升考核的针对性和精准度。

坚持信息化支撑，确保结果真实客观。通过加强信息系统建设，提高绩效考核数据信息的准确性，保证关键数据信息自动生成、不可更改，确保绩效考核结果真实客观。根据医学规律和行业特点，发挥大数据优势，强化考核数据分析应用，提升医院科学管理水平。

（三）工作目标

通过绩效考核，推动三级公立医院在发展方式上由规模扩张型转向质量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理转向全方位的绩效管理，促进收入分配更科学、更公平，实现效率提高和质量提升，促进公立医院综合改革政策落地见效。20xx年，开展本市三级公立医院绩效考核工作，绩效考核指标体系、标准化支撑体系、市级绩效考核信息系统初步建立，探索建立绩效考核结果运用机制。到20xx年，基本建立较为完善的三级公立医院绩效考核体系，本市三级公立医院功能定位进一步落实，内部管理更加规范，医疗服务整体效率有效提升，分级诊疗制度更加完善。

二、考核指标体系

按照《意见》精神，对本市三级公立医院绩效考核指标体系规定如下：

（一）关于三级公立医院绩效考核指标体系

此处的三级公立医院，包括三级公立综合医院及三级公立专科医院（不包括中医、中西医结合医院）。考核指标共计60个，其中指标第1-55为《三级公立医院绩效考核指标》规定指标，指标第56-60是本市制定的5个绩效考核补充指标，包括政府指令任务完成情况、住院每病种组合指数费用的偏离率、落实医保卫生相关制度情况、医院不良执业记分和行风建设（见附件1）。

（二）关于三级公立中医、中西医结合医院绩效考核指标体系

考核指标共计73个，其中指标1-66来源于国家中医药管理局制定的《三级公立中医医院绩效考核指标》，指标67-73是本市制定的7个绩效考核补充指标，包括政府指令任务完成情况、市级年度中医药质控结果、临床科室负责人中医药人员比例、住院每病种组合指数费用的偏离率、落实医保卫生相关制度情况、医院不良执业记分和行风建设（见附件2）。

各绩效考核指标权重另行规定。根据市委办公厅《关于加强公立医院党的建设工作的实施意见》（沪委办发〔20xx〕40号）要求，公立医院党建目标责任制和党建工作质量评价考核制度建立后，医院绩效与党建工作质量评价考核结果挂钩。

三、支撑体系

（一）提高病案首页质量

三级公立医院要加强以电子病历为核心的医院信息化建设，按照国家统一规定规范填写病案首页，加强临床数据标准化、规范化管理。各单位要加强病案首页质量控制和上传病案首页数据质量管理，确保考核数据客观真实。

（二）统一编码和术语集

根据《关于启动20xx年全国三级公立医院绩效考核有关工作的通知》（国卫办医函〔20xx〕371号）要求，本市各级医院全面启用《疾病分类代码国家临床版2.0》和《手术操作分类代码国家临床版2.0》，并以临床版为基础，同时兼顾卫生统计调查制度及医保需要，完成编码字典库的转换工作，按照要求填写病案首页，确保数据采集的一致性和准确性。

（三）完善满意度调查

根据《意见》要求，本市将应用国家卫生健康委满意度调查平台，将各三级公立医院满意度调查结果应用至绩效考核工作。

（四）建立考核信息系统

根据国家卫生健康委关于全国三级公立医院绩效考核信息系统建设的统一安排，本市将建立公立医院绩效考核信息系统，与全国三级公立医院绩效考核信息系统互联互通，以数据信息考核为主，必要现场复核为辅，利用“互联网+考核”的方式采集客观考核数据，开展三级公立医院绩效考核工作。

四、考核范围

本市47家三级公立医院纳入三级公立医院绩效考核范围，考核医院名单见附件3。

五、组织管理

（一）市卫生健康委（市中医药管理局）（以下简称“市卫生健康委”）、市发展改革委、市教委、市财政局、市人力资源社会保障局、市医保局和申康医院发展中心联合成立三级公立医院绩效考核评价小组（以下简称“评价小组”），对本市三级公立医院绩效考核工作进行监督、指导。

（二）市卫生健康委承担本市三级公立医院绩效考核的组织管理工作；建立三级公立医院绩效考核信息系统，利用信息化手段采集数据，指导各区卫生健康委、申康医院发展中心和各三级公立医院开展绩效考核工作。

（三）指定各区卫生健康委分别组织实施区属三级公立医院的绩效考核工作，申康医院发展中心具体组织实施本市市级医院的绩效考核工作。

（四）各三级公立医院负责本机构绩效考核工作的具体实施。通过成立绩效考核工作小组，由院长任组长，分管院长任副组长，人事、医务、护理、药事等管理部门负责人任成员，组织实施对本机构的绩效考核。制定完善绩效考核方案和管理制度，明确本机构绩效考核相关工作任务和流程。

六、考核程序

三级公立医院绩效考核工作按年度实施，考核数据时间节点为上一年度1月至12月。20xx年11月底前完成本市第一次三级公立医院绩效考核工作。20xx年起，每年2月底前本市完成三级公立医院绩效考核工作。

（一）医院自查自评

三级公立医院对本单位的'工作情况进行总结分析，并形成自评报告。20xx年起，每年1月底前完成公立医院绩效考核自查自评工作。

（二）医院报送数据信息

三级公立医院要根据要求，将绩效考核自评报告、考核指标数据信息等材料按照规定的时间节点上传至国家及本市公立医院绩效考核信息系统。医院对报送材料的真实性和准确性负责，一旦发现弄虚作假行为，将给予年度考核结果降级处理。

（三）抽查复核

各区卫生健康委对区属三级公立医院上报的绩效考核材料进行复核。申康医院发展中心对市级医院上报的绩效考核材料进行复核。必要时，本市三级公立医院绩效考核评价小组可对相关绩效考核材料进行抽查复核。

（四）绩效考核

区卫生健康委对各区属三级公立医院进行绩效考核，制定初步考核等次，形成“区属三级公立医院绩效考核工作报告”，报送至市卫生健康委；申康医院发展中心对各市级医院进行绩效考核，制定初步考核等次，形成“市级医院绩效考核报告”，报送至市卫生健康委。

（五）绩效考核监督及指导

市卫生健康委对各区卫生健康委和申康医院发展中心三级公立医院绩效考核工作进行监督、指导；对区卫生健康委和申康医院发展中心报送的三级公立医院绩效考核报告及考核等次进行初步审核，并报评价小组审定。

（六）医院考核结果反馈、公示及上报

市卫生健康委将“本市三级公立医院绩效考核结果”反馈至区卫生健康委、申康医院发展中心及本市各三级公立医疗机构，及时以适当形式向社会公布，并报送国家卫生健康委。

（七）国家监测分析工作

国家卫生健康委完成监测指标分析，并及时以适当形式向社会公布。20xx年12月底前，国家卫生健康委完成20xx年度监测分析工作。20xx年起，国家卫生健康委每年3月底前完成上述工作。

七、考核等次及判断标准

（一）考核分为“优秀”“良好”“合格”“不合格”四个等次

1.市级医院。依据各三级公立医院绩效考核结果，由申康医院发展中心对各市级医院评出初步绩效考核等次，报市卫生健康委审核后，由评价小组审定。市级医院考核成绩名次按照百分比排序，考核成绩排名前30%为优秀（A），31%－60%为良好（B），61%－为合格和不合格（C、D）。

2.区属医院。区卫生健康委对各区属三级公立医院进行绩效考核，制定初步考核等次。

（二）关于直接判定考核不合格的标准

发生因医院管理者严重失职或决策失误，造成医院发生重大安全生产（消防、治安、院感）事故、重大责任医疗事故、群体性违法违纪案件、重大或有严重社会影响的疾病暴发流行的不良事件；发生被媒体负面曝光，且被卫生健康委查实并对本市医疗卫生行业产生严重不良影响的事件，直接判定考核不合格。

（三）考核不能评优的标准

发生因未按照规范组织落实疾病监测、报告和处置要求，造成传染病传播巨大风险的不良事件；当年度医疗机构不良执业行为记分累积达到10分及以上，其法定代表人被告诫谈话的，取消医院考核等级为“优秀”的资格。

八、组织实施

（一）切实加强组织领导

各区、各部门要充分认识做好三级公立医院绩效考核工作的重要意义，充分发挥绩效考核“指挥棒”作用，促进公立医院主动加强和改进医院管理，加强内涵建设，推动公立医院综合改革和分级诊疗制度建设落地见效。要强化组织领导，市发展改革委、市教委、市财政局、市人力资源社会保障局、市卫生健康委、市医保局、申康医院发展中心等部门要建立协调推进机制，及时出台政策措施，确保绩效考核工作落到实处。

（二）明确部门职责分工

卫生健康行政部门、申康医院发展中心监督指导本市三级公立医院落实病案首页、疾病分类编码、手术操作编码、医学名词术语“四统一”要求，加强质量控制。市卫生健康行政部门建设公立医院绩效考核信息系统。发展改革、教育、财政、人力资源社会保障、卫生健康、医保、组织部门及申康医院发展中心研究建立绩效考核结果应用机制，财政和医保部门结合绩效考核结果，调整完善政府投入和医保政策。

（三）充分运用考核结果

建立绩效考核信息和结果部门共享机制，形成部门工作合力，强化绩效考核结果应用，将绩效考核结果作为公立医院发展规划、重大项目立项、财政投入、经费核拨、绩效工资总量核定、医保政策调整的重要依据，同时与医院评审评价、国家医学中心和区域医疗中心建设以及各项评优评先工作紧密结合。绩效考核结果作为选拔任用公立医院党组织书记、院长和领导班子成员的重要参考，具体考核运用办法由各部门另行规定。

（四）形成改革发展合力

各区、各部门要把绩效考核作为推动深化医改政策落地、将改革政策传导至医院和医务人员的重要抓手，通过深化改革破解体制机制问题。按规定落实政府对符合区域卫生规划公立医院的投入政策，落实公立医院薪酬制度改革政策。规范推进医联体建设，以三级公立医院带动基层医疗服务能力提升。大力推进信息化建设，鼓励探索应用疾病诊断相关分组开展医院管理。切实加强综合监管，使日常监管与年度绩效考核互补，形成推动公立医院改革发展合力。

（五）做好督导总结宣传

市卫生健康委会同相关部门，按照职责分工加强对本市三级公立医院绩效考核工作的指导和监督。及时总结经验、挖掘典型，结合实际不断完善三级公立医院绩效考核指标体系，同时逐步推开对所有医疗机构的绩效考核，适时启动区域医疗服务体系绩效考核工作。加强宣传引导，为三级公立医院绩效考核和医院健康发展营造良好的社会舆论环境。

医院建设项目绩效评价报告篇23

一、机构基本情况：

我县基层医疗机构共有8所乡镇卫生院、1所社区卫生服务中心、2所社区卫生服务站和一体化管理村卫生室50家、一体化管理村卫生室分室37家。通过现场检查和资料查询，全县各及各类基层医疗机构都依法取得执业许可证从事医疗活动。

二、机构人员基本情况：

1、乡镇卫生院及社区卫生服务机构：全县基层卫生机构在编人员80人，取得执业医师(助理)专业资格从事临床工作人员40人，具有护士及以上资格从事护理工作人员20人，其他具有药剂、检验技术、技士资格技术人员9人，工勤人员6人，具体临床类别中专以上学历在上级临床医师指导下从事基本医疗和公共卫生服务的临床见实习人员5人;全县基层医疗机构聘用各类人员23人，其中具有执业助理以上资格人员2人、护士以上资格人员10人、药剂师及检验师资格人员3人，从事临床医疗护理工作，其他8人为后勤服务人员从事医院后勤服务;督查过程中，各类人员都具有执业资格，除2位护士外都进行了执业注册，从事相应医疗服务工作，未发现违规从事医疗活动，未发现超范围执业活动;

2、村卫生室及分室：全县87所卫生室中，从事医疗活动人员94人，其中取得执业助理以上资格13人及具有乡村医生资格74人，从事卫生室的医疗活动;其余7人为具有护士以上资格人员在村卫生室从事护理工作人员，检查过程中，各类人员都具有相应执业资格并进行注册，未发现其他人员从事医疗活动和超范围执业。

三、加强医疗质量管理方面

检查中发现，我县各基层医疗机构医务人员都广泛开展了“三好一满意”、“抗菌素专项整治”、“医院感染预防与控制”“抗菌药物合理使用管理”专项全员培训，强化了民生服务意识，确保了医疗质量。全县各基层医疗机构也都按照一体化管理的要求，健全落实了各项管理规章制度，强化了院长负责制、科室负责制、卫生室室长负责制，并把医疗机构医疗质量管理控制，纳入我县乡镇卫生院、村卫生室的绩效考核，签订目标责任书，确保医疗质量和安全，目前全县医疗服务氛围良好。

四、存在的问题

通过督查发现我县1所医疗机构的1位护理人员，未及时将执业地点变更到目前的`医疗机构，从事公共卫生服务。

五、下一步打算

1、对检查中发现的1位护理人员未及时变更执业注册地点从事公共卫生服务外，要求立即办理注册变更，未办理执业地点变更之前不得从事临床护理工作;

2、继续加强医疗机构制度建设，完善各项规章制度，加强职工政策学习和业务知识学习，努力提高专业技术水平，为基层群众提供高质量的医疗和公共卫生服务;

3、我县将进一步强化医疗机构监管，不定期组织医政、卫生监督、农合办及县二级医疗防保机构对全县基层医疗机构开展综合检查，把对医疗机构的管理作为常态化，确保全县医疗机构安全。

医院建设项目绩效评价报告篇24

一、项目基本情况

（一）项目概况

20xx年我市根据公立医院服务人口、医疗服务量（门诊人数和住院人数）、医改绩效和20xx年医改重点工作进展情况，统筹中央、省、市公立医院综合改革补助资金，进行安排。其中中央、省共投入公立医院综合改革补助资金3010.57万元（其中，中央补助资金2229.54万元，省补助资金781.03万元）。

（二）项目绩效目标

1.项目绩效总目标

到20xx年，符合市情的基本医疗卫生制度和医药卫生服务管理新机制全面运行，系统化医疗保障体系、多元化城乡医疗服务体系、均等化公共卫生服务体系、规范化药品供应保障体系、法制化医疗卫生监管体系全面建立。

2.项目绩效阶段性目标

推动“三医”联动，着力抓好分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等5项制度建设，统筹推进相关领域改革，进一步增强医改的整体性、系统性和协同性，努力推动医改向纵深发展。

二、绩效评价工作情况

（一）绩效评价目的

通过绩效评价，核实20xx年度公立医院综合改革补助资金使用情况及取得的效果，总结资金管理的经验，发现资金管理中存在的问题，为提高补助资金的使用效益，加强财政支出的规范化管理，健全和完善支出项目和资金使用管理办法，完善预算编制、加强绩效目标管理和绩效考核工作提供重要的参考依据，以及提出相关的建议和应采取的措施等。

（二）绩效评价工作情况

1.专人负责绩效评价工作

为做好20xx年度公立医院综合改革补助资金绩效自评工作，体制改革科明确专人具体负责实施绩效评价工作，并提交最终绩效评价报告。

2.专业项目自评

各涉改公立医院按照国家卫生健康委体改司的统一部署，对照《公立医院综合改革绩效评价指标表》，开展绩效自评，自评结果报送市卫生健康委体制改革科汇总复核。

3.形成绩效评价报告

市卫生健康委体制改革科通过对各涉改医院提交的材料查证复核，结合20xx年度公立医院综合改革效果预评考核情况进行综合分析，最终形成绩效评价报告。

三、综合评价情况及评价结论

按照项目相关的管理制度，强化对涉改公立医院业务、技术及财务管理等措施，保证了20xx年度公立医院综合改革各项工作的顺利推进。20xx年度涉改医院运行平稳。20xx年1-12月，全市41家涉改公立医院医疗收入492890.43万元，较20xx年同期增长11.61%；医占比32.24%，药占比26.59%，每百元医疗收入卫生材料消耗22.65元。取得了良好的经济效益和社会效益。

四、项目主要绩效情况分析

20xx年，根据各区县（市）卫生健康行政部门和各涉改公立医院上报情况，基本完成了20xx年度的预期任务，并取得了较好的成效：

（一）医联体建设全面推开。全市已建立各种形式的医联体23个，其中市级医联体（含市域医联体、专科联盟）6个，县域医共体13个，远程医疗协作网4个。

（二）公立医院薪酬制度改革试点工作。成立了益阳市公立医院薪酬制度改革试点小组，益阳市人民政府办公室发布了《益阳市公立医院薪酬制度改革试点工作实施办法》（益政办函【20xx】5号），明确益阳市第四人民医院为市级试点医院，启动我市公立医院薪酬制度改革试点工作。目前，益阳市第四人民医院正式出台了试点操作办法，完善了公立医院内部分配办法，统筹考虑编制内外人员薪酬待遇，推进编内编外人员同岗同待遇。

（三）深化医保支付方式改革稳步推进。一是按病种付费已在全市全面推开。二是基本医疗保障制度不断完善。发布《益阳市城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹管理实施细则》，进一步完善了我市城乡居民特殊门诊政策。

（四）公立医院医疗服务能力明显提升。20xx年，益阳市妇幼保健院、益阳市第四人民医院、益阳市第五人民医院、益阳市人民医院、桃江县人民医院已相继通过湖南省卫生健康委组织的评审升格为三级医院，全市三级公立医院增加至7家；湖南省卫生健康委、中医药管理局分别批准同意安化县人民医院、桃江县中医院设置为三级医院。

（五）药品供应保障制度不断完善。短缺药品监测点增设至14个。将短缺药品的监控、公立医院配备使用基本药物纳入了医药卫生体制改革综合考核，推进基本药物配备使用。20xx年1－11月区县（市）公立医院采购基药金额占总药品采购金额的比例为38.31%。公立医院严格执行国家药品集中采购政策，全部实施药品采购“两票制”，全部在湖南省医药集中采购平台采购中标药品。20xx年12月25日起，全面取消辖区内公立医院医用耗材加成，并按要求调整医疗服务价格。

（六）综合监管力度加大。20xx年1－12月，加大医疗保障欺诈骗保和卫生违法行为的打击力度，移送司法机关3家，追回基金475.17万元；打破“服务协议”终身制，解除服务协议医疗机构4家；推进医保智能审核系统，启动人脸身份识别和远程查房信息系统，系统共形成违规信息45159条，核扣违规费用41.86万元。20xx年市食药监稽查支队打击药品违法违规行为立案2起，移送公安机关1起，联合公安机关查办案件2起，移送人民法院强制执行1起，撤销《医疗器械经营许可》3张，罚没8.49万元。组织对各区县深化医药卫生体制改革工作进展情况和41家涉改公立医院综合改革进展情况开展了专项督查，加大了医疗卫生行业监督执法力度，严肃查处开大处方、收受药品回扣、挤占挪用、违规收费等违法违纪行为。

五、存在的问题

（一）个别地方资金到位不及时。项目资金到位不及时，一定程度上影响了项目的实施，降低了财政资金的使用效益。

（二）政策宣传力度有待进一步加强。在利用传统宣传手段的同时，充分利用微博、微信等新媒体、新平台，建立组织单位信息发布平台等，从而多途径、多形式地开展公立医院综合改革政策的宣传活动。

六、后续工作计划

（一）加强审核，提高效率，优化中间环节，提高专项资金工作效能。

（二）进一步健全管理制度、优化工作流程，提高服务质量和管理水平，完善资金专项绩效管理。

（三）加强监督检查，强化对资金下达、到位的考核力度，启用谁耽误、谁负责的问责机制，确保项目资金及时到位。

医院建设项目绩效评价报告篇25

为加强财政预算资金管理，进一步规范预算资金使用，提高财政资金使用效益，根据上级相关文件精神，结合我院具体情况，对20xx年度本单位整体支出进行了绩效自评，现将具体绩效评价情况报告如下：

一、部门概况

（一）机构、人员构成

衡山县中医医院为独立财务核算的非盈利公益性二级甲等中医医院，是集医疗、科研、教学、预防保健于一体的综合性中医医院，属财政差额拨款的事业单位。医院占地4440万平方米，医疗建筑面积19541平方米，编制病床400张，实际开放病床372张。门诊开设内科、外科、骨伤科、妇产科、眼耳鼻喉科、针灸推拿科、口腔科、精神科、治未病科、血透室；病区开设内一科(脑病康复、心血管病）、内二科（肾病、内分泌、脾胃）、内三科（肿瘤、肺病）、眼耳鼻喉科、妇产科、骨伤科、外科、精神科、针灸推拿科、重症医学科、麻醉科；开设医技科室8个。

至20xx年12月底，医院事业编制人数139人，实有人数375人（其中在职职工319人、退休职工56人）。

（二）单位主要职责

（1）为人民群众提供中西医医疗、预防、保健、计划生育、康复等医疗卫生服务。

（2）贯彻落实医药卫生体制改革、中西医并重方针和国家中医药法律法规，执行中医药政策；拟定实施中医药、民族医药和中西医结合发展战略、规划；指导全县各医疗机构发展中医药和中西医结合业务建设。

（3）确保全县人民中西医疗健康需求，建立与地方经济发展相适应的中西医结合医疗环境。加强中医医院标准化管理。春夏秋冬走健康之路看四季养生网健康饮食养生问题母婴保健养生小常识。

（4）贯彻落实国家基本药物制度和药品集中采购工作，执行医用耗材集中采购工作；负责医院内部的药品和医疗器械管理工作。

（5）承担意外灾害事故、疫情等突发公共卫生事件的医疗急救及社区预防、保健和康复医疗服务工作，开展各种医疗保健卫生知识宣传普及。

（6）充分发挥中医药在国家基本公共卫生服务中的优势和作用，负责全县基本公共卫生服务中医药健康管理项目的实施和日常管理。

（7）组织实施中西医药科学研究，推进医学科技成果转化和推广应用；承担中医药人才培养，中医药继续医学教育工作。

（8）做好城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险等定点医疗机构的各项工作。

（9）参与卫生扶贫、重要会议与重大活动的医疗卫生保障工作。

（10）承担县委政府及县卫生局交办的其他卫生工作。

(三）部门财务情况

根据《会计法》、《预算法》、《医院会计制度》、《医院财务制度》等法律和财政部及省财政厅有关财务规章的规定，本单位严格执行经费审批权限及程序，加强了经费预算、核算管理、资产购置与处置、财务监督等。对“三公”经费的管理主要遵照财政厅、省委、省市政府办印发的《国内公务接待管理办法》、《因公临时出国经费管理办法》和《国内会议费管理办法》等制度规定执行。

二、部门整体收支情况

（一）20xx年部门决算情况

20xx年度决算总收入为7584.85万元，其中：一般公共预算财政拨款收入1083.22万元；上级补助收入31.26万元；事业收入5449.41万元；其他收入1020.96万元。

20xx年度决算总支出为7853.09万元，其中：基本支出7155.47万元；项目支出697.62万元。

20xx年年初结转结余268.24万元，本年收入7584.85万元，本年支出7853.09万元，本年结转结余为0元。

（二）20xx年支出分类情况

1、基本支出情况

至20xx年12月底基本支出7155.47万元，其中：工资福利支出2874.08万元，占基本支出的40.17%；商品和服务支出3048.28万元，占基本支出的42.6%；对个人和家庭补助支出69.08万元，占基本支出的0.96%；资本性支出170.07万元，占基本支出的2.38%，债务利息及费用支出993.96万元，占基本支出的13.89%。

2、项目支出情况

至20xx年12月底我单位项目支出697.62万元，其中基本建设支出697.62万元，主要用于改扩建重症监护病区而发生的专项支出，具体如下：

重症监护病区扩建项目（中央补助）

根据国家发改委《公共卫生防控救治能力建设方案》（发改社会〔20xx〕735号）文件精神，我院ICU重症病区改扩建项目计划投资1400万元，其中中央预算内资金1100万元，地方配套300万元。20xx年中央到位资金587.99万，地方配套资金到位50万元，共计637.99万元，加上年初结转结余59.63万，20xx年共计使用项目资金697.62万元，其中专用设备购置支出672.25万元，其他基本建设支出25.37万元。

三、资产管理情况

截止到20xx年12月31日，资产总额为13758.38万元，其中：流动资产2390.52万元，占资产总值17.38%；固定资产净额11367.86万元，占资产总值82.62%，单价50万元以上专用设备3台，资产原值219.5万元。单价100万元以上的专用设备2台，资产原值355.8万元。

四、部门整体支出绩效情况

（一）部门绩效总目标

为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。

（二）年度部门绩效目标

持续深化综合医改工作，发挥中医诊疗特色，立足重点专科，扎实推进内涵建设，持续提升核心竞争力，积极开展医联体建设，加快医改向纵深推进，进一点提升服务质量，做好医疗、教学、预防、保健和康复任务。

（三）医疗指标，经济指标完成情况

门诊量78104人次，较去年增长17.8%，出院病人5886人次，较去年增长2.3%，病床使用率52%，出院者平均住院日11.74天，每门诊人次平均收费水平302.84，出院患者平均医药费用5587.3元。全年业务收入5632.61万元，较去年4438.89增加1193.72万元，增长26.89%。

（四）核心工作完成情况

（1）从“深”发力，全面提升各项工作质量

1、医疗工作。一是业务学习毫不松懈。多次邀请省市三级医院专家来院进行重症医学相关知识、中医常见病诊疗方案等方面的授课、查房10余次；组织全院174名医护人员参加了全省县级医院医务人员急诊急救能力培训和第一目击者培训（其中医师71人，护士103人），现场模拟了呼吸心跳停止进行心肺复苏的急诊急救训练及呼吸机和除颤仪理论与实践相关知识的学习，理论、操作全部通过省里考核；全年共选送9名医护人员赴外进行中长期轮训、进修，20余名医护人员外出短期培训、学习；在县卫健局的牵头组织下，医院还承办了全县乡镇卫生院医务人员中医药优势病种诊疗方案及中医适宜技术培训，人人通过了考核。二是学科建设成效明显。与南华附二重症医学科携手合作的重症医学科从年初成立以来，已开展了立体定向软通道颅内血肿微创清除术等12项院内新技术，其中有3项填补了县内空白，成功抢救急性心梗、脑血管意外及外伤危重病人多起；截止到目前共收治重症患者151余人次，疗效明显，为县域内急危重症患者的救治提供了有效保障。同时，为进一步优化老年人就医环境，今年初医院特成立了老年医学科，通过从老年人的就医管理、氛围、环境、文化等方面入手多措并举，结合肿瘤科安宁疗护的试点，发展势头强劲，患者就医感觉良好，医院效率得到提升。今年10月份，医院被作为市内优秀老年友善医疗机构推荐到省里参评。三是院内考核从深从严。每月一次的医疗质量督查，重点对各科室临床危急值、学习记录、科室质量、中医特色优势发挥以及十八项核心制度的落实情况开展实行动态监测，落实奖惩并一月一总结一通报；加强对临床用药的管理与考核，进一步加强了对科室用药情况的审查，严格自费药品审批，加大对超限用药的处罚。

2、护理工作。今年，医院根据《湖南省卫生健康委对优质护理验收评价》要求，进一步全面优化优质护理服务质量，建立完善了管理组织体系，建立健全《护理制度汇编》等系列规章制度，引进了护理助手管理系统，对护理质量的各项指标利用网络进行科学的管理及分析。进一步加强了护士的素质教育，全面开展理论及专科技能训练与考核工作，组织线上学习10次，参培率100%；现场培训20场次；进行三基理论考核20场次272人次，合格率达90%以上。对新入职的11名护士进行了轮科培训，上岗前均进行考核，合格率100%。为庆祝“5.12国际护士节”，医院组织全体护士进行了党史知识及中医三基知识竞赛，表彰了一大批优秀护理工作者。我院选送的两位护理人员参加了县卫健系统党史知识竞赛，分别取得了第一和第三名的好成绩。

3、感控工作。全年共组织新冠肺炎感染防控等知识培训共37次，分别于5月25日、11月12日召开医院感染管理委员会议，与科室签订院感管理责任状，每月对全院各科室、院感重点部门进行质控检查。全年医院共进行空气、环境物表、透析液等微生物监测采样828份，合格率99.98%；对I类手术、ICU重症监护病人定期进行目标性监测，除2例外科手术病人发生医院感染外，其余感染率均为0；全年共监测患者5890人次，发生医院感染10例，感染率为0.17%，均及时进行分析、总结并进行改进；在多重耐药菌监测中，共检测出多重耐药菌19株，无医院感染患者；按照《医疗废物管理条例》，对医疗废物进行正确分类、交接、储存、运送，全年共产生感染性废物40304.675kg,损伤性废物2448.34kg,可回收废物中塑料瓶6331.16kg,玻璃瓶6086.33kg，均交由衡兴环保医疗废物处置中心统一处置。通过全院职工的共同努力，认真落实疫情防控各项措施，坚决做到了院内感染零发生。

（2）从“严”管控，全力提升基础建设

首先是继续打好院内新冠疫情持久战。进一步完善基础设施建设，投资10余万元对发热门诊进行了全面改造，重新建造了肠道门诊场地，购置了快检核酸设备1台，负压救护车1台，继续多批次采购了紫外线消毒车、空气消毒机等防控设备，为大门、住院部出口安装了门禁系统。长期以来，由医院班子带领行政职能科室每天深入科室、基层进行防控措施的督查，每天一通报，即时整改。制定了疑似病例接诊、转诊方案，联合多部门进行了疑似病例转诊、疫苗接种异常反应救治预案演练5次，以提高全院工作人员疫情防控风险意识、疑似病例处置能力及疫苗接种异常反应救治能力。

其次是继续配合全县疫情防控调度。根据县防控办的统一部署，我院组织全县基层卫生单位工作人员进行疫情防控知识及技能培训2次；同时，我院PCR实验室不仅承担了本院和县直属单位定期核酸检测任务，还承担了县域内16个乡镇卫生院送检的核酸标本检测，全年共检测了7万余人次。为积极响应国家全员接种政策，医院临时搭建了新冠疫苗接种点，购置了相关配套设施设备，为全县人民接种新冠疫苗2.2万余人次，院内职工100%完成了加强针的接种。

（3）从“新”着力，全力提升综合发展实力

一是加大人才引进力度。今年来，我院共参加省、市各大型招聘会5次，院内举行招聘考试2次。通过多渠道引进专业技术人才共21名，其中医师10名，护士11名。同时，通过开辟绿色通道及系列招聘优惠政策，年内又与2名硕士研究生达成了聘用意向，在11月份成功引进肿瘤内科学科带头人1人，引进规培生3人。今年下半年，在县卫健系统公开招聘卫生专业技术人员考试中，我院计划招聘35人，目前已通过资格审查拟录用30人，其中中医学15人、临床医学4人、针灸推拿1人、医学影像2人、护理7人、医学检验1人、药学2人、财会2人、计算机1人。综合下来，医院各个专业的技术人员均得到进一步夯实。二是加大人员培训力度。全年共开展院内业务知识培训20余次，邀请省、市三甲医院专家来院授课10余次；组织疫情防控、三基等知识考核6次；选派业务骨干参加学术会议培训40余次，派出5名医务人员到上级医院进修；鼓励职工职称晋升：7人通过高级职称笔试，6人进行面试阶段；22人通过初、中级职称考试，其中中级职称11人，初级职称11人。

（4）从“细”谋划，全力提升经济运行质量

今年来，医院认真进行年终决算和科学合理编制财务预算，结合二级公立医院改革、绩效考核以及经济管理年评审等活动，医院财务管理、成本核算等工作步上了新台阶。一是全面加强了对所有采购项目的审核把关。全年来，除医疗设备外的所有项目均在湖南省电子卖场上公开、公平、透明采购，超过限额标准均办理好政府采购备案。二是进行预算管理改革，加强成本核算。面对疫情形势下的经济状况，医院加强了预算支出的成本管控，在合理调度资金的前提下尽可能减少经费支出，最大限度提高资金的使用效率和效益。例如今年来，我院各科室申请大小设备维修达200余次，其中大部分均由设备科、总务科工作人员自行维修解决。今年6月份，国家机关事务管理局、国家发展改革委、财政部联合下文授予我院“节约型公共机构示范单位”荣誉称号。

（5）从“实”发展，全力提升患者就医环境

一是通过医院微官网、公众号等信息平台努力弘扬中医特色文化，不断宣传医院抗疫先进典型、传播行业正能量。全年电子显示屏更新播放关于创建卫生文明城市、安全生产、扫黑除恶、艾滋病日、无烟日、普法等宣传内容达200余次，积极营造各种活动氛围；更新制作了标识、标牌、展架、海报等宣传资料共计5300余份；共发布医院推文69篇，其中被县内平台录用9篇，市级平台录用33篇，省级平台录用12篇。二是完善、健全了医院信息网络系统。作为全县唯一职业健康监护医院，及时将新的体检系统应用上线，极大地方便了职业病体检及健康体检人员；今年下半年，国家医保平台的更新上线，参保人员通过医保电子凭证，在身份认证和授权、医保扫码支付等场景中均可使用，做到了“四统一”（系统统一、报付政策统一、编码统一、目录统一），逐步实现参保人员看病、结算“码”上搞好，达到了从“患者跑腿”向“数据跑路”的高效服务转变。

（6）从“全”完善，全面掌握意识形态主导权

值此中国共产党成立100周年之际，医院党支部进一步在发展建设中发挥政治引领作用，导引干部职工强化责任意识，增强职工的四个自信，带领职工树立正确的人生观、价值观和世界观。同时，医院组织党员参观了岳北农工会、夏明翰故居等党性教育基地；指导工会、团总支、妇委会筹划组织开展了“丹心学党史巾帼促春耕”三八妇女节活动、庆祝建党100周年“杏林芳华越千年”情景舞蹈剧编排、“党的光辉照我心”红色故事演讲比赛、湖南省第二届中医药科普中医院针灸趣谈轻喜剧等系列活动。

（7）重症监护病区扩建项目

20xx年我院项目支出核算内容为完成ICU重症室扩建建设支出。20xx年8月20日在我院官网上发布了ICU建设的设计邀请，9月8日对应邀报价的24家设计公司进行了评审，最终确定由中衡设计集团股份有限公司设计方案（甲级）。9月14日，该公司出具了ICU平面图，9月16日完成了修改，并于当天通过了市卫健委的院感审核并备案；9月25日出具了ICU施工图，9月26-28日仅用3天完成了第三方公司预算及财政评审；9月29日，在湖南省政府采购网上发布了《衡山县中医医院重症监护病区改扩建工程政府采购项目竞争性磋商邀请公告》，10月26日开标，中标公司为湖南福临建设工程有限公司，10月28日签订施工合同并于同日进场施工建设；10月30日确定湖南雁能设计研究有限公司为项目监理公司；11月2日《关于申请延期办理重症监护病区改扩建项目报建手续和减免审批费用的报告》通过县领导、县住房和城乡建设局审批；11月05日会议确定ICU负压救护车采购参数；11月9日对ICU医疗设备采购进口产品进行专家论证，并于11月9日-11月10日通过县卫健局、县采购办、市卫健委、市财政局审批，11月12日在湖南省政府采购网上发布了《衡山县中医医院重症监护病区改扩建项目配套医疗设备器械一批政府采购项目公开招标公告》；11月9日在湖南省政府采购平台电子卖场发布了《衡山县重症监护病区改扩建项目配套电梯采购及安装项目邀请公告》，11月13日开标，中标公司为湖南京武机电科技有限公司；11月11日召开工程协调会议，建设方、施工方、监理方就施工内容、安全、现场管理进行讨论，保证了工程有序推进；11月25日召开四方协调会，对施工进度、现场管理、材料变更进行了研讨，按照剩余时间施工方重新制定了进度计划表；12月3日ICU医疗设备采购开标，分八个包八家公司中标，12月7日举行签约仪式，邀请了县卫健局副局长周林华、县发改局党组成员廖国军参加；20xx年1月26日ICU医疗设备通过专家验收；20xx年2月24日重症医学科正式运行；20xx年3月12日我院与南华大学附属第二医院危急重症医学紧密型专科联盟正式签约。

ICU重症监护病区扩建项目填补了我县急危重症救治能力不足短板，提高了我院疫情处置应对水平以及形成快速反应的调集机制，具备了发生局部聚集性疫情时较短时间内完成人群应急救助能力。

（8）、“三公经费”支出使用和管理情况

至20xx年12月止“三公”经费财政拨款支出决算中，因公出国（境）费支出决算0万元，占0%；公务用车购置及运行维护费支出决算0万元，占0%；公务接待费支出决算0万元，占0%。

五、绩效评价工作情况

根据县财政局20xx年直达资金支出绩效管理目标任务的相关文件精神，依照绩效评价有关规定，本院成立了绩效评价工作领导小组，并依据《部门整体支出绩效评价指标表》、《部门整体支出绩效评价基础数据表》组织开展20xx年部门整体支出绩效评价工作，采取座谈等方式听取情况，检查基本支出、项目支出有关项目，收集整理支出相关资料，并根据各部门的报送材料进行分析，形成评价结论。

六、综合评价结果

根据《部门整体支出绩效评价指标》评分，得分95分，财政支出绩效为“良”。

七、部门整体支出绩效情况

至20xx年12月止，我院在县委县政府的正确领导及各级各部门的关心支持下，全院职工上下齐心，攻坚克难，始终坚持“一切以病人为中心”的服务宗旨，积极履行公立医院的社会职能，顺利地完成了各项工作，保障了单位正常工作运转。通过加强预算收支管理，不断建立健全内部管理制度，梳理内部管理流程，部门整体支出管理水平得到提升。规范使用项目资金，统筹推进项目进度，做到专款专用，无截留、挤占和挪用行为；制定了较为完善的财务内部控制管理制度，如《公务出差管理制度》《公务派车（租车）有关规定》《医务人员外出进修、培训管理规定》《药品、设备、耗材采购管理制度》等，加强了审计科内部审计的监督力量，建立健全了财务会计内控制度；人员编制、三公经费无变动；预算执行比较到位；管理制度健全，资金使用合规。社会满意度高，进一步提高了医疗服务水平，医院建设又迈上一个新台阶。

八、存在的主要问题

20xx年医院做了大量的工作，取得了一定的成效，但是发展任务仍然艰巨。

（一）自20xx年突发的新冠肺炎疫情以来，医院门诊量、住院病人量大幅减少，收入断崖式下降。面对严峻的疫情形势，我院责无旁贷地加入了疫情第一线，按疫情防控要求，重新配置医疗资源，开设发热门诊，建立隔离病房，选派优秀医务人员支援疫苗注射和核酸检测，为了防范医院交叉感染，医院加大防控建设投入，导致医院因防控成本支出大幅上升，运营成本大幅增加，自公立医院改革取消药品加成后于20xx年1月开始又全面取消耗材加成，医疗服务补偿机制不足以弥补其亏损，无疑加速了医院的经济紧张。

（二）人才匮乏，成为医院发展难题。新的无法补充，老、中、青人才梯队严重断层，迫切需要优秀学科带头人的加入，人才匮乏成为我院发展的一道难题。

（三）全国中医医院平均住院费用仅为综合医院费用的60%左右，中医药具有“简捷、高效、廉价”等特点，在医保政策方面对中医的倾斜力度不够，鼓励选择中医治疗，有效缓解人民群众看病贵的局面。

九、下一年发展计划

1、持续加强常态化疫情防控工作，严格落实各项防控措施，压紧压实疫情防控责任，把“外防输入、内防反弹”作为工作重点，堵住一切可能导致疫情输入和反弹的漏洞，织牢织密疫情防控防护网。

2、持续加强党的建设，有力推进党建在医院工作中的引领作用。积极落实现代医院管理制度建设，建立健全各项制度建设，加强人、财、物的管理，完善“三重一大”事项决策机制，强化院务公开，防范廉洁风险。

3、加强学科带头人的培养和人才引进力度，来年拟继续引进学科带头人1-2名，尤其是要补齐急诊急救能力这一业务短板，从而提高医院综合实力水平。

4、加强医联体和紧密型医共体工作建设，充分利用省、市优质医疗资源，建立共建共享，做大做强肿瘤专科，力争在1-2年内将其打造成省内重点专科。

十、其他需要说明的情况

无

医院建设项目绩效评价报告篇26

一、部门概况

郴州市第四人民医院始建于1959年，是一所集医疗、教学、科研、康复、保健于一体的国家三级综合医院，具有60余年办院历史，是郴州市第一个通过国家胸痛中心认证的标准版胸痛中心，郴州市第一个通过国家认证的心脏康复中心，是湘南学院非直属附属医院、湘雅医院、省肿瘤医院、省儿童医院定点业务技术指导与协作医院，是城镇职工和城镇居民医保、工伤保险、铁路职工医保定点医院，是白内障免费复明工程定点医院，是全省助理全科医生培训基地。医院占地90亩，其中院本部占地35亩，拥有医疗业务用房6万平方米；城东分院占地55亩，建筑面积3.5万平方米。医院现开放病床1000张，病房设施宾馆化。主要业务范围包括为人民身体健康提供医疗与护理保健服务、医疗和护理、医学教学、医学研究、卫生医疗人员培训、卫生技术人员继续教育、保健与健康教育。

苏仙区编办核定编制人数1120人，事业编制人数1120人，截止20xx年12月31日止职工人数1138人。其中高级卫生技术人才255人（从“三甲”医院引进高级技术人才30余人，均为市级学科带头人），中级技术骨干400余人，医学硕士90余人。

二、专项资金使用及管理情况

20xx年部门预算财政安排资金拨款15,813,284.60元，其中实际拨付到位13,921,352.50元，尚有1,891,932.10元未到账。主要用于列支人员经费，包括职工的基本工资、养老、医疗、生育保险、职业年金、住房公积金。

20xx年部门预算财政基本支出安排资金15,813,284.60元，我院20xx年发放给职工的基本工资合计38,517,851.45元，为职工缴纳社会保障费7,165,512.01元，住房公积金7,563,898.00元，我单位性质为财政差额补助事业单位，差额由我院自有资金负担。

20xx年我院申报和批复下达医改药品零差价财政补偿项目经费2,122,000.00元，经费尚未到位。该经费主要用于我院实行药品零加成后的补偿，目的`在于节省患者看病就医药品费用，带动了医院服务模式的转变，提高群众的满意度。

20xx年11月23日收郴州市苏仙区卫生健康局转20xx年公立医院综合改革中央财政补助资金1,160,400.00元。

20xx年根据上级部门的文件要求，我院由财务科牵头，各科室配合，对专项资金管理工作进行了责任落实，明确了管理人员和管理职责。

三、部门整体支出及项目支出绩效情况

经济性分析：预算财政拨款资金15,813,284.60元，在工作任务日益增长的情况下，预算控制和成本控制方面没有超出预算成本。

效率性分析：根据我院20xx年的工作部署和开展医疗服务实际情况，今年各项绩效目标高质量实施完成。

效益性分析：全年基本支出财政拨款应到位15,813,284.60元，20xx年实际到位13,921,352.50元，经费全部用于发放我院在职职工及退休人员的工资福利，其差额部分全由本院垫付发放，极大地提高了医务工作者的工作积极性。

有效性分析：预算执行总体情况良好，完成全年预算目标。

可持续性分析：20xx年，全院职工在医院领导班子的正确领导下，不忘初心，牢记使命，迎难而上。在提供基本医疗服务和推进公立医院改革等各项工作中取得长足进步，经济指标继续向好，全年总收入613,009,170.78元，比去年增长1.32%。虽受疫情等因素影响，本年业务收入586,886,268.18元，比去年增长1.48%，但区财政给了我院较大的支持，财政各项补助收入26,683,135.98元。我院整合院内专科力量，提高医疗服务水平，全体职工将继续努力，将我院建设成为大湘南地区区域医疗和教学科研及特色专科中心，实现全国县（区）级综合医院百强“三甲”医院的目标。

医改药品零差价财政补偿项目申报资金尚未到账，医院资金压力较大，主要在于医院落实药品零差率销售后，药品零售价格下降，有效缓解了患者“看病贵”问题，药价明显下降，群众得到了实惠。医院面临资金压力大，但我院本着公立医院角度出发，临床用药趋向规范，从根本上解决了医疗机构“以药养医”问题，杜绝了大处方、过度用药和过度治疗等现象，特别是抗生素滥用现象得到有效遏制，合理用药得到进一步规范，卫生行业作风建设取得实效，有效地减轻了群众医药费用负担，群众满意度不断提高。维护了群众的基本医疗卫生权益，促进社会公平正义，体现了基本医疗卫生的公益性。

四、存在的主要问题

医改政策的实施，切实普惠到百姓就医，但由于财政补助资金尚未到账，医院资金压力相对增加。受疫情因素影响，就诊患者有所减少，但随着疫情防控工作常态化，医院在人力成本和物资消耗方面承担着较大的压力。

五、改进措施和有关建议

培育新的经济增长点，引进新技术力量，提升综合救治能力，提高医疗服务水平，扩大医院影响力。

制定科学合理的人员绩效工资分配制度和计划，重视人才队伍建设，完善人事管理体系，组织开展能力提升培训、人才引进等工作，提升我院科研教学水平。

努力扩展信息化在医院应用的广度和深度，全面提升医院整体管理水平和运行效率，加速智能化医院管理步伐和加强院内外交流平台建设。

进一步健全和完善财务管理制度，更新项目资金管理流程，使管理更加精细化、规范化，严格把控项目资金的使用，做好项目实施的跟踪检查工作。严肃单位人员作风，确保项目实施过程中，专款专用，实现项目绩效目标。

医院建设项目绩效评价报告篇27

一、关于病案首页填报及上传的要求

各地卫生健康行政部门(含中医药主管部门，下同)要加强住院病案首页质量管理，提升首页数据质量。全国三级公立医院(含三级公立中医医院，下同)要按照要求认真完成住院病案首页数据填报及上传工作。

(一)规范使用20xx年修订版住院病案首页。各三级公立医院要按照《卫生部关于修订病案首页的通知》(卫医政发〔20xx〕84号)、《国家卫生计生委办公厅关于印发住院病案首页数据填写质量规范(暂行)和住院病案首页数据质量管理与控制指标(20xx版)的通知》(国卫办医发〔20xx〕24号)要求，规范填写住院病案首页，客观反映住院期间诊疗信息。各三级公立中医医院要按照《国家中医药管理局关于修订中医住院病案首页的通知》(国中医药医政发〔20xx〕54号)、《国家中医药管理局办公室关于印发中医病案首页数据填写质量规范、质量管理与质控指标和质控考核细则的通知》(国中医药医政发〔20xx〕1号)要求，规范填写住院病案首页，客观反映住院期间诊疗信息。

(二)使用统一的疾病编码和手术操作编码。各三级公立医院要全面启用《疾病分类代码国家临床版2.0》(附件1)和《手术操作分类代码国家临床版2.0》(附件2)。其中各三级公立中医医院同时要全面启用国家中医药局印发的'全国统一的中医病证分类与代码和中医临床诊疗术语(另行印发)，实现全国范围内的疾病编码统一和手术操作编码统一。全国所有三级公立医院要及时完成编码字典库的转换工作，按照要求填写病案首页，确保数据采集的一致性和准确性。

(三)使用统一的上传接口标准。全国所有三级公立医院(不包括三级公立中医医院)及三级公立中医医院要分别按照三级公立医院和三级公立中医医院首页数据采集质量与接口标准(附件3、附件4)要求，准确上传住院病案首页数据至国家医院质量监测系统和中医医疗服务监测系统首页信息采集平台，确保住院病案首页信息上传无误。

(四)上传内容及时间要求。全国所有三级公立医院要在20xx年4月底完成上传20xx、20xx、20xx年病案首页数据，20xx年9月份完成上传20xx年1—8月份的病案首页数据，20xx年9月后每月完成上传前1个月的病案首页数据，20xx年1月15日前完成上传20xx年全年病案首页数据。

(五)加强住院病案首页质量管理。各地卫生健康行政部门要充分认识提高住院病案首页数据质量、编码字典库转换的重要意义，建立协调推进机制，强化组织领导，保障住院首页数据的上传质量。国家病案管理质控中心、中国中医科学院中医药数据中心、各省级病案管理质控中心要组织开展住院病案首页质量督导检查、医疗机构编码转换质量抽查，监督指导属地医疗机构将首页数据质控和上传工作落到实处。

二、关于参与国家室间质量评价的要求

全国没有参加国家室间质量评价的三级公立医院要在20xx年7月底前完成国家室间质量评价工作，评估结果将纳入20xx年绩效考核(已参加的医院评估结果将直接纳入)。全国所有三级公立医院要在20xx年12月底前完成20xx年度的国家室间质量评价工作，评估结果将纳入20xx年绩效考核。

三、关于参与电子病历应用功能水平评价的要求

全国没有参加国家卫生健康委电子病历应用功能水平分级标准评估的三级公立医院要在20xx年6月底前完成电子病历应用功能水平分级标准评估，评估结果将纳入20xx年绩效考核(已参加的医院评估结果将直接纳入)。全国所有三级公立医院要在20xx年12月底前完成20xx年度的电子病历应用功能水平分级标准评估工作，评估结果纳入20xx年绩效考核。

四、关于上报麻醉和病理医师工作科室的要求

在国家卫生健康委医疗机构、医师、护士电子化注册系统内，全国所有三级公立医院要在20xx年6月底前完成麻醉和病理医师工作科室填写上报工作。

五、关于参与满意度调查的要求

全国没有参加国家卫生健康委满意度调查的三级公立医院需在20xx年4月30日至6月30日完成在线满意度调查工作，评估结果将纳入20xx年绩效考核(已参加的医院评估结果将直接纳入)。全国所有三级公立医院要在20xx年9月30日至12月31日完成20xx年度满意度调查工作，调查结果纳入20xx年绩效考核。

六、关于使用操作手册的要求

国家卫生健康委组织编写了《三级公立医院绩效考核操作手册(20xx版)》、国家中医药局组织编写了《三级公立中医医院绩效考核操作手册(20xx版)》(2份操作手册另行印发)，明确了绩效考核所涉及指标的释义。全国三级公立医院要认真组织学习，按照操作手册要求填写数据，确保绩效考核上报指标标准化、同质化、规范化。

七、其他要求

国家卫生健康委和国家中医药局将于20xx年6月1日正式开放全国三级医院绩效考核信息系统。全国所有三级公立医院经系统认证登陆全国三级医院绩效考核信息系统，直接上传医院绩效考核数据。系统登录有关事项另行通知。

医院建设项目绩效评价报告篇28

一、部门总体情况

（一）部门概况

1.内设机构及人员编制

勐腊县卫健局属于正科级单位，下属17个单位，编制894人。现有在编人员968名，局机关内设办公室、财务规划股、人事科教股、基层卫生股、医政医法政策法规股、防艾办、疾控股、计划生育家庭发展股等8个股室。20xx年末部门预算单位共18个，包括勐腊县卫生健康局、勐腊县卫生监督所、勐腊县疾病预防控制中心、勐腊县妇幼保健院、勐腊县社区卫生服务中心，以及12家医院和卫生院等。其中：财政全供给单位15个；部分供给单位3个。20xx年末勐腊县卫健局及下属单位（以下简称“各单位”，下同）实有人数2166人，与去年相比增加了441人，增长25.57%，增长的主要原因为：因新冠疫情影响，医疗单位新招聘医护人员较多。

2.年度目标任务

（1）贯彻执行国家、省、州、县有关卫生健康事业发展的法律法规和方针政策。

（2）协调推进深化医药卫生体制改革。

（3）制定医疗机构、医疗服务行业管理办法并监督实施，建立医疗服务评价和监督管理体系。

（4）负责重要会议与重大活动的医疗卫生保障工作。

（5）负责职责范围内的职业卫生、放射卫生、环境卫生、学校卫生、公共场所卫生、饮用水卫生等公共卫生的监督管理。

（6）贯彻落实国家药物政策和国家基本药物制度。

（7）贯彻落实国家中医药法律法规、规章政策，拟订中傣医药事业发展规划和政策措施。

（8）推进全县健康产业的发展，统筹实施医养结合、医体融合等健康政策。

（9）组织落实疾病预防控制规划、国家免疫规划以及严重危害人民健康公共卫生问题的干预措施。

（10）组织拟订并贯彻实施基层卫生计生服务、妇幼卫生发展规划和政策措施。

（11）负责计划生育管理和服务工作。

（12）组织拟订并协调落实应对人口老龄化政策措施。

（13）建立健全艾滋病防治工作机制。

（14）开展卫生健康宣传、健康教育、健康促进活动。

（15）指导勐腊县计划生育协会的业务工作。

（16）负责勐腊(磨憨)重点开发开放试验区、中国老挝磨憨磨丁经济合作区开发建设和管理中涉及本单位相关职能职责。

（17）完成县委、县政府、试验区(合作区)党工委、管委会交办的其他任务。

3.年度重点工作

（1）医疗卫生与计划生育管理事务

（2）加强基层医疗卫生机构建设管理

（3）提高公共卫生管理服务水平

（二）年度目标任务完成情况

勐腊县卫健局20xx年在计划生育管理、家庭医生签约工作、重点传染病防控防治工作及各种人口家庭补贴等基本卫生公共服务工作等方面按时保质保量完成，疫情防控工作平稳有序开展，在规定时间内完成50个村卫生室标准化建设，积极推进健康扶贫、爱国卫生工作，提升了人民群众的生活质量和健康水平。推进医改工作、推进重点工程项目建设工作未能全部开展，进度相对缓慢。

（三）部门整体支出及管理情况

1.部门整体支出规模

20xx年总收入为68，350.35万元，其中:财政拨款收入39，447.59万元，事业收入28，359.19万元，其他收入543.57万元；比20xx年增加3，324.70万元；总支出为64，230.67万元，比20xx年增加了3，262.83万元。根据《勐腊县财政局关于勐腊县卫生健康局部门20xx年部门预算的批复》（腊财社字〔20xx〕7号）文件，20xx年下达的预算收入为18，377.03万元，20xx年总收入为68，350.35万元，总收入较预算收入增加49，973.32万元，增长271.93%，收入增加的主要原因是年初预算仅预算县级财政资金，事业收入28，359.19万元，地方政府专项债券9，000万元，其他收入543.58万元未纳入年初预算管理，调整预算资金12，070.55万元。

2.资金使用方向和主要内容、涉及范围

20xx年各单位总支出为64，230.67万元，其中：基本支出40，559.78万元，占总支出的63.15%；项目支出23，670.89万元，占总支出的36.85%。

（1）基本支出

20xx年各单位基本支出40，559.78万元，其中：工资福利支出23，025.10万元、商品和服务支出14，361.06万元、对个人和家庭的补助1，871.74万元、资本性支出1，301.88万元。

（2）项目支出

20xx年各单位项目支出23，670.89万元，其中：公共安全支出0.56万元、社会保障和就业支出111.52万元、卫生健康支出16，870.21万元、城乡社区支出25.83万元、农林水支出31.45万元、住房保障支出9.45万元、其他支出6，621.87万元。

3.“三公经费”支出情况

（1）“三公”经费变动情况

20xx年各单位三公经费决算总额5.32万元，其中：公务用车运行维护费4.92万元、公务接待费0.40万元；比20xx年三公经费26.56万元减少-21.24万元，分别是：公务用车购置费减少20万元、公务用车运行维护费减少0.90万元、公务接待费减少0.34万元。减少主要原因是20xx年无车辆购置，各单位严格执行公务用车制度，严控公务用车支出。

（2）“三公”经费控制情况

20xx年各单位三公经费决算总额5.32万元，其中：公务用车运行维护费4.92万元、公务接待费0.40万元；比年初预算总额33.46万元减少28.14万元，分别是：公务用车运行维护费减少6.62万元、公务接待费减少21.52万元，减少原因是各单位严格执行公务用车制度，严控公务用车支出，厉行节约，减少支出，严格执行接待费开支范围、开支标准等有关规定，不搞超规格接待。

4.预算执行情况

预算执行进度均达到相关规定要求，在年度预算执行中，预算完成率349%，由于医疗单位事业收入、地方政府专项债券等资金未纳入年初预算，预算调整率为249.52%，勐腊县卫健局及时开展20xx年度部门整体绩效自评工作，自评程序规范，编制基本完整的自评指标体系及评分表，得到评价结果等级，但不足之处是未按相关要求编写内容完整的自评报告，未见绩效运行监控资料，未能从绩效目标实现程度和预算执行进度两方面实行“双监控”工作。

5.部门制度建设情况

勐腊县卫健局制定《三重一大议事规则实施细则》《预算业务管理制度》《勐腊县卫生健康局财务管理制度》《建设项目管理制度》等相关制度，规范管理工作。

6.资产管理情况

（1）资产管理制度的建立及执行情况

勐腊县卫健局根据《勐腊县行政事业单位国有资产使用管理实施细则》《勐腊县行政事业单位国有资产处置管理实施细则》等细则办法，制定《勐腊县卫生健康局资产管理制度》《勐腊县卫生健康局财务管理制度》“三、财产物资管理固定资产统一由规划财务股管理，应建立健全管理帐卡……”等制度，局国有资产实行“统一负责、分工协作”的管理机制、资产管理股室、使用处室和财务股室各司其职、共同保障资产的完整与有效利用，固定资产、办公用品、会议用品的管理和保障，统一对单位国有资产实行综合管理，负责办理资产的购建、验收、领用、维修、调拨、移交、处置等相关审批事宜；建立健全资产登记册，编制资产编号、资产台帐及卡片等实物档案资料；对资产进行定期清查、不定期检查，提出盘点（盈亏报废等）处理建议。

各使用股室作为日常使用与保管资产的直接责任单位，负责本处室资产的保管、保养与维护等，财务处负责本局国有资产的价值管理，建立健全资产核算制度，参与资产的采购、验收、移交等工作，积极参与并配合资产的清查盘点工作，负责资产统计，保证资产的安全和完整等。对报废、增减的固定资产，由使用股室提出书面申请，经规划财务股审核后，按资产处置相关规定办理。财务人员定期对固定资产进行盘点，做到账物相符，确保固定资产安全。

（2）资产管理情况

截至20xx年12月31日，各单位资产原值合计53，884.83万元，其中：固定资产53，003.13万元、无形资产881.70万元，固定资产累计折旧25，241.72万元，固定资产净值27，761.41万元。资产增减变动幅度具体如下：

①固定资产原值53，003.13万元，较上年44，555.92万元增加8，447.21万元，增幅18.96%，其中：土地、房屋及构筑物19，480.51万元，较上年18，495.92元增加984.59万元，增幅5.32%，通用设备5，598.76万元，较上年3，682.89元增加1，915.87万元，增幅52.02%，专用设备27，330.37万元，较上年21，853.53万元增加5，476.84万元，增幅25.06%，文物和陈列品2.81万元，较上年增加100%，家具、用具、装具及动植物590.68万元，较上年523.57万元增加67.11万元，增幅12.82%。

②无形资产原值881.70万元，较上年311万元增加570.70万元，增幅183.50%。

经过现场评价，县卫健局、县人民医院、县疾控中心、勐满、磨憨及勐腊镇卫生院未对固定资产进行定期盘点。

7.绩效情况

部门职责职能方面，设置7个部门职责职能完成情况绩效指标中，持续加强人才队伍建设，做好计划生育管理工作，完成家庭医生签约服务工作，签约率不低于93%；做好重点传染病防控防治工作，按时按标准兑现奖励补助，健康知识讲座教育宣传工作等6个绩效指标已完成；深化医药卫生体制改革，推进医改工作1个绩效指标部分完成。项目推进方面，设置7个项目支出完成情况绩效指标中，疫情防控平稳有序，村卫生室标准化建设，推进健康扶贫工作，开展爱国卫生运动共4个绩效指标已完成，推进三项重点工程项目建设3个绩效指标部分完成。

（四）绩效评价结论

勐腊县卫生健康局20xx年部门整体支出绩效评价综合得分84.5分，等级为“良”。综合评价结论如下：部门履职效果整体较好，但存在三个重点项目建设实施进度缓慢，地方专项债券资金闲置等问题。

二、存在问题及原因分析

（一）重点项目建设进度缓慢，地方专项债券资金闲置

勐腊（磨憨）重点开发开放试验区医院建设项目于20xx年8月27日正式开工建设，截至20__年6月28日，已完成住院楼、门诊楼、医技楼混泥土浇筑主体封顶，正在进行主体楼装修设计工作，勐腊县卫健局20xx年-20xx年收到2.90亿元，累计完成专项债券资金支付15，212.51万元，累计支出率52.46%，剩余13，787.49万元未支付闲置，其中：20xx年6月收到地方专项债券资金2亿元，支出11，852.50万元，支出率59.26%。20xx年9月收到20xx年第二批次地方政府专项债券2，000万元，已全部支付完成，支出率100%；20xx年11月收到20xx年第三批地方政府专项债券7，000万元，支出1，360.01万元，支出率19.43%。

（二）预算绩效管理工作待加强

20xx年中央财政医疗救助补助资金项目预算执行过程中，绩效监控工作应加强，建立监控机制，绩效目标执行有偏差及时更正，未形成规范的绩效自评报告，仅编制项目支出绩效自评表，绩效自评工作待规范。

（三）财务管理方面

1.资金流向不一致

勐腊县卫健局支付防疫工作人员的餐费、住宿费支个人账户，发票开具方为对公账户名称，如20xx年1月县卫健局支付个人隔离安置点工作人员住宿费1.90万元，发票开具方为勐腊县景悦商务酒店；20xx年1月县卫健局支付个人隔离安置点工作人员餐费6.36万元，发票开具方为勐腊银和餐厅等。

2.报账不及时

20xx年9月20号凭证支付专项行动宣传单制作费5，550元，后附勐腊县超凡广告开具发票，发票开具日期为20xx年12月23日；支创卫户外标识费用66，055元，后附勐腊飞程广告装饰经营部开具发票，发票开具日期为20xx年11月17日，发票跨期，费用报销不及时。20xx年11月20号凭证支勐腊县老龄协会景洪分会20xx年度费用核销，其中核销餐费5200元，发票为20xx年10月24日景龙园开具；核销餐费810元，发票为20xx年12月16日昆明市西山区水湾寨餐厅开具，发票跨期，费用报销不及时。

（四）公务用车燃料费未按实际使用情况分期作为费用核算

20xx年4月10号凭证支付公务用车油费充值费用1万元，直接一次性计入“业务活动费用”科目核算，未按实际用油进行分摊处理。20xx年7月27号凭证支付支公务用车油卡充值费4，500元，通过“业务活动费用行政运行公务用车运行维护费公务车运行费”直接确认费用，未按实际使用情况分期作为费用。

三、建议

（一）加快项目建设进度

加快项目建设进度，加快专项债资金使用进度，避免造成专项债“重发行、轻管理”的情况出现，对专项债项目资金绩效实行全生命周期管理，涵盖事前绩效评估、绩效目标管理、绩效运行监控、绩效评价管理、评价结果应用等环节，实现“举债必问效、无效必问责”，执行《关于加强政府投资基金管理提高财政出资效益的通知》（财预〔20xx〕7号）的文件要求，推动提升债券资金配置效率和使用效益，提高专项债资金效益。

（二）加强绩效自评工作

建议按照《勐腊县县级部门预算绩效运行监控管理暂行办法》（腊财字〔20xx〕36号）《勐腊县财政局关于印发勐腊县项目支出绩效评价管理实施办法意见的通知》（腊财字〔20xx〕116号）等文件要求，切实履行预算绩效管理主体责任，健全预算绩效管理操作规范和实施细则，加强预算绩效管理制度建设，从工作实际出发，建立健全符合单位自身的各项绩效管理制度、办法及管理流程，积极推进绩效自评工作，规范编制绩效自评报告，确保自评报告内容完整真实。

（三）加强项目绩效跟踪

按照《中共中央国务院关于全面实施预算绩效管理的意见》（中发〔20__〕34号）《勐腊县县级部门预算绩效运行监控管理暂行办法》（腊财字〔20xx〕36号）等文件要求，运用内部审计等手段强化项目及项目资金的全过程管理，制定项目绩效跟踪机制，对存在严重问题的政策、项目暂缓或者停止预算拨款，督促整改落实。对项目的绩效运行监控实行全覆盖，推进全面实施预算绩效管理工作，确保全面实施预算绩效管理各项改革任务落到实处，不断提高财政资源配置效率和使用效益，建成全方位、全过程、全覆盖的预算绩效管理体系，做到“花钱必问效、无效必问责”，大幅提升预算管理水平和政策实施效果。

（四）规范账务处理工作

加强资金使用，规范资金报销，及时报账，严格执行《政府会计制度》要求，规范账务处理，发生待摊费用时，按照实际预付的资金，财务会计借记“预付账款”或“待摊费用”科目，月底按照实际发生油卡消费时，根据实际使用金额，借记“单位管理费用”科目核算。

四、整改

按照《勐腊县委勐腊县人民政府关于全面实施预算绩效管理的实施意见》（腊发〔20xx〕12号）要求，现将“勐腊县卫生健康局20xx年度部门整体支出重点评价结果通知书”（见附件1）送达你们，请按评价结果通知书的整改建议进行整改，并于收到文件之日起2个月内，将“整改结果报告书”（见附件2）一式两份报送县财政局。

医院建设项目绩效评价报告篇29

一、部门（单位）基本情况

（一）概况。包括主要职责职能，组织架构、人员及资产等基本情况。当年部门（单位）履职总体目标、工作任务。

武定县白路镇卫生院位于武定县白路镇108国道贯穿而过，距离县城62公里，占地5.35亩，主要医疗设备有B超、心电图机、心电监护仪、血球分析仪、全自动生化分析仪、中药离子导入仪、中药熏蒸机、煎药机、针灸专业设备、急诊急救抢救设备等，下设综合医疗科、药剂科、公共卫生科、妇产科门诊、检验科，超声心电图室、中医科等业务科室，能开展简单外科、顺产接生、中医诊疗和理疗服务、各种常见病、多发病诊治及危急重症抢救治疗。开设病床20张，病床使用率达80%以上，主要进行基本医疗服务和基本公共卫生服务。

全乡镇共10个行政村（其中白路村就在乡政府所在地，其医疗服务由卫生院负责实施与开展），设立村卫生室9家，村医18人，担负着全镇人口的医疗卫生服务、基本公共卫生服务以及其他公共卫生服务工作。

纳入20xx年部门预算编报的单位共1个，即武定县白路镇卫生院，为财政全额拨款的事业单位。

在职人员编制17人，其中：事业编制17人。在职实有17人，其中：财政全供养17人。

离退休人员4人，其中：离休0人，退休4人。

车辆编制1辆，实有车辆1辆。

当年单位履职总体目标、工作任务是进一步贯彻执行卫健工作的方针、政策和法律法规；进一步保持医疗业务稳定增长；进一步完善各项管理制度，规范医疗行为，确保医疗安全，提高医疗质量，确保患者满意；提高基本公共卫生服务项目均等化水平，规范公共卫生服务行为，推进基本公共卫生服务项目开展，全面完成20xx年度基本公共卫生服务项目的各项任务指标；统筹规划卫生院及下辖各村卫生室的各项服务能力提升工作。

（二）部门预算管理、全面预算绩效管理制度建设情况。

按照“统一领导、分级管理；积极试点，稳步推进；程序规范，重点突出；客观公正，公开透明”的原则宣传绩效理念，培育绩效文化。基本构建起“预算编制有目标、预算执行有监控、预算完成有评价、评价结果有反馈、反馈结果有应用”的预算绩效管理机制和覆盖预算管理事前、事中、事后全过程的预算绩效管理体系，有效促进了财政资金使用绩效的提高。

项目资金绩效目标申报实现全覆盖。积极拓展预算绩效管理各环节工作的广度和深度，实现预算绩效管理在预算部门全面覆盖管理。本年度所涉及的收入及项目均纳入预算绩效管理，共申报绩效目标6个，涉及财政资金111.44万元。

（三）部门整体支出绩效目标设立情况。

进一步推进部门整体绩效评价全覆盖。按要求对我院整体支出绩效目标以及项目支出绩效目标的设定情况；部门资金投入、预算执行和管理情况；为实现整体支出和项目支出绩效目标所制定的制度、采取的工作措施；部门职责履行情况及效果；部门开展预算绩效管理情况；社会公众满意度等方面进行综合评价，全面反映我院整体支出情况。

推进绩效信息公开。加强预算绩效信息发布管理制度建设，完善绩效信息公开机制。财政重点评价报告在政府门户网站公开，逐年扩大向社会公开绩效信息的范围，回应社会关切，接受社会监督。

（四）部门整体收支预算及执行情况。

我院20xx年年初预算344.09万元，其中基本支出预算232.65万元，项目支出预算111.44万元。基本支出实际执行232.65万元，用于上半年人员工资薪酬支出、日常办公经费运转支出等；项目支出实际执行111.44万元，本年共申报绩效目标项目6个，分别是基本公共卫生服务项目、艾滋病防治项目、基本药物制度补助项目、建档立卡贫困人口家庭医生签约服务项目、省级基本药物制度乡村医生补助项目、乡村医生养老保险省级补助项目。

（五）严控“三公经费”支出情况。

武定县白路镇卫生院20xx年度一般公共预算财政拨款“三公”经费支出预算为2.0万元，支出决算为2.0万元，完成预算的100%。其中：因公出国（境）费支出决算为0万元，完成预算的0%；公务用车购置及运行费支出决算为2.0万元，完成预算的100%；公务接待费支出决算为0万元，完成预算的0%。20xx年度一般公共预算财政拨款“三公”经费支出决算数等于预算数。

20xx年度一般公共预算财政拨款“三公”经费支出决算数与20xx年一致，主要是公务用车购置及运行费支出决算为2.0万元。

二、绩效评价工作情况

（一）绩效评价的目的。

通过项目绩效自评，了解资金使用是否达到了预期目标，资金管理是否规范，资金使用是否有效，检验预算支出效率和效果，分析存在问题及原因，及时总结经验，改进管理措施，有效提高资金管理水平和使用效益。

（二）自评组织过程。

1、前期准备。

根据《武定县财政局关于开展20xx年度部门整体和项目支出绩效自评工作的通知》，单位领导高度重视，确定绩效评价组成员并对绩效评价组成员进行培训，结合单位实际明确了评价的实施方式、目的、内容、依据、时间及要求方面的情况。

2、组织实施。

根据年度财政财务收支状况、单位职能职责、年度工作完成情况、工作主要成效等，围绕年初制定的整体支出绩效目标任务开展自评，撰写自评报告。

三、评价情况分析及综合评价结论

（一）投入管理情况

本年度共投入344.09万元，其中基本支出232.65万元，项目支出111.44万元，共申报绩效目标项目6个。

（二）履职完成情况

门诊服务人次及出院病人服务人次较上年有所增加；基本医疗服务水平及基本公共卫生服务水平显著提高；确保在本年度完成各项指标工作；基本费用总成本控制在344.09万元左右。

（三）履职效果情况

确保辖区内基本医疗服务及基本公共卫生服务工作的顺利开展。

（四）社会满意度及可持续性影响

体现政策导向，保障基层卫生工作长期平稳进行；努力提升相关部门及群众对辖区内医疗卫生服务及基本公共卫生服务工作的满意度。

四、存在问题及整改情况

（一）主要问题及原因分析

1、部门预算编制的科学化、精细化有待提高。目前，部门预算编制要求功能科目细化到项级，经济科目细化到款级，但在实际编制过程中，由于有的预算支出项目具有预测性和不确定性等特点，造成实际支出与预算编制不符，需要对预算进行调整。

2、预算绩效管理工作相对滞后。近年来实施财务精细化管理后，我院预算编制工作由财务人员统筹，财务工作者除应对单位日常工作及财务管理外，无更多精力承担预算项目绩效管理培训、预算编制审核和预算管理绩效跟踪管理。

（二）整改情况

一是增强部门绩效管理意识，强化绩效管理工作队伍建设。对部门全体人员开展预算绩效管理培训，培训内容涵盖前期绩效目标编制、过程绩效跟踪、后期绩效自评及结果应用等方面，增强部门人员预算绩效管理意识，提高预算绩效管理工作质量，进一步推进部门预算绩效管理工作。二是进一步加强财务规范化管理，增强内部预算管理意识，严格按照预算编制的相关制度和要求进行预算编制和绩效评估。三是对本单位当年度的各项工作开展做到心中有数，统筹安排，合理配置，不断完善支出结构，提高资金使用率，进一步完善预算管理体制，加强项目开展进度的跟踪，开展项目绩效评价，确保项目绩效目标完成。

五、绩效自评结果应用和公开情况

绩效考核定在一定期间内科学、动态地侧重工作状况和效果的考核方式，通过制定有效、客观的考核标准，对员工进行评定，以进一步激发员工的积极性和创造性，提高员工工作效率和基本素质。

绩效考核使各级管理者明确了解下级的工作状况，通过对下级在考核期内的工作业绩、态度以及能力的评估，充分了解医院职工的工作绩效，并在此基础上制定相应的薪酬调整、人事变动等激励手段。

六、主要经验和做法

不断健全完善各项预算管理制度，根据新形势和新要求，结合不断出台的各项制度，制定和修订预算管理的各项制度，强化资金的预算、管理和使用，正确执行财务制度，严格按照政府会计制度维护财经纪律和财政法规，确保资金专款专用，切实发挥资金使用效益，加强绩效管理，落实资金管理措施，加强事前审核，达到事前控制的目的，理顺资金管理体系，切实做到规范理财，实行动态管理，定期开展资金执行情况的检查。

七、其他需说明的情况

无

医院建设项目绩效评价报告篇30

一、领导高度重视，成立自查领导小组

于4月19日召开了医疗机构整顿工作会议，学习贯彻《x市20xx年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》，全院医务人员开展医疗卫生法律、法规学习，把《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《处方管理办法》、《病历书写规范》等规范和学习列入对工作人员的绩效考核中。成立院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的领导小组，就卫生院规范依法执业提升医院管理水平开展自查自纠。

二、坚持依法执业，规范执业范围

1、卫生院各科室严格按照《医疗机构执业许可范围》从事执业活动，无超诊疗科目行医现象。

2、卫生院现有工作人员48人，执业医师、执业助理医师13人，执业护士14人、药剂师6人、医学影像技术人员2人、检验技术人员1人，严格无证及非卫生技术人员单独从事医疗活动。

3、卫生院会诊严格按《医疗外出会诊管理暂行规定》执行。

4、没有违法、违规发布医疗广告

5、取缔未经许可擅自开设的口腔科门诊。

6、规范医疗文书的书写与管理，医疗文书及时、准确、完整、规范。病历、处方、护理记录必须照卫生部制定的`《病历书写基本规写，并在规定的.时间内完成，不得随意变更格式或简化项目、内容、不得延误完成时间。范》、《中医病历书写基本规范》、《处方管理办法》等进行规范书

三、认真落实基本药物制度

卫生院全部药品均为国家基本药物，辖区服务站和村卫生室药品供应由医院统一网上采购配发，实行零差率销售，无假劣、过期、失效药品。

四、落实消毒隔离制度，杜绝感染事故发生

严格执行注射操作规程，做到“一人一针一管一用一消毒”，杜绝医疗用品复用。定期开展消毒与灭菌效果检测，并建立记录。严格落实医院感染和传染病报告制度。所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。

总之卫生院对规范执业高度重视，狠抓落实进一步规范执业行为，为提高医疗质量打下扎实的基础。