个人代理委托书汇编（精选3篇）

个人代理委托书汇编（精选3篇）

个人代理委托书汇编篇1

姓名：______性别：______年龄：______住院号：______

委托人（患者本人）：______性别：______年龄：________

有效证件号码：____________________

住址：_____________________________

被委托人：______性别：______年龄：_____

联系电话：___________________________

有效证件号码：______________________

住址：_______________________________

与患者的关系□配偶□子女□父母□朋友□其它近亲属□同事□其他

本人于______年______月______日因病住院。本人在住院期间，有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要签署的一切知情同意书，本人郑重委托由______作为我的代理人，代为行使住院期间的知情同意权利，并履行相应的签字手续，全权代表本人签字，被委托人的'签字视同本人的签字。

受委托人签署同意书后所产生的后果，由患者本人承担。

患者签名：______（或手印）______年______月______日______时______分

受托人签名：______（或手印）______年______月______日______时______分

医师签名：________

谈话地点：

个人代理委托书汇编篇2

根据专利法第19条第2款规定，兹委托________________________________________

(地址________________________________________)

专利代理人____________________、____________________代为办理

名称为________________________________________的发明创造

□发明专利

申请□实用新型专利

□外观设计专利

授权上述代理人办理，

□申请、审批、复审程序中的有关事宜。

□异议程序中的有关事宜。

□无效程序中的有关事宜。

□其他有关事项。

委托人(单位或个人)：________________________________________(盖章或签字)

委托单位代表人：________________________________________(盖章或签字)

年月日

说明

第一，本表应认真填写，字体应端正清晰。

第二，表中的方格“□”供填表人在填写选择性项目时使用，若有方格后所述情况，应在方格内标上“√”

个人代理委托书汇编篇3

委托人：

受委托人：

就离婚一案，根据《中华人民共和国民事诉讼法》的规定，特委托为本案的诉讼代理人。

委托事项：

（一）代收诉讼文书。

（二）代收对方当事人交付的财物。

委托权限：

（一）提出回避申请，收集、提供证据，进行辩论，请求调解。

（二）代为承认、放弃或者变更诉讼请求，进行和解，提起反诉或者上诉。

诉讼状内容包括：

（一）原告与被告的姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、工作单位、户籍所在地、现住址；

（二）诉讼请求（包括婚姻关系、子女抚养、家庭财产分割意见）和依据的事实和理由；

（三）如委托人的配偶健在，受托人代理委托人拟定离婚协议书，离婚协议书经委托人签署后产生当事人认可的法律效力。

委托人：