职业病赔偿协议(通用3篇)

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职业病赔偿协议(通用3篇)

职业病赔偿协议篇1

申请人:_________________,男,汉族,_____________人,出生于19__________年_____月_____日。住:______________县_____镇_____村_____组_____号,现住:_________________省__________市__________区__________乡__________村_____号。

被申请人:______________农药化学有限公司。住址:_________________省__________市__________区法定代表人:_________________,职务:_________________总经理。

申请事项:因申请人不服__________省__________市疾病预防控制中心的职业病诊断,依法申请鉴定。

事实及理由:

20__________年_____月申请人开始在被申请人的公司二车间务工,20__________年_____月_____日被检查出疑似职业病(职业性中毒性心脏病)。20__________年_____月_____日,__________市疾病预防控制中心做出__________市疾控诊职(中毒)诊字(200_____)第00_____号《职业病诊断证明书》,认为申请人20__________年_____月_____日体检时就存在不完全性右支束传导阻滞的心电图异常表现,故排除职业性急性化学物中毒性心脏病。

申请人认为,自己在该公司二车间上班,他们检测的是一车间,这里面是什么原因,有待鉴定机构明查,申请人不便断言。其二,200_____年体检申请人是健康的,而200_____年_____月_____日检查出所谓的存在不完全性右束支传导阻滞的心电图异常表现,申请人当时并不知情,被申请人和体检单位并未告知,若当时就有这种情况,为何不如实告知当事人,把病情拖严重了,延误了当事人治疗该追究谁的责任,当时的表现异常为什么没有做进一步的检查,是什么原因引起,怎么没有告诉当事人,这其中是否让人有怀疑之处。

因此,申请人心脏病已经能够确认,只是被__________市疾病预防控制中心排除职业病中毒性的可能。申请人对此结论不服,依法申请鉴定机构根据法律规定做出准确、真实、合理合法的鉴定,让申请人心服口服,以保障劳动者的职业健康等合法权益。

此致

__________市卫生局

申请人:_________________

20__________年_____月_____日

职业病赔偿协议篇2

甲方:_________________(单位)法定代表人:_________________

乙方:_________________(工人)姓名:_________________年齡:_________________

家庭地址:_________________身份证号:_________________

乙方________年________月________日发生伤害事故,经在医院治疗后复查,现已康复,互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议.

一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费,住院期间的生活补助费,交通费等,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

二、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)。合计人民币_________元.(大写)已全部付清。

三、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配,处理自觉留足可能发生的后续治疗,康复、生活等费用.乙方分配,处理之前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

四、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式,任何理由就与劳动有关事宜向甲方要求其它任何费用或承担任何责任。

五、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多一次性补助金总额的20%。

六、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的50%的违约金。

七、本协议为双方平等,自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平,合理。

八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

九、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

十、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方(签字):_________________乙方(签字):_________________

________年________月________日________年________月________日

职业病赔偿协议篇3

甲方:_________________1、罗__________,陈__________之子。

2、罗__________,陈__________之夫。身份证号码:_________________………。

3、倪__________,陈__________之母。

乙方:_________________有限责任公司

法定代表人:_________________洪__________,职务:_________________。

丙方:_________________洪__________,身份证号码:_________________………。

甲方罗__________之妻陈__________系乙方工人,因工作原因于20__年6月21日发生工伤事故,因医治无效于20__年6月22日死亡。为妥善解决陈天珍死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:_________________

一、丧葬事宜:_________________

甲、乙、丙三方共同配合,及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。(全部救治费用已由乙方支付。)

二、赔偿金额:_________________

乙方向甲方之倪__________支付赔偿金壹万元;向甲方之罗__________、罗__________支付赔偿金捌万陆仟元。除承担上述费用外,甲方不得再向乙方主张任何费用。

三、付款期限:_________________

20__年6月30日前支付倪__________全部赔偿金壹万元,支付罗__________、罗__________部分赔偿金伍万元;20__年5月21日前支付罗__________、罗__________剩余全部赔偿金叁万陆仟元。

四、违约责任:_________________

1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。

五、担保条款:_________________

丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方提供担保。

甲方签字:_________________

时间:_________________

乙方签字盖章:_________________

时间:_________________

丙方签字:_________________

时间:_________________