美容纠纷赔偿调解协议书(通用3篇)
美容纠纷赔偿调解协议书(通用3篇)
美容纠纷赔偿调解协议书篇1
鉴于甲与乙________年________月________日因琐事发生纠纷,至乙受伤,现经双方资源协商,一致达成如下协议:
1、甲一次性赔偿乙因伤造成的医疗费(包括后期治疗费用)及其他经济损失共计人民币________元。
2、甲须于本协议生效之日起________日内将上述赔偿款支付给乙。
3、乙收到赔偿款后,不得再向甲请求赔偿因此次受伤受到的任何损失,并保证以后发生任何情况均与甲无关。
4、双方需诚实信用,正确履行本协议内容。
5、本协议一式两份,甲乙上方各执一份,自双方签字之日起生效。
甲(签字):_______________乙(签字):_______________
日期:_______________
美容纠纷赔偿调解协议书篇2
_______________年_______________月_______________日,双方发生纠纷,致使_______________受伤。
根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成以下协议:
一、_______________同意支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币_______________元(大写:_______________元整)给_______________。
二、今后出现其他问题,双方不在承担相应的责任。
三、赔偿后,乙方__________不再因此事追究甲方的任何责任。
四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。
当事人签字:_______________
当事人签字:_______________
_______________年_______________月_______________日
美容纠纷赔偿调解协议书篇3
赔偿协议书
甲方(医疗机构):
乙方(患方):
甲乙双方根据法律法规之规定,本着平等、诚实信用的原则,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:
第1条患者基本情况
姓名:。
住址:。
身份证号:。
电话:。
目前伤情:。
治疗情况:。
第2条赔偿方案
2.1甲方一次性支付乙方人民币(大写)(¥元),该费用包括但不限于医疗费、后续治疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费、住宿费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金等一切可能因本次诊疗发生的所有费用、赔偿、补偿。
2.2付款时间为本协议签订之日起日内。
2.3乙方指定收款账号:。
开户行:。
户名:。
第3条确认
3.1乙方已经充分了解了甲方本次医疗行为(包括甲方在治疗过程中可能的失误),对医疗程度认知已经非常清晰,乙方自愿不再提起医疗事故鉴定,主动提出一次性解决此争议。
3.2在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。
3.3乙方应保证对本协议内容保密,不得向第三方泄露,并保证收到本款项后不再到甲方处闹事,维护甲方声誉。乙方保证对签订本协议不存在胁迫、重大误解、显失公平等情况。
3.4无论乙方日后身体、病情发生任何变化或恶化,均不影响本协议的履行。
第4条违约责任
4.1如乙方违反本协议约定,再次向甲方闹事或另行提出赔偿请求的,视为违约,乙方应返还甲方所支付的款项,并赔偿甲方因之造成的一切损失,包括因之所发生的名誉损失、诉讼费用追偿损失、律师费用损失等。
4.2上述协议经双方签字或盖章后生效。
签署时间:年月日
甲方(盖章):
法定代表人或授权代表(签字):
乙方(签字):
乙方家属签字确认
本人确认上述协议真实有效,是乙方的真实意思表示。
家属签字: